- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03279913
NEUROFEEDSTIM: Terapeutisk brug af neurofeedback ved depression i forbindelse med TMS (NEUROFEEDSTIM)
Neurofeedback er en i stigende grad forsket teknik til behandling af mange psykologiske lidelser, såsom opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (AD/HD), depression eller stofmisbrug. Denne teknik vil give patienterne mulighed for at regulere deres kortikale elektroencefalografiske aktivitet, mens de modtager en visuel eller auditiv feedback på den kortikale elektroencefalografiske aktivitet. Ændringer i elektroencefalogrammet (EEG) ville således være korreleret med ændringer i kortikal aktivitet og dermed med symptomer.
På det elektroencefalografiske plan ser depressionen ud til at være forbundet med relativt mere alfa-aktivitet (i "hviletilstand", 8-13 Hz) i venstre end i højre frontal cortex. Denne forskel i alfa-aktivitet mellem frontale regioner er kendt som alfa-asymmetri i depression. Som en påmindelse indikerer øget alfaaktivitet et fald i kortikal aktivering. Denne alfa-asymmetri ser ud til at være forbundet med et fald i følsomhed over for belønning.
Det er på disse grundlag, at modifikationen af alfa-asymmetrien er blevet et af de hyppigste mål for undersøgelserne af brugen af neurofeedback ved depression.
Transkraniel magnetisk stimulation (TMS) tilbyder også en ikke-invasiv og smertefri metode til effektiv cerebral stimulation ved psykiatriske lidelser og især depression. Det modtog en positiv udtalelse fra Food & Drug Administration (FDA) i USA for behandling af denne patologi. Denne behandling er stadig under evaluering i Frankrig. Resultaterne er lovende, men der skal gøres forbedringer for at øge effektiviteten.
TMS tilbyder stimulering af hjernevæv på en lokaliseret og ikke-invasiv måde. Princippet består af en kortvarig elektrisk strøm, der passerer gennem en spole, som genererer et transient magnetisk felt, der inducerer et elektrisk felt gennem ledende stoffer. TMS modificerer neuronal aktivitet i mål overfladiske hjernestrukturer, men modulerer også neuronal kredsløbsaktivitet.
I de senere år er begrebet "statsafhængighed TMS" blevet udviklet. Det tyder på, at aktiveringstilstanden af neuronale kredsløb før og efter stimulering ændrer effekten af stimulering. Effektiviteten af TMS kunne således forstærkes i depression ved at tage højde for den cerebrale aktivitet under stimuleringssessionerne, især på det elektroencefalografiske plan.
TMS kan dog også hjælpe patienter med at øge deres EEG-respons under Neurofeedback-sessioner.
Kombinationen af stimuleringsteknikker og hjerne-maskine-grænseflader såsom neurofeedback er stadig lidt undersøgt på nuværende tidspunkt.
En undersøgelse af den kombinerede brug af TMS og Neurofeedback ved EEG ved depression ville derfor være en innovativ tilgang og i tråd med de seneste data fra litteraturen.
Design: Prospektiv, monocentrisk, ikke-randomiseret, ikke-komparativ, ikke-blindet undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål: At påvise et fald i intensiteten af depressiv symptomatologi efter EEG-neurofeedback træning i forbindelse med TMS og se om der er en sammenhæng med en ændring i frontal asymmetri.
Sekundært mål: At demonstrere en kognitiv forbedring hos patienter med hensyn til motivation og kontrol af tanker, samt opfattet helbred, selvværd og angst efter EEG-neurofeedback træning i forbindelse med TMS og se om der er en sammenhæng mellem forandringen i score på psykometriske skalaer med en ændring i frontal asymmetri.
