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재발성 고 등급 신경아교종 환자를 대상으로 Cerebraca Wafer + Adjuvant Temozolomide(TMZ)의 I/IIa상 연구

2023년 6월 28일 업데이트: Everfront Biotech Co., Ltd.

(주)에버프론트바이오텍

재발성 고등급 신경아교종 환자에서 최대 허용 용량(MTD)을 결정하고 Cerebraca Wafer와 TMZ(Adjuvant Temozolomide)의 안전성 및 효능 프로필을 평가하기 위한 I/IIa상 연구.

고급 신경아교종, 다형성 교모세포종(등급 IV) 및 역형성 역형성 성상세포종(등급 III)은 가장 많이 언급되는 악성 뇌종양입니다. 신경아교종의 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 환경적 위험과 유전적 변이에 대한 여러 연구에도 불구하고 직접적인 원인은 발견되지 않았습니다.

신경아교종을 앓고 있는 환자는 일반적으로 초기 단계에서 두통, 발작, 기억 상실 및 행동 변화와 같은 증상이 나타납니다. 후기 단계에서 환자는 종양의 위치와 크기에 따라 운동 및 감각 상실, 언어 기능 장애 및 인지 장애를 경험할 수 있습니다. 교모세포종 환자의 평균 생존 기간은 복합 요법의 사용과 관계없이 15개월입니다.

Cerebraca 웨이퍼로 지정된 (Z)-BP/폴리머 웨이퍼는 (Z)-n-부틸리덴프탈라이드((Z)-BP; 활성 부분) 및 카르복시페녹시프로판-세바식산 공중합체(CPPSA; the 부형제).

최초의 인간 사용 의약품인 Cerebraca 웨이퍼는 (Z)-n-부틸리덴프탈라이드((Z)-BP) 및 CPPSA로 구성된 생분해성 임플란트입니다. 전임상 연구에 따르면 (Z)-BP는 신경아교종 이동 및 침입을 감소시킬 수 있으며 종양 줄기 세포 표지자 유전자도 감소시킬 수 있습니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

본 연구에는 본 연구 기간과 연장 기간이 있다. 본 연구기간 상영일 -30~-1

  1. 정보에 입각한 동의 서명/제공
  2. 심사평가 Day 0~7

(1) 종양 절제 및 Cerebraca 웨이퍼 이식 (2) PK를 위한 혈액 샘플링 (3) PD를 위한 혈액 샘플링 (4) 평가 Day10~24

  1. PK를 위한 채혈
  2. PD에 대한 혈액 샘플링
  3. 평가 기간 연장/추적: 매 56일(8주) 주요 연구는 모든 환자(I상 및 IIa상 포함)가 Cerebraca 이식을 받은 후 24주에 종료됩니다. 확증적 종양 반응 평가가 필요한 경우, 본 연구 기간에 추가로 4주간의 연구 기간이 허용됩니다.

연구 컷오프 기준 중 하나가 충족될 때까지 효능 및 안전성 프로파일에 대해 연장된 기간 동안 모든 환자를 추적할 것입니다.

연구 컷오프 기준: (1상 및 2a상에 적용) (1)90% 환자가 사망하거나 후속 조치 상실 (2)마지막 환자가 Cerebraca 웨이퍼 이식을 받은 지 2년 후

