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초등학생의 예방 및 조기개입에 대한 통합적 접근에 대한 평가 (P2P+IY)

2022년 7월 29일 업데이트: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
이 연구에서 연구자들은 보편적인 초등학교 기반의 예방 개입과 지시된 예방 및 치료 개입의 조합이 보편적인 예방 개입 단독보다 공격성에 더 큰 영향을 미치는지 여부를 조사할 것을 제안합니다.

연구 개요

상세 설명

초등학교 시절의 공격적인 행동은 반사회적 행동, 약물 남용, 청소년기 및 청년기의 낮은 교육 및 직업 성취도를 나타내는 강력한 지표입니다. GBG(Good Behavior Game) 및 PATHS(Promoting Alternative Thinking Strategies)는 공격성에 즉각적이고 유익한 영향을 미치는 대규모 무작위 통제 시험에서 나타난 소수의 보편적인 초등학교 예방 개입 중 두 가지를 나타냅니다. 대안적 사고 촉진 전략은 감정 조절과 사회적 문제 해결을 촉진하는 것을 목표로 하는 교사 주도 교육을 통해 공격적인 행동의 감소를 달성하고자 하는 반면, Good Behavior Game은 교사에게 게임과 같은 사회적 학습 원리를 사용하여 공격적인 행동을 줄이는 효율적인 수단을 제공합니다. 문맥. 그러나 중요한 것은 좋은 행동 게임이 공격적인 행동에 미치는 영향이 Johns Hopkins University 예방 개입 연구 센터의 1세대 및 2세대 무작위 현장 시험에서 완만하다는 것이 입증되었습니다. 이것은 대안적 사고 전략을 촉진하는 경우에도 마찬가지였습니다. 조사관은 최근 조사관이 PATHS to PAX라고 부르는 이러한 개입의 조합이 좋은 행동 게임만 단독으로 수행할 때보다 공격적인 행동에 훨씬 더 큰 영향을 미칠지 여부를 조사하는 27개 학교 무작위 통제 시험을 완료했습니다. 더 큰 효과를 기대하는 이유는 좋은 행동 게임을 사용하면 공격적인 행동이 줄어들고, 이를 통해 대안적 사고 전략 촉진에서 가르치는 감정 조절 및 사회적 문제 해결 기술을 쉽게 습득할 수 있기 때문입니다. PATHS to PAX는 테스트 후 1년 동안 Good Behavior Game 단독보다 공격적인 행동이 다소 크게 감소했습니다. 그러나 가장 공격적인 학생들은 여전히 ​​PATHS에서 PAX로의 개입으로부터 충분한 혜택을 받지 못했습니다. 따라서 이 응용 프로그램에서 조사관은 공격적인 행동을 줄이기 위한 증거 기반 예방 및 치료 개입인 Incredible Years(IY)를 PATHS에서 PAX로 추가하면 PATHS보다 이러한 행동에 더 큰 영향을 미칠지 여부를 조사할 것을 제안합니다. PAX 개입에만. 조사관은 또한 PATHS to PAX와 Incredible Years의 조합이 PATHS to PAX 개입의 구현 빈도를 증가시키는지 여부를 조사할 것을 제안합니다. PATHS to PAX 단독 조건의 교사와 비교하여 PATHS to PAX + Incredible Years 조건의 교사는 PATHS to PAX를 더 효율적으로 인식하고 따라서 이를 실행할 가능성이 더 높을 것이라는 가설이 있습니다. 각각 12개 학교로 구성된 4개의 코호트가 다음 3개 개입 조건 중 하나에 무작위로 할당된 학교로 모집됩니다. 1) 통제; 2) PAX에 대한 경로; 또는 3) PAX에 대한 PATHS에 Incredible Years를 추가합니다. 학생 결과에 대한 평가는 각 코호트에 대한 초기 학년도의 가을과 봄에 사전 테스트와 사후 테스트에서 그리고 6개월 및 1년 후속 조치에서 수행됩니다. 교실 행동 관리 자기 효능감, PAX에 대한 PATHS의 효능에 대한 인식 및 교사 소진 측면에서 교사 결과는 각 코호트에 대한 초기 연도 동안 4번의 시점에서 평가됩니다. PAX에 대한 PATHS의 교사 구현 평가는 개입 연도 내내 매일 수행됩니다. 목표 1과 2는 이 애플리케이션의 기본 목표를 나타내고 목표 3과 4는 보조 또는 탐색 목표를 나타냅니다.

