Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Behandling af taleapraksi i barndommen

30. maj 2023 opdateret af: Jonathan Preston, Syracuse University

Behandling af børneapraksi af tale: Biofeedbacks rolle og distribution af praksis

Undersøgelsen vil teste to modifikationer af taleterapi for 40 børn i skolealderen med taleforstyrrelser i barndommen for at bestemme, hvordan man kan forbedre behandlingsresultater. Undersøgelsen vil sammenligne behandling, der inkluderer visuel feedback i realtid af tungen under tale ved hjælp af ultralyd, versus traditionel terapi, der ikke inkluderer visuel ultralydsfeedback. Derudover vil nogle børn blive behandlet med et traditionelt skema på 2 sessioner om ugen, mens andre vil blive forsynet med behandling, der begynder med intensiv træning (10 timers terapi på en uge) og udvikler sig til en mere fordelt behandlingsplan.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Taleapraksi i barndommen er en udviklingsmæssig talelydsforstyrrelse, der kan føre til vedvarende talefejl, ofte på trods af mange års behandling. Sådanne svækkelser kan føre til sociale, akademiske og erhvervsmæssige begrænsninger. Derfor er der behov for at udforske alternative behandlingsmetoder. Denne undersøgelse vil undersøge, hvordan man kan forbedre talelydproduktion hos børn i skolealderen med CAS ved at modificere et standard taleterapiprogram. To tilpasninger til logopædi vil blive testet i et 2 x 2 randomiseret gruppedesign.

I mål 1 vil et standardbehandlingsskema på 2 en-times sessioner om ugen blive sammenlignet med en behandlingssekvens, der begynder med et intensivt terapiskema (10 timers behandling på en uge), som derefter går over til et mere distribueret praksisskema. Denne behandlingsmodifikation er beregnet til at minimere fejlbehæftet praksis mellem træningssessioner i de tidlige stadier af læring og derefter fremme generalisering gennem øget tid mellem træningssessioner.

I mål 2 vil en standardbehandling, der kun omfatter verbal feedback til klienten under talepraksis, blive sammenlignet med en behandlingssekvens, der i første omgang omfatter real-time ultralyd visuel feedback af tungen under tale, som vil blive falmet i løbet af behandlingen. Ultralyd visuel feedback er designet til at træne artikulatoriske bevægelser. Det kan øge børns forståelse af de artikulatoriske mål for talebevægelsesmønstre ved at sammenligne udførte tungebevægelser med tilsigtede bevægelser. Tidligere case-rapporter og enkeltpersoners eksperimentelle design har vist, at talelydproduktion kan forbedres ved at inkludere visuel ultralydsfeedback, selvom der ikke er udført nogen tidligere randomiserede gruppeundersøgelser.

Udover disse modifikationer vil de andre aspekter af behandlingen blive holdt konstant. Resultater vil blive evalueret ved at spore ændringer i procent konsonanter korrekt fra en stor taleprøve, scoret af personer, der er blinde for behandlingsstatus. De fire grupper vil blive sammenlignet for at afgøre, i hvilket omfang talelydterapi kan forbedres gennem en behandlingssekvens, der begynder med intensiv praksis og/eller med ultralyd visuel feedback.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

56

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • New York
      • Syracuse, New York, Forenede Stater, 13244
        • Syracuse University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

9 år til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Engelsktalende som modersmål, der hører engelsk som det dominerende sprog i deres hjemmemiljø.
  • Skal bestå en hørescreening.
  • Score ved eller bedre end -2 standardafvigelser fra gennemsnittet på Matrix Reasoning Task af Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence - 2nd Edition (WASI-2; t-score ≥ 30), Peabody Picture Vocabulary Test - 4th Edition (PPVT-4) ; standardscore ≥ 70) og undertesten Følgende anvisninger i Clinical Evaluation of Language Fundamentals - 5. udgave (CELF-5; skaleret score ≥ 3).
  • Goldman-Fristoe test af artikulation - 3. udgave (GFTA-3) percentil ≤ 5.).
  • En diagnose af CAS vil blive verificeret baseret på en flerstavelses billednavngivningsopgave, diadokokinetisk opgave (puh-tuh-kuh) og stavelsesgentagelsesopgave.

Ekskluderingskriterier:

  • Forældrerapport eller direkte evaluering afslører mund-ansigtsstrukturelle abnormiteter (f.eks. ganespalte).
  • Forældrerapport om neuroadfærdsforstyrrelser (f.eks. autismespektrumforstyrrelser, ADHD, tvangslidelse) eller synsproblemer, der korrigeres med briller/kontakter.
  • Mislykkes en hørescreening, eller manglende opfyldelse af kriterierne angivet ovenfor som inklusion

