기계적 두통의 치료에서 기계적 진단 및 치료 대 전통적인 물리 치료
도수 요법, 가동술, 수기법 및 운동 외에도 McKenzie 기계적 진단 및 치료(MDT) 방법이 현재 두통을 치료하는 데 사용되고 있습니다. 그러나 이러한 유형의 치료의 효능에 대한 지지 증거는 거의 없습니다. MDT 방법은 환자를 교육 및 통증 자가 관리에 적극적으로 참여시키는 데 중점을 둡니다. 초점은 환자가 자신의 상태와 가능한 경우 증상을 독립적으로 관리하는 방법에 대해 배우도록 하는 것입니다.
두통에 MDT를 사용하는 연구와 관련하여 한 연구에서는 긴장형 두통(TTH)을 완화하기 위해 기계적 견인, 리드미컬 임펄스 및 MDT 운동을 비교했습니다. 기계적 경추 견인은 간헐적 간헐적 TTH와 빈번한 간헐적 TTH 모두에서 두통을 줄이는 데 더 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 이 연구에서는 MDT를 사용했지만 방향 선호도를 고려하지 않고 해당 그룹의 각 환자에게 일반적인 치료를 처방했습니다. 이 치료는 환자가 4개의 신전 운동, 1개의 굴곡 운동, 2개의 측면 굴곡 운동 및 1개의 회전 운동을 포함하여 동일한 진행으로 동일한 운동을 수행하도록 했습니다. 또한 동일한 반복 횟수로 동일한 시간 동안 운동을 수행했습니다. 이 연구는 운동이 물리 치료사에 의해 관리되는지 또는 실무자가 MDT 자격이 있는지에 대해 불분명했습니다.
한 사례 연구에서는 심부 경부 굴근 및 신근 강화 및 목 근육 조직의 스트레칭을 포함하는 치료 운동과 함께 MDT 후퇴 진행을 사용하여 경추성 두통의 치료를 설명했습니다. 환자는 집에서 수축을 수행하면 치료가 진행됨에 따라 점진적으로 더 오랜 기간 동안 두통이 완화되었다고 보고했습니다. 치료가 끝날 무렵 환자는 더 이상 두통을 경험하지 않았습니다. 이 기사의 결과는 기계적인 원인으로 나타나는 두통이 MDT 접근법으로 성공적으로 치료될 수 있다는 명제를 뒷받침합니다.
연구 개요
상세 설명
두통은 전 세계 성인의 약 46%에 영향을 미치며 통증은 개인의 생계에 해로운 영향을 미칠 수 있습니다. 2주 동안 미국 노동력의 12.7%가 통증으로 인해 생산적으로 일할 수 없었으며 두통 통증이 가장 흔한 불만이었습니다. 두통이 있는 사람들의 경우 일주일에 3.5 +/- 0.1시간의 생산성 손실이 발생했습니다. 삶의 질, 재정 상황, 고용 및 사회적 참여는 두통의 고통에 의해 부정적인 영향을 받습니다. 동료와 가족은 두통이 있는 사람이 감당할 수 없는 일이나 개인적인 책임을 처리해야 할 수도 있습니다.
도수 요법, 가동술, 수기법 및 운동 외에도 McKenzie 기계적 진단 및 치료(MDT) 방법이 현재 두통을 치료하는 데 사용되고 있습니다. 그러나 이러한 유형의 치료의 효능에 대한 지지 증거는 거의 없습니다. MDT 방법은 환자를 교육 및 통증 자가 관리에 적극적으로 참여시키는 데 중점을 둡니다. 초점은 환자가 자신의 상태와 가능한 경우 증상을 독립적으로 관리하는 방법에 대해 배우도록 하는 것입니다.
폴란드의 한 연구에서는 MDT 개입을 자궁 경부 이상 환자를 위해 치료 운동, 마사지 및 울트라 레드 방사선을 받은 대조군과 비교했습니다. 두통을 일차적으로 호소하는 환자를 대상으로 하지 않았지만, MDT 그룹에서 두통을 경험한 환자의 비율은 80%에서 3.33%로 감소한 반면, 대조군에서 두통을 경험한 환자의 비율은 83.87%에서 51.61%로 감소했습니다. 이것은 MDT가 기계적 구성 요소를 사용하는 두통에 효과적인 치료법이 될 수 있음을 나타냅니다.
두통과 함께 MDT를 사용하는 것에 대해 수행된 연구와 관련하여 한 연구에서는 TTH 완화에 있어 기계적 견인, 리드미컬한 임펄스 및 MDT 운동을 비교했습니다. 기계적 경추 견인은 간헐적 간헐적 TTH와 빈번한 간헐적 TTH 모두에서 두통을 줄이는 데 더 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 이 연구에서는 MDT를 사용했지만 방향 선호도를 고려하지 않고 해당 그룹의 각 환자에게 일반적인 치료를 처방했습니다. 이 치료는 환자가 4개의 신전 운동, 1개의 굴곡 운동, 2개의 측면 굴곡 운동 및 1개의 회전 운동을 포함하여 동일한 진행으로 동일한 운동을 수행하도록 했습니다. 또한 동일한 반복 횟수로 동일한 시간 동안 운동을 수행했습니다. 이 연구는 운동이 물리 치료사에 의해 관리되는지 또는 실무자가 MDT 자격이 있는지에 대해 불분명했습니다.