  1. 그룹 무작위 설계를 활용하여 PATHS에서 PAX로의 조합과 Incredible Years 자식 및 부모 그룹의 조합이 PAX로의 PATHS 단독보다 공격적인 행동을 더 많이 감소시키는지 여부를 평가하기 위해.
  2. PATHS to PAX 개입 구현의 빈도(즉, 하루에 Good Behavior Game이 진행되는 시간과 분 수 및 매주 진행되는 대안적 사고 전략 촉진 수업)가 PATHS to PAX 플러스 Incredible Years 조건에서 더 큰지 여부를 조사합니다.
  3. PATHS to PAX 대 PATHS to PAX와 사후 테스트에서 Incredible Years 조건 사이의 학생 결과 측면에서 차등 혜택의 증거가 PATHS to PAX 구현의 차이의 함수인지 여부를 탐색하기 위해(예: 대안적 사고 전략 촉진 수업의 수 시행되는 올바른 행동 게임의 횟수 및 게임 시간). 또한 조사관은 두 개입 조건에 걸친 구현의 차이가 교사 행동 관리 자기 효능감, 학생 행동 개선에 있어 PAX에 대한 PATHS의 인지된 효능, 테스트 후 교사 소진의 차이에 의해 조정되는지 여부를 조사할 것입니다.
  4. 이러한 특성과 학습 조건 간의 상호 작용을 포함하도록 목표 1 및 2에 사용된 모델을 확장하여 개입 결과에 대한 교사, 부모 및 학생 특성의 조절 효과를 탐색하기 위해,

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5233

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21205
        • Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

5년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 유치원부터 2학년 교실까지 재학 중인 학생과 교사.

제외 기준:

