Effekt af lur på beslutningstagning af beboere.

Søvnmangel forårsager ændringer, herunder ændring af humør, irritabilitet, træthed, mindre fokus og desorientering, også perceptive forvrængninger, visuelle hallucinationer og at overveje opgaver sværere og mindre behagelige. Forværrende arbejdstid fremkalder søvnmangel, hvilket forringer arbejdsindsatsen, giver humørforstyrrelser og øger chancerne for fejl.

I en undersøgelse udført til 3600 fastboende læger i USA blev det observeret, at arbejde mere end 24 sammenhængende timer var forbundet med en højere risiko for trafikulykker, samt en højere tendens til medicinske fejl på grund af overstress, hvor den mest almindelige er en nedsat evne til at udføre en tidligere kendt procedure; også var der vanskeligheder med at løse problemer skabt af kolleger eller pårørende. En anden undersøgelse fastslog, at niveauet af søvnighed i dagtimerne efter en nattevagt var ens eller højere end hos patienter med narkolepsi eller søvnapnø. Manglen på søvn påvirker udførelsen af ​​opgaver, der producerer ændringer svarende til dem i alkoholisk forgiftning, med et fald i visuel opmærksomhed, reaktionshastighed, visuel hukommelse og kreativ tænkning. Selvom virkningerne af søvnmangel hos beboere har været svære at kvantificere på grund af konfoundere, er der indikatorer som et fald i ydeevne, som synes højere hos mindre erfarne læger, med en højere ændring i ræsonnement og reaktionstid. Det er blevet fundet hos læger under uddannelse (anæstesiologer), at fejl ved administration af epidural anæstesi er hyppigere efter søvnmangel; og en beboer, der udførte overvågningsopgaver efter en nattevagt, var mere tilbøjelig til at begå fejl end efter en hvilende nat, og var også mindre tilbøjelig til at genkende arytmier i et elektrokardiogram. Søvnmangel påvirker koordination og færdigheder, som observeret hos laparoskopkirurger, der tog længere tid at gennemføre en procedure efter søvnmangel end dem, der havde hvilet. Disse resultater fik ACGME til at etablere en begrænsning i arbejdstiden under opholdet.

Lure fra 30 minutter til 4 timer forbedrer årvågenhed og ydeevne. Undersøgelser, der sammenligner lur og koffein, har vist, at lur ikke kun forbedrer ophidselse og opmærksomhed, men også hjælper med at konsolidere hukommelsen på de længere end 90 minutter. Desuden svarer lur med langsom bølge og REM-søvn delvist til en nattesøvn, hvilket genopretter skaden fra baseline. Det er blevet bevist, at lur fremmer en læringsproces, der ligner den, der sker i en komplet nattesøvn, hvilket korrelerer med fase 2 af REM-søvn. Derfor kunne en lurplan forbedre beboernes beslutningstagning i deres arbejdstid.