비대상성 간경변증 환자의 무증상 자발성 세균성 복막염

자발성 세균성 복막염은 비대상성 간경변증 환자에서 심각한 합병증이다. 복수가 있는 간경변증 환자에서 세균 감염에 대한 감수성 증가와 방어 기전의 손상으로 인해 금욕 환자의 발병률은 7-30% 사이입니다. 후속 조치 1년 이내에 70% .

자발성 세균성 복막염의 임상적 진단은 대부분의 환자에서 감염의 증상 및 징후가 불명확하기 때문에 높은 의심이 필요하다.

환자의 약 13%는 무증상이며 일부 연구에서는 복수가 있는 간경변증 환자에서 무증상 자발성 세균성 복막염의 발생률을 보고했습니다. 2007년 Jeffries 등 및 Castellote 등이 정의한 가장 일반적인 임상 증상은 다음과 같습니다. °C, 오한, 복막염을 암시하는 복부 압통, 간성 뇌병증의 진행 또는 악화, 급성 신부전(혈청 크레아티닌 수치가 133μmol/L 이상으로 증가하는 것으로 정의됨) 및 동맥 저혈압(수축기 동맥압이 80mmHg 미만).

미국 간 질환 연구 협회에서는 간경화 및 복수가 있는 각 환자에게 탐색적 복수천자를 시행할 것을 권장합니다.

2011년 폴란드에서 진행된 연구에서 비대상성 간경변증을 동반한 무증상 입원 환자에서 자발성 세균성 복막염의 유병률을 보여주고 연구에 포함된 37명의 무증상 간경변증 환자 중 2명이 무증상성 자발성 세균성 복막염 기준을 충족했습니다(5%).

2013년 무증상 간경변 외래 환자를 대상으로 한 프랑스 연구에서는 무증상 자발성 세균성 복막염의 발생률이 1.2%에 불과한 것으로 나타났습니다.

2015년 파키스탄에서 진행된 또 다른 연구에서는 간경변증을 동반한 외래환자에서 무증상 자발성 세균성 복막염의 발생률이 10%(80명 중 8명)로 나타났다.

또 다른 이집트 연구는 비대상성 간경변증이 있는 성인 이집트 환자의 무증상 자발성 세균성 복막염에 대해 2016년에 수행되었으며, 포함 기준을 충족하는 160명의 간경변증 환자 금욕 환자 중 21명(13%)의 환자가 무증상 자발성 세균성 복막염임을 발견했습니다.