역류 방지 봉합사가 있는 경우와 없는 경우의 오메가 루프 위 우회술

비만, 특히 그 동반 질환은 현대 사회에서 인간 건강에 대한 가장 큰 위협이 되었습니다. 서구식 생활 방식은 유병률 증가로 이어져 사망률이 높아집니다(즉, 심혈관 질환으로 인해).

과도한 체중 감소 및 동반 질환 해소에 대한 위우회술의 긍정적인 효과는 잘 알려져 있습니다. 표준 복강경 Roux-en-Y 위우회술(RYGB)과 달리 새로운 방법인 복강경 OLGB(Omega Loop Gastric Bypass)가 지난 몇 년 동안 등장했습니다. 그것은 (2개 대신) 단 하나의 문합을 포함하는 더 간단한 방법으로 여겨지므로 유사한 과도한 체중 감소를 유지하면서 이환율과 사망률을 잠재적으로 감소시킵니다. 하지만 이 새로운 형태의 위우회술은 기존의 빌로스 II 절제술(BII)과 유사하기 때문에 암종 위험이 우려된다. OLGB는 여러 면에서 BII 절제술과 다릅니다. 예를 들어, 약 10cm 길이의 좁은 위주머니를 생성하여 의심되는 기본 병인 메커니즘(위관으로의 담즙 역류 및 이후 식도로의 담즙 역류)을 방지할 수 있습니다. 담즙 역류는 편평 식도 세포와 바렛 상피 세포를 자극하여 염증 매개체를 생성하여 선암종으로 이어질 수 있는 산화 스트레스, DNA 손상 및 세포 사멸을 유발하는 것으로 의심됩니다.

현재 전 세계적으로 OLGB를 수행하는 두 가지 다른 방법이 있습니다. 역류 방지 봉합을 사용하거나 사용하지 않고 V-Loc(비흡수성)을 사용하여 담즙췌장 사지를 주머니의 스테이플 라인에 꿰매어 가능한 한 쉽게 위쪽으로 이동하는 것입니다. 긴장을 일으키지 않고.

이 제안된 시험은 다음 질문에 답하도록 설계되었습니다. 첫째, OLGB 전에 원위 식도에 대한 담즙 역류가 있고 시술 후에 증가합니까? 둘째, 역류 방지 봉합을 사용하거나 사용하지 않고 OLGB를 수행하면 원위 식도의 (담즙) 역류 노출에 차이가 있습니까?