NEUROFEEDSTIM : TMS와 관련된 우울증에 대한 뉴로피드백의 치료적 사용 (NEUROFEEDSTIM)

뉴로피드백은 주의력 결핍/과잉 행동 장애(AD/HD), 우울증 또는 약물 남용과 같은 많은 심리적 장애의 치료를 위해 점점 더 연구되고 있는 기술입니다. 이 기술을 통해 환자는 피질 뇌파 활동에 대한 시각 또는 청각 피드백을 받는 동안 피질 뇌파 활동을 조절할 수 있습니다. 따라서 뇌파도(EEG)의 변화는 피질 활동의 변화, 따라서 증상과 관련이 있습니다.

뇌파면에서 우울증은 오른쪽 전두엽 피질보다 왼쪽에서 상대적으로 더 많은 알파 활동("휴식 상태", 8-13Hz)과 관련이 있는 것으로 보입니다. 전두엽 영역 사이의 알파 활동의 이러한 차이는 우울증의 알파 비대칭으로 알려져 있습니다. 다시 말해, 알파 활동의 증가는 피질 활성화의 감소를 나타냅니다. 이 알파 비대칭은 보상에 대한 민감도 감소와 관련이 있는 것으로 보입니다.

알파 비대칭의 수정이 우울증에서 뉴로피드백 사용에 대한 연구의 가장 빈번한 목표 중 하나가 된 것은 이러한 기반에 있습니다.

경두개 자기 자극(TMS)은 또한 정신 질환, 특히 우울증에서 효과적인 대뇌 자극의 비침습적이고 고통 없는 방법을 제공합니다. 이 병리학의 치료에 대해 미국 식품의 약국 (FDA)으로부터 호평을 받았습니다. 이 치료법은 프랑스에서 아직 평가 중입니다. 결과는 유망하지만 효율성을 높이려면 개선이 필요합니다.

TMS는 국소적이고 비침습적인 방식으로 뇌 조직을 자극합니다. 원리는 전도성 직물을 통해 전기장을 유도하는 과도 자기장을 생성하는 코일을 통과하는 짧은 전류로 구성됩니다. TMS는 표적 표면 뇌 구조에서 신경 활동을 수정하지만 신경 회로 활동도 조절합니다.

최근 몇 년 동안 "상태 종속성 TMS"라는 개념이 개발되었습니다. 그것은 자극 전후의 신경 회로의 활성화 상태가 자극의 효과를 변화시킨다는 것을 암시합니다. 따라서 TMS의 효능은 특히 뇌파면에서 자극 세션 동안 대뇌 활동을 고려하여 우울증에서 증폭될 수 있습니다.

그러나 TMS는 또한 뉴로피드백 세션 동안 환자가 EEG 반응을 증가시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

뉴로피드백과 같은 자극 기술과 뇌-기계 인터페이스의 조합은 현재 거의 연구되지 않았습니다.

따라서 우울증에서 TMS와 뇌파에 의한 뉴로피드백의 병용에 대한 연구는 혁신적인 접근 방식이며 문헌의 최신 데이터와 일치합니다.

설계: 전향적, 단일 중심, 비무작위, 비비교, 비맹검 연구.