Una valutazione di un approccio integrato alla prevenzione e all'intervento precoce negli anni della scuola elementare (P2P+IY)

Il comportamento aggressivo negli anni della scuola elementare è un forte indicatore di comportamento antisociale, abuso di droghe e basso livello di istruzione e di occupazione nell'adolescenza e nella prima età adulta. Il gioco del buon comportamento (GBG) e la promozione delle strategie di pensiero alternativo (PATHS) rappresentano due dei pochi interventi preventivi universali della scuola elementare che hanno dimostrato in studi controllati randomizzati su larga scala di avere un impatto immediato e benefico sull'aggressività. La promozione di strategie di pensiero alternativo cerca di ottenere riduzioni del comportamento aggressivo tramite istruzioni guidate dall'insegnante volte a facilitare la regolazione delle emozioni e la risoluzione dei problemi sociali, mentre il gioco del buon comportamento fornisce agli insegnanti un mezzo efficiente per ridurre il comportamento aggressivo utilizzando i principi dell'apprendimento sociale all'interno di un gioco simile contesto. È importante sottolineare, tuttavia, che gli effetti del gioco del buon comportamento sul comportamento aggressivo si sono dimostrati modesti nelle prove sul campo randomizzate del Centro di ricerca sugli interventi preventivi della Johns Hopkins University di prima e seconda generazione. Questo è stato il caso anche per la promozione di strategie di pensiero alternativo. Gli investigatori hanno recentemente completato uno studio controllato randomizzato di 27 scuole esaminando se la combinazione di questi interventi, che gli investigatori chiamano PATHS to PAX, produrrebbe un impatto significativamente maggiore sul comportamento aggressivo rispetto al solo gioco del buon comportamento. La logica per aspettarsi un impatto maggiore era che l'uso del gioco del buon comportamento dovrebbe comportare una riduzione del comportamento aggressivo, che dovrebbe quindi facilitare l'acquisizione della regolazione delle emozioni e delle capacità di risoluzione dei problemi sociali insegnate nella promozione delle strategie di pensiero alternativo. PATHS to PAX ha comportato una riduzione modestamente maggiore del comportamento aggressivo rispetto al solo Good Behaviour Game a 1 anno dopo il test. Tuttavia, gli studenti più aggressivi non sono ancora riusciti a beneficiare a sufficienza dell'intervento di PATHS verso PAX. Di conseguenza, in questa domanda, i ricercatori propongono di esaminare se l'aggiunta di Incredible Years (IY), un intervento preventivo e terapeutico basato sull'evidenza volto a ridurre il comportamento aggressivo, a PATHS a PAX produrrebbe un impatto maggiore su questi comportamenti rispetto a PATHS al solo intervento del PAX. Gli investigatori propongono anche di esaminare se la combinazione di PATHS to PAX più Incredible Years si traduca in una maggiore frequenza di attuazione dell'intervento PATHS to PAX. Si ipotizza che rispetto agli insegnanti nella sola condizione PATHS to PAX, gli insegnanti nella condizione PATHS to PAX plus Incredible Years percepiranno PATHS to PAX come più efficace e saranno quindi più propensi ad implementarlo. Verranno reclutate quattro coorti di 12 scuole ciascuna con scuole assegnate in modo casuale a 1 delle 3 condizioni di intervento: 1) Controllo; 2) PERCORSI a PAX; o 3) PERCORSI verso PAX più gli Incredible Years. Le valutazioni dei risultati degli studenti saranno effettuate prima e dopo il test nell'autunno e nella primavera dell'anno scolastico iniziale per ciascuna coorte e in un follow-up di 6 mesi e 1 anno. I risultati degli insegnanti in termini di autoefficacia nella gestione del comportamento in classe, le percezioni dell'efficacia di PATHS to PAX e il burn out degli insegnanti saranno valutati in 4 punti durante l'anno iniziale per ciascuna coorte. La valutazione dell'attuazione da parte degli insegnanti di PATHS to PAX sarà effettuata su base giornaliera durante l'anno di intervento. Gli obiettivi 1 e 2 rappresentano gli obiettivi primari di questa domanda, mentre gli obiettivi 3 e 4 rappresentano obiettivi secondari o esplorativi:

1. Valutare, utilizzando un disegno randomizzato di gruppo, se la combinazione di PATHS a PAX più gruppi di bambini e genitori di Incredible Years produce maggiori riduzioni del comportamento aggressivo rispetto a PATHS a PAX da solo.
2. Esaminare se la frequenza dell'implementazione dell'intervento di PATHS to PAX (ovvero, il numero di volte e di minuti in cui il gioco del buon comportamento viene giocato al giorno e le lezioni di promozione di strategie di pensiero alternative insegnate a settimana) sarà maggiore nella condizione PATHS to PAX plus Incredible Years.
3. Esplorare se eventuali prove di benefici differenziali in termini di risultati degli studenti tra le condizioni PATHS to PAX rispetto a PATHS to PAX più Incredible Years al post-test sono una funzione delle differenze nell'implementazione di PATHS to PAX (ad esempio, il numero di lezioni di Promoting Alternative Thinking Strategies somministrati e il numero di giochi di buon comportamento giocati e la durata dei giochi giocati). Inoltre, i ricercatori esploreranno se eventuali differenze nell'implementazione tra le due condizioni di intervento sono mediate da differenze nell'autoefficacia della gestione del comportamento degli insegnanti, nell'efficacia percepita di PATHS in PAX nel migliorare il comportamento degli studenti e nel burn out dell'insegnante dopo il test.
4. Esplorare gli effetti moderatori delle caratteristiche di insegnanti, genitori e studenti sui risultati dell'intervento espandendo i modelli utilizzati per gli Obiettivi 1 e 2 per includere le interazioni tra tali caratteristiche e le condizioni di studio,