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아동기 언어 실행증 치료

2023년 5월 30일 업데이트: Jonathan Preston, Syracuse University

아동기 언어 실행증 치료: 바이오피드백의 역할 및 분포 실습

이 연구는 치료 결과를 개선하는 방법을 결정하기 위해 아동 언어 실행증이 있는 40명의 취학 연령 아동을 대상으로 언어 치료에 대한 두 가지 수정 사항을 테스트할 것입니다. 이 연구는 초음파를 사용하여 말하는 동안 혀의 실시간 시각적 피드백을 포함하는 치료법과 초음파 시각적 피드백을 포함하지 않는 기존 치료법을 비교할 것입니다. 또한 일부 어린이는 주당 2회의 전통적인 일정으로 치료를 받는 반면, 다른 어린이에게는 집중 훈련(1주일에 10시간의 치료)으로 시작하여 보다 분산된 치료 일정으로 진행되는 치료가 제공됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

아동기 언어 실행증은 종종 수년간의 치료에도 불구하고 지속적인 언어 오류로 이어질 수 있는 발달 언어 소리 장애입니다. 이러한 장애는 사회적, 학업 및 직업적 제한으로 이어질 수 있습니다. 따라서 대체 치료법을 모색할 필요가 있다. 이 연구는 표준 언어 치료 프로그램을 수정하여 CAS가 있는 학령기 아동의 음성 생성을 개선하는 방법을 탐색합니다. 언어 치료에 대한 두 가지 적응이 2 x 2 무작위 그룹 설계에서 테스트됩니다.

목표 1에서는 주당 2회 1시간 세션의 표준 치료 일정을 집중 치료 일정(1주일에 10시간 치료)으로 시작하는 치료 순서와 비교하여 보다 분산된 실습 일정으로 전환합니다. 이 치료 수정은 학습 초기 단계에서 훈련 세션 사이의 잘못된 연습을 최소화하고 연습 세션 사이의 시간을 늘려 일반화를 촉진하기 위한 것입니다.

목표 2에서는 말하기 연습 중에 고객에게 언어적 피드백만 포함하는 표준 치료를 초기에 언어 중 혀의 실시간 초음파 시각적 피드백을 포함하는 치료 순서와 비교합니다. 이는 치료 과정에서 희미해집니다. 초음파 시각적 피드백은 조음 운동을 훈련하도록 설계되었습니다. 실행된 혀 움직임과 의도된 움직임을 비교함으로써 언어 움직임 패턴의 조음 목표에 대한 어린이의 이해를 향상시킬 수 있습니다. 이전의 사례 보고서와 단일 피험자 실험 설계에서는 이전의 무작위 그룹 연구가 수행되지 않았지만 초음파 시각적 피드백을 포함하여 음성 사운드 생성이 향상될 수 있음을 보여주었습니다.

이러한 수정 외에도 치료의 다른 측면은 그대로 유지됩니다. 치료 상태에 대해 눈이 먼 개인이 점수를 매긴 큰 음성 샘플에서 올바른 자음 비율의 변화를 추적하여 결과를 평가합니다. 4개 그룹을 비교하여 집중 연습 및/또는 초음파 시각적 피드백으로 시작하는 치료 순서를 통해 어음 치료가 향상될 수 있는 정도를 결정합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

56

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 미국
    • New York
      • Syracuse, New York, 미국, 13244
        • Syracuse University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

9년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 가정 환경에서 영어를 지배적인 언어로 듣는 영어 원어민.
  • 청력 심사를 통과해야 합니다.
  • Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence - 2nd Edition(WASI-2; t-score ≥ 30), Peabody Picture Vocabulary Test - 4th Edition(PPVT-4)의 Matrix Reasoning Task 평균에서 -2 표준 편차 이상의 점수 ; 표준 점수 ≥ 70) 및 언어 기초 임상 평가 - 5판(CELF-5; 척도 점수 ≥ 3)의 다음 지시 하위 테스트.
  • Goldman-Fristoe 조음 테스트 - 3판(GFTA-3) 백분위수 ≤ 5).
  • CAS의 진단은 다음절 그림 명명 과제, 디아도초키네틱 과제(puh-tuh-kuh) 및 음절 반복 과제를 기반으로 검증됩니다.