  • 학생들은 정규 교육 교실에 등록해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 제어
개입을 받지 않는 학교
실험적: PAX로의 경로
공격성을 줄이기 위해 고안된 보편적인 교실 기반 예방 개입.
침략을 예방하기 위해 고안된 보편적인 교실 기반 예방 개입.
실험적: PAX 및 IncredibleYears에 대한 경로
Incredible Years 자식 및 부모 그룹과 PATHS에서 PAX로의 조합.
표시된 예방적 개입과 결합된 보편적인 교실 기반 예방적 개입으로, 두 가지 모두 침략을 예방하도록 설계되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사전 테스트 후 6개월 동안 사전 테스트와 사후 테스트 사이의 학생 행동에 대한 직접 교실 관찰의 변화.
기간: 관찰은 사전 테스트 후 6개월 후인 사전 테스트와 사후 테스트에서 수행됩니다.
학생 행동에 대한 교실 관찰은 사전 테스트와 사후 테스트에서 각각 1주일 간격으로 두 차례 독립적인 관찰자에 의해 수행되었습니다. 관찰된 행동은 작업 중 및 신체적 공격성이었습니다. 행동은 10초 간격으로 관찰하고 10초 간격 동안 적어도 한 번 발생하면 존재하는 것으로 기록했습니다. 간격당 작업 및 신체적 공격성 점수의 범위는 0-1이며, 0은 행동이 관찰되지 않았음을 나타내고 1은 행동이 관찰되었음을 나타냅니다. 분석에 사용된 작업 및 신체적 공격성 점수는 학생이 관찰된 모든 10초 간격의 평균 점수였습니다. (Tapp, Wehby & Ellis, 1995에서 수정).
관찰은 사전 테스트 후 6개월 후인 사전 테스트와 사후 테스트에서 수행됩니다.
교실에서 학생의 과제 수행 및 공격적 파괴적 행동에 대한 교사 평가.
기간: 등급은 사전 테스트 후 6개월 후에 사전 테스트, 사후 테스트로 수행됩니다.
사전검사 6개월 후, 사전검사와 사후검사 사이의 교실 적응에 대한 교사 관찰의 변화. 교실 과제 요구에 대한 학생의 적응은 지난 3주 동안 교사가 6점 빈도 척도로 평가했습니다(1 = 거의 전혀 그렇지 않음 ~ 6 = 거의 항상). 영역에는 권위 수용 및 학습 준비가 포함됩니다. 권위 수용 항목에는 학급 규칙 준수가 포함되며 학습 준비 항목은 주의 깊은 학급 행동을 반영합니다(예: 작업에 남아 있습니다). 이러한 각 하위 척도를 구성하는 항목에 대한 교사 평가의 평균을 결과 분석에 사용했습니다. 권위수용도와 학습준비도 모두 최소점수는 1점, 최대점수는 6점이었다. 두 하위 척도에서 더 높은 점수는 더 큰 적응을 반영합니다.
등급은 사전 테스트 후 6개월 후에 사전 테스트, 사후 테스트로 수행됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사전 테스트 후 6개월 동안 사전 테스트와 사후 테스트 사이의 동료 평가 인벤토리의 변화.
기간: 동료 지명 도구는 사전 테스트 후 6개월 후인 사전 테스트와 사후 테스트에서 관리됩니다.
학생들은 좋아하는 사람, 함께 노는 사람, 친구로 인식하는 사람을 지명하도록 요청받습니다. 개별 학생들은 교실에 있는 다른 학생들의 이름을 큰 소리로 읽었습니다. 인터뷰 대상 학생은 이름이 지정된 학생을 알고 있는지 물었습니다. 그런 다음 학생에게 동료 지명 설명자가 명명된 학생에 적합한지 질문했습니다([학생]을(를) 좋아합니까?, [학생]과(과) 놀습니까? 및 가장 친한 친구 중 하나입니까?). 학생의 요약 점수는 3개 항목에 걸쳐 접수된 추천의 평균 백분율을 반영했습니다. 백분율이 높을수록 학생이 동급생으로부터 더 많은 추천을 받았음을 나타냅니다.
동료 지명 도구는 사전 테스트 후 6개월 후인 사전 테스트와 사후 테스트에서 관리됩니다.
사전검사 후 6개월 후 영유아의 사전검사와 사후검사 사이에 지각된 유능감과 사회적 수용도의 그림 척도 변화.
기간: 이 척도는 사전 테스트 후 6개월 후에 사전 테스트와 사후 테스트에서 시행됩니다.
유아를 위한 지각된 능력 및 사회적 수용의 그림 척도 변화는 또래 수용 영역에서 학생의 지각된 능력을 평가합니다. 이 도구의 항목은 사회적 수용 영역에서 높은 능력을 나타내는 아동과 낮은 능력을 나타내는 아동의 두 가지 그림 대안을 제시합니다. 학생들에게 자신과 가장 닮은 화보가 무엇인지 물었다. 그 결정을 내린 후, 학생은 선택한 사진이 "나에게 정말 사실"이고 "나에게 어느 정도 사실"인지 질문을 받습니다. 각 항목은 4점 척도로 점수가 매겨지며, 4는 가장 유능하며 1은 가장 유능하지 않습니다. 항목의 평균은 결과 분석에 사용되었습니다.
이 척도는 사전 테스트 후 6개월 후에 사전 테스트와 사후 테스트에서 시행됩니다.
사전검사 후 6개월 후 교사의 사전검사와 사후검사에 따른 교사 자기효능감 척도의 변화.
기간: 이 척도는 사전 테스트 후 6개월 후에 사전 테스트와 사후 테스트에서 시행됩니다.
이 척도는 교육 및 교실 행동 관리 영역에서 교사의 자기효능감을 평가합니다. 우리는 두 개입에 포함된 전략과 고유하게 관련된 기술을 반영하는 교사의 인식된 자기 효능감의 두 가지 뚜렷한 차원을 평가했습니다. 행동 관리 자기 효능감 척도(Main and Hammond 2008)에는 교실 행동 관리에 관한 14개의 항목이 포함되어 있습니다(예: 다양한 행동 관리 기술을 사용할 수 있습니다. α= 0.92). 사회-정서적 학습 효능 척도(Domitrovich, et al., 2016)에는 학생의 사회-정서적 기술을 촉진하기 위해 교사가 인지하는 효능에 초점을 맞춘 8개 항목이 포함되어 있습니다(예: 나는 아이들에게 각 항목에 대해 공감과 연민을 보이도록 가르칠 수 있습니다). 기타, α= 0.91). 각 척도에 대해 항목 응답은 5점 리커트 유형 척도로 평균화되었습니다. 두 하위 척도 모두 최소 점수는 1점, 최대 점수는 5점이며, 점수가 높을수록 효능이 높음을 나타냅니다.
이 척도는 사전 테스트 후 6개월 후에 사전 테스트와 사후 테스트에서 시행됩니다.
사전 테스트 후 6개월 동안 사전 테스트와 사후 테스트 사이의 Maslach 소진 인벤토리의 변화.
기간: 이 척도는 사전 테스트 후 6개월 후에 사전 테스트와 사후 테스트에서 시행됩니다.
Maslach 번아웃 인벤토리는 교사가 직장에서 번아웃을 얼마나 자주 경험하는지 평가합니다. 교사들은 사전 테스트와 사후 테스트에서 Maslach Burnout Inventory(MBI;Maslach et al. 1997)를 완료했습니다. 하나의 척도가 분석에 사용되었습니다: 감정적 탈진(9개 항목, 예를 들어, 근무가 끝날 때 기진맥진한 느낌, α=0.94). 응답은 전혀 없음에서 매일까지 7점 척도로 평가되었으며 점수가 높을수록 정서적 피로가 더 큼(즉, 번아웃이 더 큼)을 나타냅니다. 이 하위 척도의 경우 최소 점수는 1이고 최대 점수는 7입니다. 따라서 정서적 소진에 대한 낮은 점수가 바람직했습니다.
이 척도는 사전 테스트 후 6개월 후에 사전 테스트와 사후 테스트에서 시행됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nicholas Ialongo, PhD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 4월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 4월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 4월 25일

처음 게시됨 (실제)

2017년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 7월 29일

마지막으로 확인됨

2022년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • DA039869
  • R01DA039869 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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PAX로의 경로에 대한 임상 시험

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