Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Naps hatása a lakosok döntéshozatalára.

2020. február 17. frissítette: Armando Castorena-Maldonado, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

Programozott szunyókálások hatása a lakosok döntéshozatalára munkaidőben.

Az alváshiány változásokat idéz elő, beleértve a hangulatváltozást, ingerlékenységet, fáradtságot, kevesebb fókuszt és tájékozódási zavart, valamint érzékelési torzulásokat, vizuális hallucinációkat és a feladatok nehezebbé és kevésbé kellemesebbé tételét. Bebizonyosodott, hogy a rezidens orvosoknál ezek a változások hatással vannak a munkateljesítményükre. A szunyók bebizonyították, hogy javítják az izgalmat és a figyelmet, az éberséget és a teljesítményt. A 90 percnél hosszabb idők elősegítik a REM alváshoz hasonló tanulási folyamatot. Ezért a szundikálás javíthatja a lakosok munkaideje alatti döntéshozatalát.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az alváshiány változásokat idéz elő, beleértve a hangulatváltozást, ingerlékenységet, fáradtságot, kevesebb fókuszt és tájékozódási zavart, valamint érzékelési torzulásokat, vizuális hallucinációkat és a feladatok nehezebbé és kevésbé kellemesebbé tételét. A munkaidő meghosszabbítása alváshiányt vált ki, ami rontja a munkateljesítményt, hangulati zavarokat produkál és növeli a hibalehetőséget.

Egy 3600 amerikai rezidens orvos körében végzett felmérés azt találta, hogy a 24 óránál hosszabb folyamatos munkavégzés nagyobb közlekedési baleseti kockázattal, valamint a túlzott stressz miatti orvosi hibákra való nagyobb hajlammal függ össze, a leggyakoribb a csökkentett egy korábban ismert eljárás végrehajtásának képessége; a munkatársak vagy rokonok által generált problémák megoldása is nehézségekbe ütközött. Egy másik tanulmány megállapította, hogy éjszakai műszak után a nappali álmosság szintje hasonló vagy magasabb volt, mint a narkolepsziában vagy alvási apnoéban szenvedő betegeké. Az alváshiány befolyásolja a feladatok elvégzését, az alkoholos intoxikációhoz hasonló elváltozásokat idéz elő, a vizuális figyelem, a reakciósebesség, a vizuális memória és a kreatív gondolkodás csökkenésével. Annak ellenére, hogy a rezidensek alvásmegvonásának hatásait a zavaró tényezők miatt nehéz számszerűsíteni, vannak olyan mutatók, mint a teljesítmény csökkenése, ami magasabbnak tűnik a kevésbé tapasztalt orvosok esetében, valamint az érvelés és a reakcióidő nagyobb változása. A képzésben részt vevő orvosoknál (aneszteziológiai rezidenseknél) azt találták, hogy alvásmegvonás után gyakoribbak az epidurális érzéstelenítés beadása során elkövetett hibák; és az éjszakai műszak után monitorozási feladatokat ellátó rezidens hajlamosabb volt a hibákra, mint egy pihenő éjszaka után, és az elektrokardiogramon is ritkábban ismerte fel az aritmiákat. Az alvásmegvonás befolyásolja a koordinációt és a készségeket, amint azt a laparoszkópos sebészek esetében megfigyelték, akiknek több időre volt szükségük az alvásmegvonás utáni eljárás befejezésére, mint azoknak, akik pihentek. Ez az eredmény arra késztette az ACGME-t, hogy korlátozza a munkaidőt a tartózkodás ideje alatt.

A 30 perctől 4 óráig tartó szunyókálás javítja az éberséget és a teljesítményt. A szunyókálást és a koffeint összehasonlító tanulmányok kimutatták, hogy a szunyókálás nemcsak az izgalmat és a figyelmet javítja, hanem segít a memória megszilárdításában is a 90 percnél hosszabb ideig. Ezenkívül a lassú hullámú alvás és a REM alvás részben egyenértékű az éjszakai alvással, helyreállítva a károsodást az alapvonalról. Bebizonyosodott, hogy a szunyókálás elősegíti a teljes éjszakai alváshoz hasonló tanulási folyamatot, ami korrelál a REM alvás 2. fázisával. Ezért a szundikálás javíthatja a lakosok munkaideje alatti döntéshozatalát.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

27

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Delegacion Tlalpan
      • Mexico City, Delegacion Tlalpan, Mexikó, 14080
        • Insituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

23 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Rezidens orvos az INER pulmonológiai vagy gyermektüdőgyógyászati ​​rezidensi képzésének első-harmadik évfolyamán.
  • A tájékozott hozzájárulás aláírásával elfogadja a vizsgálatban való részvételt.

Kizárási kritériumok:

  • Krónikus-degeneratív vagy pszichiátriai betegség.
  • A toborzás előtt diagnosztizált alvászavarok.

Kizárási kritériumok:

  • Nem végez minden pszichometriai tesztet.
  • Adathiány a kérdőívben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Nap 1
Azok az alanyok, akik éjszakai műszakban először 0:00 és 3:00 óra között szunyókálnak, majd 6 hét mosás után még egyet 3:00 és 6:00 óra között.
Szunyókálás 0:00-3:00 óráig éjszakai műszakban.
Szunyókálás 3:00 és 6:00 óra között éjszakai műszakban.
Kísérleti: Nap 2
Azok az alanyok, akik éjszakai műszakban először 3:00 és 6:00 óra között szunyókálnak, majd 6 hét mosás után még egyet 0:00 és 3:00 óra között.
Szunyókálás 0:00-3:00 óráig éjszakai műszakban.
Szunyókálás 3:00 és 6:00 óra között éjszakai műszakban.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Döntéshozatal
Időkeret: A szunyókálás napján 12:00-kor.
Nettó teljes és demográfiailag korrigált percentilis az Iowa Gambling Task-ban.
A szunyókálás napján 12:00-kor.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Éberség
Időkeret: A szunyókálás napján 12:00 órakor.
Átlagos reakcióidő a pszichomotoros éberségi tesztben.
A szunyókálás napján 12:00 órakor.
Az alvás minősége
Időkeret: 3 óra.
Az alvás hatékonysága aktigráfiával értékelve
3 óra.
Éberség
Időkeret: A szunyókálás napján 12:00 órakor.
A reakcióidő meredeksége a pszichomotoros éberségi tesztben.
A szunyókálás napján 12:00 órakor.
Energiakiadások
Időkeret: 22 óra az alvás körül.
A teljes aktivitás kcal algoritmussal, aktigráfiával kiszámítva.
22 óra az alvás körül.
Tevékenység
Időkeret: 22 óra az alvás körül.
Az ülő, könnyű, erőteljes és nagyon erőteljes aktivitás százalékos aránya algoritmussal, aktigráfiával kiszámítva.
22 óra az alvás körül.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Armando R Castorena-Maldonado, MD, Insituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. június 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. december 10.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. december 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 19.

Első közzététel (Tényleges)

2017. július 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. február 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. február 17.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • C05-11

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel