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미니절개 다이내믹 힙 스크류 기법 (MIDHST)

2017년 2월 28일 업데이트: Issa, Abdulhamid Sayed, M.D.
DHS 플레이트를 사용한 대퇴 경부 골절 고정은 3cm 절개 및 최소 외과적 외상입니다.

연구 개요

상세 설명

이 기술은 4홀 이하의 판을 사용하는 AO Dynamic Hip Screw(DHS) 기술과 동일하며, 이 경우 전방전위와이어와 평행하게 삽입된 가이드와이어 위로 3cm 정도의 피부절개만으로 충분합니다. T-손잡이에 고정된 135° 가이드; (2-2단계) AO 기술 단계를 계속하여 3-4단계까지 플레이트 조립을 위해 가이드 와이어를 제거하고 플레이트를 사용하여 근육 아래의 대퇴골 샤프트 위로 피부 절단을 통해 플레이트를 삽입합니다. 뼈 표면 위의 연조직을 골막 거상 장치로 사용하지 않고 DHS 나사관에서 잡고 180도 회전 위치에서 축 방향(가로 방향)으로 연조직을 위한 플레이트 끝을 사용하여 플레이트 자체를 해부합니다. 그런 다음 플레이트를 뼈 축 위에서 올바른 위치로 180도 돌리고 측정 막대를 사용하여 DHS 나사 위로 DHS 나사 판관을 밀어 넣습니다. 두 개의 피부 스티치로 충분합니다.

기술

1단계-축소

많은 경우 견인 테이블이 사용됩니다. 감소는 이 테이블에서 그리고 환자에게 드레이프를 씌우기 전에 수행됩니다. 또한 중요한 것은 두 평면에서 이미지 강화 장치의 원활한 액세스를 보장하는 것입니다. AP 및 측면.

2단계-가이드와이어 삽입

  1. 대퇴골 경부의 전경은 긴 K-wire를 무딘 끝이 먼저 삽입되어 결정됩니다. 대안은 나사산이 없는 긴 K-와이어를 사용하는 것입니다.
  2. X-ray 제어 하에서 가이드 와이어는 T-핸들에 고정된 135° 가이드를 사용하여 전방 반전 와이어와 평행하게 삽입됩니다.

3단계-나사 삽입

  1. 나사의 길이는 가이드 와이어로 측정/결정해야 합니다. 나사는 가이드 와이어 길이보다 10mm 짧아야 합니다. 외과의는 나사 길이를 결정하기 위해 측정된 길이에서 10mm를 뺍니다.
  2. 트리플 리머를 측정된 길이보다 10mm 짧게 설정합니다. 가이드 와이어 위에 구멍을 뚫습니다.
  3. 골밀도가 높은 젊은 환자에게만 태핑이 필요합니다.
  4. 플레이트 조립을 위해 가이드 와이어를 제거하고 골막 엘리베이터와 같은 도구를 사용하지 않고 플레이트 자체를 사용하지 않고 뼈 표면 위의 연조직을 해부하기 위해 플레이트를 사용하여 근육 아래 대퇴골 축 위로 피부 절단을 통해 플레이트를 슬라이딩 삽입합니다. DHS 나사관에서 고정하고 축 방향(가로 방향)으로 180도 회전 위치에서 플레이트 끝을 사용하여 연조직을 뼈 위로 부드럽게 절개한 다음 플레이트를 뼈 축 위로 180도 돌려 올바른 위치로 돌립니다.

    • 플레이트가 렌치 위로 미끄러집니다.
    • DHS 나사는 커플링 렌치에 부착되어 있습니다.
    • 슬리브는 렌치 위에 조립됩니다.

4단계 플레이트 고정

대퇴골과 가장 잘 접촉하기 위해 플레이트에 충격을 줍니다. 플레이트는 기존의 4.5mm 나사로 고정됩니다.

  • 슬리브가 있는 드릴 비트 3.2mm
  • 자질
  • 탭(셀프 태핑 나사를 사용하지 않는 경우)
  • 나사 삽입

연구 유형

중재적

등록 (실제)

65

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 전자간 고관절 골절이 있는 환자

제외 기준:

  • 비 수술 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 압둘하이
하나의 쇼맨 기법, AO DHS(Dynamic Hip Screw) 기법과 동일하며 4홀 이하의 판을 사용하는 경우 피부 절개는 3cm 정도면 충분합니다.
이 기술은 4홀 이하의 판을 사용하는 AO Dynamic Hip Screw(DHS) 기술과 동일하며, 이 경우 전방전위와이어와 평행하게 삽입된 가이드와이어 위로 3cm 정도의 피부절개만으로 충분합니다. T-손잡이에 고정된 135° 가이드; (2-2단계) AO 기술 단계를 계속하여 3-4단계까지 플레이트 조립을 위해 가이드 와이어를 제거하고 플레이트를 사용하여 근육 아래의 대퇴골 샤프트 위로 피부 절단을 통해 플레이트를 삽입합니다. 뼈 표면 위의 연조직을 골막 거상 장치로 사용하지 않고 DHS 나사관에서 잡고 180도 회전 위치에서 축 방향(가로 방향)으로 연조직을 위한 플레이트 끝을 사용하여 플레이트 자체를 해부합니다. 그런 다음 플레이트를 뼈 축 위에서 올바른 위치로 180도 돌리고 측정 막대를 사용하여 DHS 나사 위로 DHS 나사 판관을 밀어 넣습니다. 두 개의 피부 스티치로 충분합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 외상 환자의 비율
기간: 연조직 치유를 위한 12-14일
미니 절개
연조직 치유를 위한 12-14일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
미용상 흉터가 있는 환자의 비율
기간: 최대 6주
최대 6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 2월 28일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 3월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2017년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Abdulhai's Technique

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