제외 기준:

  • 부모 보고 또는 직접 평가에서 구강-안면 구조적 이상(예: 구개열)이 나타납니다.
  • 신경 행동 장애(예: 자폐 스펙트럼 장애, ADHD, 강박 장애) 또는 안경/콘택트렌즈로 교정되는 시력 문제에 대한 부모의 보고.
  • 청력 검사에 실패하거나 위에 포함된 기준을 충족하지 못함

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 바이오피드백, 덩어리->분포
순차적 바이오피드백 대량 실습--> 분산 스케줄링
행동: 바이오피드백
턱 아래에 배치된 초음파를 사용하여 혀의 실시간 이미지를 사용할 수 있습니다. 참가자는 음성 동작을 연습하고 더 명확한 음성을 얻기 위해 혀 모양이나 위치를 수정하라는 신호를 받을 수 있습니다. 연습 구조는 Speech Motor Chaining 절차와 유사하지만 시각적 참조가 추가됩니다.
행동: 집중 --> 분산 실습
1주차: 10시간 치료 2주차: 3시간 치료 3주차: 3시간 치료 4주차: 2시간 치료 5주차: 2시간 치료
활성 비교기: 바이오피드백 없음, 분산
바이오피드백이 없는 음성 모터 연쇄. 10주 동안 주당 2회
행동: 바이오피드백 없는 음성 모터 연쇄
이러한 절차는 사운드 시퀀스(자음-모음, 자음-자음 또는 모음-자음)를 대상으로 합니다. 세션은 사전 연습으로 시작하여 언어 신호 및 형성 전략을 사용하여 대상 소리를 이끌어냅니다. 그런 다음 연습 구성 요소에는 응답에 따라 달라지는 연결이 포함됩니다. 참가자는 음절 수준에서 시작하여 6개의 연속 시도 블록에서 연습합니다. 5/6이 맞으면 참가자는 단음절 단어 연습, 다음절 단어 연습, 구 연습 및 문장 연습(각 복잡성 수준에 대상 음절 포함)으로 진행합니다. 5/6 미만의 시도가 맞으면 다음으로 대상 소리 패턴이 있는 다른 음절을 연습합니다. 구두 피드백은 음절 수준에서 6회 시행 중 5회에서 문장 수준에서 6회 중 3회 시행으로 희미해집니다. 자세한 설명은 http://speechproductionlab.syr.edu/Resources%20for%20Researchers.html을 참조하십시오.
행동: 분산 실습
10주 동안 매주 2회
실험적: 바이오피드백, 분산
순차적 바이오피드백, 10주 동안 주당 2회 세션
행동: 바이오피드백
턱 아래에 배치된 초음파를 사용하여 혀의 실시간 이미지를 사용할 수 있습니다. 참가자는 음성 동작을 연습하고 더 명확한 음성을 얻기 위해 혀 모양이나 위치를 수정하라는 신호를 받을 수 있습니다. 연습 구조는 Speech Motor Chaining 절차와 유사하지만 시각적 참조가 추가됩니다.
행동: 분산 실습
10주 동안 매주 2회
실험적: 바이오피드백 없음, 덩어리짐-> 분산됨
바이오피드백이 없는 음성 모터 연쇄. 매스 프랙티스--> 분산 스케줄링
행동: 집중 --> 분산 실습
1주차: 10시간 치료 2주차: 3시간 치료 3주차: 3시간 치료 4주차: 2시간 치료 5주차: 2시간 치료
행동: 바이오피드백 없는 음성 모터 연쇄
이러한 절차는 사운드 시퀀스(자음-모음, 자음-자음 또는 모음-자음)를 대상으로 합니다. 세션은 사전 연습으로 시작하여 언어 신호 및 형성 전략을 사용하여 대상 소리를 이끌어냅니다. 그런 다음 연습 구성 요소에는 응답에 따라 달라지는 연결이 포함됩니다. 참가자는 음절 수준에서 시작하여 6개의 연속 시도 블록에서 연습합니다. 5/6이 맞으면 참가자는 단음절 단어 연습, 다음절 단어 연습, 구 연습 및 문장 연습(각 복잡성 수준에 대상 음절 포함)으로 진행합니다. 5/6 미만의 시도가 맞으면 다음으로 대상 소리 패턴이 있는 다른 음절을 연습합니다. 구두 피드백은 음절 수준에서 6회 시행 중 5회에서 문장 수준에서 6회 중 3회 시행으로 희미해집니다. 자세한 설명은 http://speechproductionlab.syr.edu/Resources%20for%20Researchers.html을 참조하십시오.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말소리 정확도
기간: 치료 시작 후 10주
대상 소리에 대한 정확한 자음 비율: 주요 결과 측정은 처리되지 않은 구에서 각 참가자의 목표 소리 위치에 대한 정확한 비율이었습니다. 참가자들은 미리 녹음된 20개의 구를 모방했으며, 각 구는 자극당 2번의 대상 소리 패턴을 포함하고(예: /l/ 시작, "장소를 떠나다") 각 소리 위치에서 40번의 시도를 했습니다. 각 세션에 대해 3명의 필사자가 Phon 소프트웨어(Hedlund & Rose, 2022)에서 독립적으로 필사했으며 정확도는 필사자 간에 평균을 냈습니다. 실제 전사에 대한 IPA 기호가 대상 전사와 다른 인스턴스는 잘못된 것으로 평가되었습니다.
치료 시작 후 10주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말소리 정확도
기간: 치료 시작 후 15주 후
정확한 자음 비율
치료 시작 후 15주 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Syracuse University

협력자

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 5월 9일

연구 완료 (실제)

2022년 6월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 2일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 17-177
  • R15DC016426 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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