午睡对居民决策的影响。
计划小睡对居民工作时间决策的影响。
研究概览
详细说明
睡眠剥夺会产生变化,包括情绪变化、易怒、疲劳、注意力不集中和迷失方向,还有知觉扭曲、视觉幻觉以及认为任务更难、更不愉快。 延长工作时间会导致睡眠不足,这会降低工作绩效,产生情绪障碍并增加出错的机会。
在对美国 3600 名住院医师进行的一项调查中发现,连续工作超过 24 小时与更高的交通事故风险以及因压力过大而导致医疗失误的可能性更高有关,最常见的是执行先前已知程序的能力;解决同事或亲戚提出的问题也有困难。 其他研究确定,夜班后白天嗜睡的水平与发作性睡病或睡眠呼吸暂停患者相似或更高。 睡眠不足会影响任务的执行,产生类似于酒精中毒的改变,视觉注意力、反应速度、视觉记忆和创造性思维都会下降。 尽管由于混杂因素,住院医师睡眠剥夺的影响难以量化,但有迹象表明表现下降,这在经验不足的医生中似乎更高,推理和反应时间的变化更大。 在接受培训的医生(麻醉科住院医师)中发现,睡眠剥夺后硬膜外麻醉实施错误的频率更高;在夜班后执行监测任务的居民比在休息一夜后更容易出错,也不太可能在心电图中识别出心律失常。 睡眠剥夺会影响协调性和技能,正如腹腔镜外科医生所观察到的那样,他们在睡眠剥夺后比休息后花费更多时间来完成手术。 这一结果使 ACGME 对居住期间的工作时间进行了限制。
小睡 30 分钟到 4 小时可提高警觉性和表现。 比较小睡和咖啡因的研究表明,小睡不仅可以提高唤醒度和注意力,还有助于巩固 90 分钟以上的记忆。 此外,慢波小睡和快速眼动睡眠在一定程度上相当于一夜的睡眠,可以恢复基线的损伤。 事实证明,小睡促进的学习过程类似于完全夜间睡眠中发生的学习过程,这与 REM 睡眠的第 2 阶段相关。 因此,午睡时间表可以改善居民在工作时间的决策。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Delegacion Tlalpan
-
Mexico City、Delegacion Tlalpan、墨西哥、14080
- Insituto Nacional de Enfermedades Respiratorias
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 住院医师在 INER 的肺病学或儿科肺病学住院医师实习的第一年至第三年。
- 同意参加研究并签署知情同意书。
排除标准:
- 慢性退行性疾病或精神疾病。
- 招募前诊断出睡眠障碍。
淘汰标准:
- 没有进行所有的心理测试。
- 问卷中缺乏数据。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:午睡 1
受试者在夜班期间首先从 0:00 到 3:00 小睡,然后在灌洗 6 周后,从 3:00 到 6:00 再次小睡。
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夜班从 0:00 到 3:00 小睡。
夜班期间从 3:00 到 6:00 小睡。
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实验性的:午睡 2
受试者在夜班期间首先从 3:00 到 6:00 小睡,然后在灌洗 6 周后,从 0:00 到 3:00 再次小睡。
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夜班从 0:00 到 3:00 小睡。
夜班期间从 3:00 到 6:00 小睡。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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决策
大体时间:午睡当天中午12:00。
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爱荷华州赌博任务中的净总数和人口统计学校正百分位数。
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午睡当天中午12:00。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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警觉
大体时间:小睡当天的中午 12:00。
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精神运动警觉性测试中的平均反应时间。
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小睡当天的中午 12:00。
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睡眠质量
大体时间:3小时。
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通过活动记录仪评估的睡眠效率
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3小时。
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警觉
大体时间:小睡当天的中午 12:00。
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精神运动警觉性测试中反应时间的斜率。
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小睡当天的中午 12:00。
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能量消耗
大体时间:午睡前后 22 小时。
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通过体动记录仪算法计算的总活动千卡。
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午睡前后 22 小时。
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活动
大体时间:午睡前后 22 小时。
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通过体动记录仪算法计算的久坐、轻度、剧烈和非常剧烈活动的百分比。
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午睡前后 22 小时。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Armando R Castorena-Maldonado, MD、Insituto Nacional de Enfermedades Respiratorias
出版物和有用的链接
一般刊物
- Halbach MM, Spann CO, Egan G. Effect of sleep deprivation on medical resident and student cognitive function: A prospective study. Am J Obstet Gynecol. 2003 May;188(5):1198-201. doi: 10.1067/mob.2003.306.
- Rollinson DC, Rathlev NK, Moss M, Killiany R, Sassower KC, Auerbach S, Fish SS. The effects of consecutive night shifts on neuropsychological performance of interns in the emergency department: a pilot study. Ann Emerg Med. 2003 Mar;41(3):400-6. doi: 10.1067/mem.2003.77.
- Schweitzer PK, Randazzo AC, Stone K, Erman M, Walsh JK. Laboratory and field studies of naps and caffeine as practical countermeasures for sleep-wake problems associated with night work. Sleep. 2006 Jan;29(1):39-50. doi: 10.1093/sleep/29.1.39.
- Killgore WD, Balkin TJ, Wesensten NJ. Impaired decision making following 49 h of sleep deprivation. J Sleep Res. 2006 Mar;15(1):7-13. doi: 10.1111/j.1365-2869.2006.00487.x.
- Mednick SC, Nakayama K, Cantero JL, Atienza M, Levin AA, Pathak N, Stickgold R. The restorative effect of naps on perceptual deterioration. Nat Neurosci. 2002 Jul;5(7):677-81. doi: 10.1038/nn864.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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