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

36

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Hualien City, 대만
        • Hualien Tzu Chi Hospital
      • Taichung, 대만
        • Taichung Veterans General Hospital
      • Taipei, 대만
        • Tri-Service General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 여성 또는 남성, ≥ 20세
  2. 환자는 역형성 성상세포종 및 다형성 교모세포종을 포함한 재발성 고급 신경아교종을 진단했습니다.
  3. 계획된 수의 웨이퍼 이식을 위해 신경아교종 절제 후 환자는 충분한 공동을 가지고 있습니다(연구자의 판단에 따라).
  4. 환자는 대뇌에 종양의 일방적인 단일 초점을 가지고 있습니다.
  5. 환자는 신경교종의 1차 재발
  6. 이전의 신경아교종 에피소드에 대해 표준 요법을 받은 환자; 역형성 성상세포종 환자의 경우 이전 표준 요법에는 외과적 절제, 방사선 및 보조 테모졸로마이드(또는 PCV[프로카르진, 로무스틴 및 빈크리스틴])가 포함되어야 합니다.
  7. Karnofsky 성능 점수(KPS) ≥ 50인 환자
  8. 환자는 이전 전신 요법의 독성에서 회복되었고 스크리닝 시 및 연구 약물 사용 전에 적절한 조혈 기능을 가지고 있습니다.

    • 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1,000개 세포/mm3
    • 혈소판 ≥ 100,000 /mm3
    • 총 백혈구(WBC) ≥ 2,500 세포/mm3
    • 총 빌리루빈 ≤ 2.5mg/dL
    • AST ≤ 4 x ULN
    • 대체 ≤ 4 x ULN
    • ALP ≤ 5 x ULN
    • 크레아티닌 ≤ 2.0mg/dL
    • 사구체여과율 ≥ 30ml/분/1.73m2
  9. 장기 손상이 없거나 가벼운 환자
  10. 연구에 참여할 자격이 있고 참여할 수 있으며 서면 동의서에 서명하여 연구 참여를 수락하는 환자
  11. 환자는 21일까지 스크리닝 방문 후 안젤리카 시넨시스를 함유하는 식품 보조제 또는 식이를 사용하지 않기로 동의합니다.
  12. 가임기(사춘기부터 폐경 후 2년 사이)가 있는 모든 남성 환자 및 여성 환자는 아래에 표시된 Cerebraca 웨이퍼 치료 및 TMZ 치료(둘 중 더 긴 기간) 후 최소 4주 동안 적절한 피임법을 사용해야 합니다.

    • 완전한 금욕(피험자가 선호하고 일상적인 생활 방식과 일치하는 경우. 주기적인 금욕(예: 달력, 배란, 증상체온, 배란 후 방법) 및 금단은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.
    • 연구 치료를 받기 최소 6주 전에 여성 불임술(자궁 절제술을 포함하거나 포함하지 않는 외과적 양측 난소 절제술을 받았음) 또는 난관 결찰. 난소절제 단독의 경우, 여성의 가임 상태가 호르몬 수치 추적 평가를 통해 확인된 경우에 한함.
    • 남성 불임 수술(스크리닝 전 최소 6개월). 연구에 참여하는 여성 피험자의 경우 정관 수술을 받은 남성 파트너가 해당 피험자의 유일한 파트너여야 합니다.
    • 다음 중 두 가지 조합(a+b 또는 a+c 또는 b+c):

      1. 경구, 주사 또는 이식 호르몬 피임법 또는 비슷한 효능(실패율 <1%)을 갖는 다른 형태의 호르몬 피임법(예: 호르몬 질 링 또는 경피 호르몬 피임법)을 사용합니다.
      2. 자궁 내 장치(IUD) 또는 자궁 내 시스템(IUS) 배치.
      3. 장벽 피임 방법: 살정제 폼/젤/필름/크림/질 좌약이 포함된 콘돔 또는 폐색 캡(격막 또는 자궁경부/볼트 캡).

Phase IIa Phase IIa의 포함 기준은 Phase I과 동일합니다.

