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낮잠이 주민들의 의사결정에 미치는 영향.

2020년 2월 17일 업데이트: Armando Castorena-Maldonado, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

근무시간 중 프로그램된 낮잠이 거주자의 의사결정에 미치는 영향.

수면 부족은 기분 변화, 과민성, 피로, 집중력 저하 및 방향감각 상실, 지각 왜곡, 시각적 환각, 과제를 더 힘들고 덜 유쾌하게 생각하는 등의 변화를 일으킵니다. 레지던트 의사의 경우 이러한 변화가 업무 성과에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 낮잠은 각성과 주의력, 주의력 및 수행 능력을 향상시키는 것으로 입증되었습니다. 90분이 넘는 시간은 REM 수면에서 발생하는 것과 유사한 학습 과정을 촉진합니다. 따라서 낮잠 일정은 근무 시간 동안 레지던트의 의사 결정을 개선할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

수면 부족은 기분 변화, 과민성, 피로, 집중력 저하 및 방향감각 상실, 지각 왜곡, 시각적 환각, 과제를 더 힘들고 덜 유쾌하게 생각하는 등의 변화를 일으킵니다. 정상 근무 시간은 수면 부족을 유발하여 업무 성과를 저하시키고 기분 장애를 일으키며 실수할 가능성을 높입니다.

미국에서 3,600명의 레지던트 의사를 대상으로 실시한 설문 조사에서 연속 24시간 이상 일하는 것은 교통 사고 위험이 높을 뿐만 아니라 과도한 스트레스로 인한 의료 실수 경향이 더 높은 것으로 관찰되었습니다. 이전에 알려진 절차를 수행하는 능력; 또한 직장동료나 친지로부터 발생한 문제를 해결하는데 어려움이 있었다. 다른 연구에서는 야간 근무 후 주간 졸음 수준이 기면증이나 수면 무호흡증 환자의 수준과 비슷하거나 더 높다고 밝혔습니다. 수면 부족은 작업 수행에 영향을 미치며, 시각적 주의력, 반응 속도, 시각적 기억 및 창의적 사고의 감소와 함께 알코올 중독과 유사한 변화를 일으킵니다. 레지던트의 수면 부족 효과는 교란 요인으로 인해 정량화하기 어려웠지만, 성능 저하 지표가 있으며, 이는 경험이 적은 의사에서 더 높게 나타나고 추론 및 반응 시간의 변화가 더 큽니다. 수련 중인 의사(마취과 레지던트)에게서 경막외 마취 시행 실수가 수면 부족 후에 더 자주 발생한다는 사실이 밝혀졌습니다. 그리고 야간 근무 후에 모니터링 작업을 수행하는 레지던트가 휴식을 취한 후에 실수할 가능성이 더 높았고 심전도에서 부정맥을 인식할 가능성도 적었습니다. 수면 부족은 휴식을 취한 사람보다 수면 부족 후 절차를 완료하는 데 더 많은 시간이 걸린 복강경 외과 의사에서 관찰되는 것처럼 조정 및 기술에 영향을 미칩니다. 이 결과 ACGME는 거주 기간 동안 근무 시간 제한을 설정했습니다.

30분에서 4시간 사이의 낮잠은 주의력과 수행 능력을 향상시킵니다. 낮잠과 카페인을 비교한 연구에 따르면 낮잠은 각성과 주의력을 향상시킬 뿐만 아니라 90분이 넘는 시간 동안 기억력을 통합하는 데 도움이 됩니다. 또한, 느린 파동과 REM 수면을 동반한 낮잠은 부분적으로 밤의 수면과 동일하여 손상을 기준선에서 회복합니다. 낮잠은 REM 수면의 2단계와 상관 관계가 있는 완전한 야간 수면에서 발생하는 것과 유사한 학습 과정을 촉진한다는 것이 입증되었습니다. 따라서 낮잠 일정은 근무 시간 동안 레지던트의 의사 결정을 개선할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

27

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 멕시코
    • Delegacion Tlalpan
      • Mexico City, Delegacion Tlalpan, 멕시코, 14080
        • Insituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

23년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • INER의 폐학 또는 소아 폐학 ​​레지던트에서 1년차에서 3년차를 저주하는 상주 의사.
  • 정보에 입각한 동의서에 서명하여 연구 참여를 수락합니다.

제외 기준:

  • 만성 퇴행성 또는 정신 질환.
  • 모집 전에 진단된 수면 장애.

제외 기준:

  • 모든 심리 측정 테스트를 수행하지 않습니다.
  • 설문지의 데이터 부족.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 낮잠 1
야간 근무 중 0시부터 3시까지 낮잠을 자고 6주간의 세척 후 3시부터 6시까지 다시 낮잠을 자는 피험자.
행동: 낮잠 0시~3시
야간 근무 중 0시부터 3시까지의 낮잠.
행동: 낮잠 3시~6시
야간 근무 중 3시부터 6시까지의 낮잠.
실험적: 낮잠 2
야간 근무 중 3시부터 6시까지 첫 낮잠을 잔 피험자는 6주간의 세척 후 0시부터 3시까지 다시 낮잠을 잔다.
행동: 낮잠 0시~3시
야간 근무 중 0시부터 3시까지의 낮잠.
행동: 낮잠 3시~6시
야간 근무 중 3시부터 6시까지의 낮잠.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
의사결정
기간: 낮잠 당일 12시.
Iowa Gambling Task의 순 합계 및 인구통계학적으로 수정된 백분위수입니다.
낮잠 당일 12시.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경보
기간: 낮잠 당일 12시.
정신 운동 각성 테스트의 평균 반응 시간.
낮잠 당일 12시.
수면의 질
기간: 3 시간.
액티그래피로 평가한 수면 효율
3 시간.
각성
기간: 낮잠 당일 12시.
정신 운동 각성 테스트에서 반응 시간의 기울기.
낮잠 당일 12시.
에너지 소비
기간: 22시간 낮잠.
액티그래피 알고리즘을 통해 계산된 총 활동 kcal.
22시간 낮잠.
활동
기간: 22시간 낮잠.
액티그래피에 의한 알고리즘을 통해 계산된 좌식, 가벼운 활동, 격렬한 활동 및 매우 격렬한 활동의 ​​백분율.
22시간 낮잠.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

수사관

  • 수석 연구원: Armando R Castorena-Maldonado, MD, Insituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 6월 10일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 10일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 7월 19일

처음 게시됨 (실제)

2017년 7월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 2월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 17일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • C05-11

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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