PD 치료를 받는 말기 신질환 환자에서 순환 복강내액을 지속적으로 재생시켜 독소를 제거하고 안정적인 한외여과를 유지하는 CLS PD를 이용한 복막투석의 타당성 조사.

각 환자는 8시간의 주간 치료 세션 동안 연구될 것입니다. 포함 기준이 충족되면 환자는 장치의 개별 포도당-염 설정에 필요한 복막의 특성을 확립하기 위해 개인 투석 용량 테스트(PDC)를 받게 됩니다. ECG 및 응고 상태도 이번 방문에서 수행됩니다.

임상 연구는 환자의 기존 표준 PD 카테터 외에 임시 카테터(Pigtail) 삽입이 필요하며, 연구 세션 오전에 삽입됩니다. 임시 카테터가 제자리에 있으면 복강이 표준 포도당 기반 PD 용액으로 채워집니다. CLS PD의 막힘을 방지하기 위해 PD 솔루션에 헤파린이 추가됩니다. 그런 다음 장치를 카테터에 연결하고 임시 카테터를 유입에 사용하고 오른쪽 상단 복부 사분면에 배치하는 반면 하부 사분면의 표준 PD 카테터는 유출에 사용합니다.

스터디 세션 중에는 PDC 테스트를 기반으로 한 개별 처방과 알고리즘을 기반으로 한 용량표에 따라 정해진 속도로 포도당-소금 용액이 전달됩니다. 약 100ml/h의 평균 한외여과를 얻기 위해서는 복강내액의 삼투압 농도가 약 325mOsmol/L여야 합니다. 원하는 삼투압을 유지하기 위해 연구 세션 동안 포도당-염 용액의 전달 속도를 조정할 수 있습니다.

요독소 제거에 사용되는 Purcart는 치료 4시간 후 교체가 필요합니다. 8시간 연구 세션 동안 두 개의 Purcart를 사용하면 독소 제거의 효능에 관한 적절한 정보를 얻을 수 있습니다.

연구 세션이 끝나면 임시 카테터를 제거하고 관찰을 위해 환자를 밤새 입원시킵니다. 환자는 연구 세션 후 36시간 후에 이전 PD 요법을 재개합니다. 환자의 치료 경험을 기록하고 후속 조치는 연구 세션 후 1주 이내에 수행됩니다.