제외 기준:

1상 및 2a상

  1. Cerebraca 웨이퍼를 받기 전 4주 이내에 다른 조사 연구에 참여한 환자
  2. Cerebraca 웨이퍼, TMZ 또는 부형제에 대해 알려진 또는 의심되는 과민증이 있는 환자
  3. 중요한 기능에 중대한 영향을 미치지 않고는 외과적으로 제거할 수 없는 종양이 있는 환자
  4. 환자의 신경교종은 Cerebraca 웨이퍼 이식에 적합하지 않은 영역에 위치합니다.
  5. 환자는 연구 시작 전 4주 이내에 외부 빔 방사선 요법을 받았습니다.
  6. 환자는 기대 수명이 12개월 미만인 다른 중증 및/또는 생명을 위협하는 질병(들)이 있습니다.
  7. 환자는 면역 약화된 상태이거나 알려진 자가 면역 상태이거나 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 혈청양성입니다.
  8. 연구 준수를 방해하는 의학적, 사회적 또는 심리적 요인이 있는 환자
  9. 환자는 TMZ의 효능 평가, 안전성 평가 또는 사용을 혼란스럽게 할 수 있는 연구 적응증 이외의 진행 중인 중등도에서 중증의 장기 손상이 있습니다.
  10. Phase I에서 환자는 강력한 시토크롬 P450 조절제를 사용할 계획입니다.
  11. 여성 환자는 수유 중이거나 임신 중이거나 임신을 계획 중입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 단일 팔
I상에는 4개의 용량 코호트가 있는 1개의 치료 부문이 있고 IIa상에는 1개의 치료 부문이 있습니다.
적격 환자는 이 연구에서 안전성과 효능을 위해 보조제 테모졸로마이드(TMZ)와 함께 Cerebraca 웨이퍼 이식을 받게 됩니다. 1단계에서 MTD는 DLT에 의해 결정됩니다. Phase IIa에서 최대 12명의 평가 가능한 환자가 Cerebraca 웨이퍼 이식의 효능과 안전성을 위해 등록됩니다. 2a상에서 종양 제거 후 공동 표면은 1상에서 정의된 MTD를 초과하지 않고 Cerebraca 웨이퍼로 최대로 덮일 것입니다. 1상 환자는 2a상을 위해 설계된 대로 치료를 받으며, 데이터는 2상 환자를 줄이기 위해 2a상에 통합됩니다. 숫자. 따라서 이 연구의 전체 환자 수는 2~36명의 평가 가능한 환자입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재발성 고등급 신경아교종 환자에서 TMZ(Temozolomide)를 사용한 Cerebraca Wafer의 DLT/MTD 결정.
기간: 일년

재발성 고등급 신경아교종(등급 III 및 등급 IV; 역형성 성상세포종 및 다형성 교모세포종) 환자에서 Cerebraca Wafer, 종양 절제 후 뇌내 이식 및 보조제 Temozolomide(TMZ)에 대한 I/IIa상 연구입니다.

1상: 최소 2명의 환자 및 최대 24명의 환자. IIa상: 12명의 환자. 주요 연구는 모든 환자가 Cerebraca 웨이퍼 이식을 받은 후 24주에 종료됩니다. 확증적 종양 반응 평가가 필요한 경우, 본 연구 기간에 추가로 4주간의 연구 기간이 허용됩니다. 주요 연구 기간의 임상 데이터는 주요 연구 임상 연구 보고서(CSR)에 요약됩니다.

모든 환자는 연구 컷오프 기준 중 하나가 충족될 때까지 효능 및 안전성 프로필에 대해 연장 기간 동안 추적되며 CSR은 전체 연구 기간을 포함하는 임상 데이터를 요약합니다.

NCI-CTCAE 4.03은 Cerebraca 웨이퍼의 독성 평가에 사용됩니다.

일년
재발성 고도 신경아교종 환자에서 TMZ(Temozolomide)를 함유한 Cerebraca Wafer의 효능/안전성 프로파일 평가.
기간: 2 년

NCI-CTCAE 4.03은 Cerebraca 웨이퍼의 독성 등급(AE)에 사용됩니다.

종양 반응 평가는 고급 신경아교종에 대한 업데이트된 반응 평가 기준: 신경 종양학 작업 그룹(RANO)의 반응 평가를 기반으로 합니다.

2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 4월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 7월 26일

처음 게시됨 (실제)

2017년 7월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Cerebraca 웨이퍼에 대한 임상 시험

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