De forventede resultater af denne undersøgelse er:
- Bedre karakterisering af de patofysiologiske processer involveret i depressiv lidelse;
- En evaluering af effektiviteten af EEG-Neurofeedback træning ved tilbagevendende depressiv lidelse i forbindelse med TMS, både følelsesmæssigt og kognitivt;
- Udvikling af innovative teknologier inden for hjerne-maskine-grænseflader og optimering af procedurer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Britanny
-
Rennes, Britanny, Frankrig, 35000
- Centre Hospitalier Guillaume Regnier
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient med en alvorlig depressiv episode (DSM IV-TR 296) med indikation af TMS (uanset om de tidligere har haft gavn af TMS eller ej);
- 18 år og derover;
- Med en score større end eller lig med 15 ved MADRS;
- Under stabil og uændret farmakologisk behandling i mindst en måned;
- Efter at have underskrevet et gratis og informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ikke-inkluderingskriterier:
- Anden psykiatrisk lidelse på akse 1 i DSM IV-TR (skizofreni, stofmisbrug / afhængighed, ...);
- Neurologisk eller demenshistorie i henhold til DSM-kriterier;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Større personer, der er underlagt retlig beskyttelse (retfærdighedsbeskyttelse, kuratorer, værgemål);
- Deltagelse i anden forskning, der involverer den menneskelige interventionist eller i risikogruppen og minimale begrænsninger
- Indespærrede hospitalsindlagte patienter (SDT, SDRE).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: EEG-neurofeedback træning i forbindelse med TMS.
|
EEG-neurofeedback træning i forbindelse med TMS.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
MADRS score
Tidsramme: Baseline og dag 12
|
Samlet score på MADRS (Montgomery og Asberg Depression Scale) skalaen: forskel mellem dag 1 og dag 12.
|
Baseline og dag 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
MADRS score
Tidsramme: Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Forskel på MADRS-score mellem dag 1, dag 12 og måned 1
|
Dag 1, dag 12 og måned 1
|
BDI score
Tidsramme: Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Forskel på BDI-score mellem dag 1, dag 12 og måned 1
|
Dag 1, dag 12 og måned 1
|
HAM-A score
Tidsramme: Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Forskel på HAM-A-score mellem dag 1, dag 12 og måned 1
|
Dag 1, dag 12 og måned 1
|
TCAQ-score
Tidsramme: Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Forskel på TCAQ-score mellem dag 1, dag 12 og måned 1
|
Dag 1, dag 12 og måned 1
|
BIS-BAS system score
Tidsramme: Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Forskel på BIS-BAS-systemets score mellem dag 1, dag 12 og måned 1
|
Dag 1, dag 12 og måned 1
|
SES score
Tidsramme: Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Forskellen på SES-score mellem dag 1, dag 12 og måned 1
|
Dag 1, dag 12 og måned 1
|
MHLCS-score
Tidsramme: Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Forskel på MHLCS-score mellem dag 1, dag 12 og måned 1
|
Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Neuropsykologisk test
Tidsramme: Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Forskel på den neuropsykologiske præstation mellem dag 1, dag 12 og måned 1
|
Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Frontal asymmetri alfa-måling.
Tidsramme: Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Forskel ved frontal asymmetri alfa mellem dag 1, dag 12 og måned 1
|
Dag 1, dag 12 og måned 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dominique Drapier, MD, Centre Hospitalier Guillaume Regnier
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 35RC16_8939_NEUROFEEDSTIM
- 2017-A00809-44 (ANDET: ANSM)
- 17/051-1 (ANDET: CPP Ouest V (Rennes))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
ProgenaBiomeRekrutteringDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of California, San FranciscoRekrutteringDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetBehandlingsresistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktær depression | Terapi-resistent depressionForenede Stater, Canada
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.RekrutteringDepression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildBelgien
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Selvmord og selvskade | Depression i ungdomsårene | Depression MildForenede Stater
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetBehandlingsresistent depression | Depression, Unipolar | Depression KroniskTyskland
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAfsluttetDepression Moderat | Depression MildForenede Stater, Dominikanske republik
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AfsluttetDepression Moderat | Depression MildDen Russiske Føderation
-
University of California, San FranciscoIkke rekrutterer endnuDepression Moderat | Depression MildForenede Stater