한 사례 연구에서는 심부 경부 굴근 및 신근 강화 및 목 근육 조직의 스트레칭을 포함하는 치료 운동과 함께 MDT 후퇴 진행을 사용하여 경추성 두통의 치료를 설명했습니다. 환자는 집에서 수축을 수행하면 치료가 진행됨에 따라 점진적으로 더 오랜 기간 동안 두통이 완화되었다고 보고했습니다. 치료가 끝날 무렵 환자는 더 이상 두통을 경험하지 않았습니다. 이 기사의 결과는 기계적인 원인으로 나타나는 두통이 MDT 접근법으로 성공적으로 치료될 수 있다는 명제를 뒷받침합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, 미국, 49503
- Grand Valley State University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18-65세: 서류 예: 운전면허증
- Magee가 설정한 정상 값과 비교하여 활성 경추 운동 범위 감소[8]: 경추 운동 범위 경사계(즉, CROM)를 사용하여 Mary Free Bed 물리 치료사가 측정했습니다.
- 경추, 자세 또는 목 움직임에 대한 수동 압력에 따라 두통 증상 변화: 평가 중 Mary Free Bed 물리 치료사가 테스트함
- 이해하기에 적절한 인지(경고 및 지향 x3): Mary Free Bed 물리 치료사가 테스트함
- 영어를 구사하거나 지시를 따를 수 있을 정도로 영어를 잘 이해할 수 있는 사람: 초기 평가에서 결정됩니다. 자금 부족 및 가용성 부족으로 인해 연구 기간 동안 번역가를 사용할 수 없습니다.
제외 기준:
- 6개월 미만의 경추 융합: 의료 문서 및 초기 평가의 병력 부분. 검토할 의료 문서는 물리 치료사만 볼 수 있으며 표준 진료에서 물리 치료사가 일반적으로 사용할 수 있는 정보만 포함됩니다.
- 지난 3개월 이내의 목 또는 머리 외상: 의료 문서 및 초기 평가의 병력 부분
- 현재 치료 중인 뇌진탕: 의료 문서 및 초기 평가의 병력 부분
- 척추 동맥 부전의 징후 및 증상: 초기 평가의 병력 부분 및 잠재적으로 Mary Free Bed 물리 치료사가 수행한 척추 동맥 검사
- 류마티스 관절염 또는 다운 증후군의 진단: 초기 평가의 의료 문서 및 병력 부분
- 전신증상 또는 전신증상과 관련된 오심, 구토, 다한증, 현기증 등 : 초기 평가의 병력 부분
- 상부 경추 인대 무결성 불량의 징후 및 증상: Mary Free Bed 물리 치료사가 수행한 특정 수동 상부 경추 인대 검사를 통해 식별
- 결합 조직 장애: Ehlers-Danlos: 초기 평가의 의료 문서 및 병력 부분
- 키아리 기형: 초기 평가의 의료 문서 및 병력 부분
- 척수병증의 징후 및 증상 또는 증거: 초기 평가의 의료 문서 및 병력 부분
- 해리성 인격 장애의 진단: 의료 문서 및 초기 평가의 병력 부분
- 임신: 초기 평가의 의료 문서 및 병력 부분
- 다단계 지시를 따르지 못하거나 단기 기억 상실과 같은 신경심리학적 문제: 초기 평가의 의료 문서 및 병력 부분
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 전통 물리 치료 그룹
전통적인 물리 치료 그룹 물리 치료 기반 개입: 가정 운동(반복 동작이 아님), 스트레칭, 양식 및 자세 교육.
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물리 치료 기반 개입
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실험적: MDT 기반 물리치료
MDT 기반 물리 치료 물리 치료 기반 개입: 가정 운동(반복 동작 포함), 스트레칭, 양식 및 자세 교육.
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MDT 기반 물리치료
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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목 장애 지수
기간: 3 주
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기능적 설문지
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3 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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숫자 통증 평가 척도
기간: 3 주
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통증 척도
|
3 주
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경추 가동 범위
기간: 3 주
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활성 동작 범위
|
3 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Theresa Bacon-Baguley, PhD, Grand Valley State University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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전통적인 물리 치료에 대한 임상 시험
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Foundation University Islamabad모병
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Karolinska InstitutetEvira AB완전한
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The University of Hong Kong모병
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University of Arizona모집하지 않고 적극적으로Syndesmotic Disruption을 동반한 불안정한 발목 골절미국
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Johns Hopkins University아직 모집하지 않음
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Baskent University아직 모집하지 않음경요도 절제술(TUR) 증후군