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Biofeedback, Massed->Distribueret
Sekventeret biofeedback masseøvelse--> distribueret planlægning
Adfærdsmæssigt: Biofeedback
Realtidsbilleder af tungen stilles til rådighed ved hjælp af ultralyd placeret under hagen. Deltagerne øver sig i talebevægelser og kan blive henvist til at ændre deres tungeform eller position for at opnå klarere tale. Praksisstrukturen ligner talemotorkædeprocedurerne, men med tilføjelse af en visuel reference.
Adfærdsmæssigt: Massed --> Distribueret praksis
Uge 1: 10 timers behandling Uge 2: 3 timers behandling Uge 3: 3 timers behandling Uge 4: 2 timers behandling Uge 5: 2 timers behandling
Aktiv komparator: Ingen biofeedback, distribueret
Talemotorkæde uden biofeedback. 2 sessioner/uge i 10 uger
Adfærdsmæssigt: Talemotorkæde uden biofeedback
Disse procedurer er rettet mod lydsekvenser (konsonant-vokal, konsonant-konsonant eller vokal-konsonant). Sessioner begynder med Pre-practice for at fremkalde mållydene, med verbal cueing og formgivningsstrategier. Praksis-komponenten inkluderer så kædering, der er responsbetinget. Deltagerne øver sig i blokke af 6 på hinanden følgende forsøg, der begynder på stavelsesniveau. Hvis 5/6 er korrekte, går deltageren videre til monosyllabisk ordøvelse, derefter flerstavelsesordøvelse, fraseøvelse og sætningsøvelse (med målstavelsen indlejret i hvert kompleksitetsniveau). Hvis færre end 5/6 forsøg er korrekte, øves en anden stavelse med det ønskede lydmønster. Verbal feedback udtones fra 5 af 6 forsøg på stavelsesniveau til kun 3 af 6 forsøg på sætningsniveau. For mere beskrivelse, se http://speechproductionlab.syr.edu/Resources%20for%20Researchers.html
Adfærdsmæssigt: Distribueret praksis
2 sessioner om ugen i 10 uger
Eksperimentel: Biofeedback, distribueret
Sekventeret biofeedback, 2 sessioner/uge i 10 uger
Adfærdsmæssigt: Biofeedback
Realtidsbilleder af tungen stilles til rådighed ved hjælp af ultralyd placeret under hagen. Deltagerne øver sig i talebevægelser og kan blive henvist til at ændre deres tungeform eller position for at opnå klarere tale. Praksisstrukturen ligner talemotorkædeprocedurerne, men med tilføjelse af en visuel reference.
Adfærdsmæssigt: Distribueret praksis
2 sessioner om ugen i 10 uger
Eksperimentel: Ingen biofeedback, masse-> distribueret
Talemotorkæde uden biofeedback. Masseøvelse--> Distribueret planlægning
Adfærdsmæssigt: Massed --> Distribueret praksis
Uge 1: 10 timers behandling Uge 2: 3 timers behandling Uge 3: 3 timers behandling Uge 4: 2 timers behandling Uge 5: 2 timers behandling
Adfærdsmæssigt: Talemotorkæde uden biofeedback
Disse procedurer er rettet mod lydsekvenser (konsonant-vokal, konsonant-konsonant eller vokal-konsonant). Sessioner begynder med Pre-practice for at fremkalde mållydene, med verbal cueing og formgivningsstrategier. Praksis-komponenten inkluderer så kædering, der er responsbetinget. Deltagerne øver sig i blokke af 6 på hinanden følgende forsøg, der begynder på stavelsesniveau. Hvis 5/6 er korrekte, går deltageren videre til monosyllabisk ordøvelse, derefter flerstavelsesordøvelse, fraseøvelse og sætningsøvelse (med målstavelsen indlejret i hvert kompleksitetsniveau). Hvis færre end 5/6 forsøg er korrekte, øves en anden stavelse med det ønskede lydmønster. Verbal feedback udtones fra 5 af 6 forsøg på stavelsesniveau til kun 3 af 6 forsøg på sætningsniveau. For mere beskrivelse, se http://speechproductionlab.syr.edu/Resources%20for%20Researchers.html

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Talelyds nøjagtighed
Tidsramme: 10 uger fra behandlingsstart
Procent konsonanter korrekt for mållyde: Det primære resultatmål var procent korrekt for hver deltagers mållydpositioner i ubehandlet frase. Deltagerne imiterede 20 forudindspillede sætninger, som hver indeholdt mållydmønsteret 2 gange pr. stimulus (f.eks. for /l/ start, "forlad stedet"), hvilket resulterede i 40 forsøg på hver lydposition. For hver session blev 3 transskriberere uafhængigt transskriberet i Phon-software (Hedlund & Rose, 2022), og der blev beregnet et gennemsnit af nøjagtigheden på tværs af transskribentere. Forekomster, hvor IPA-symboler for den faktiske transskription adskilte sig fra Target-transskriptionen, blev bedømt som forkerte.
10 uger fra behandlingsstart

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Talelyds nøjagtighed
Tidsramme: Efter 15 uger fra behandlingsstart
Procent konsonanter korrekt
Efter 15 uger fra behandlingsstart

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Syracuse University

Samarbejdspartnere

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

9. maj 2022

Studieafslutning (Faktiske)

7. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. august 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. august 2017

Først opslået (Faktiske)

3. august 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 17-177
  • R15DC016426 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Apraxia af tale i barndommen

Kliniske forsøg med Biofeedback

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Croatia

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner