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인본주의적 실천 강화를 위한 교육적 개입이 간호사의 근로생활의 질에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용 (ExpCare)

2021년 2월 2일 업데이트: Philippe Delmas, Institut et Haute Ecole de la Santé la Source

스위스 혈액투석 간호사의 인본주의적 실천 강화를 위한 교육적 개입이 간호사의 직장생활의 질과 환자의 삶의 질에 미치는 영향: 혼합 방법 군집 무작위 통제 시험

혈액 투석(HD) 환자는 상당한 건강 요구를 가진 취약한 인구를 구성합니다. 그들은 종종 만성 질환을 동반한 노인입니다. 그들이 받는 상당한 기술적 치료에도 불구하고, 이 환자들은 간호사와 발전하는 인간 관계의 질(이 인구가 받는 치료의 중추 요소)이 치료가 될 수 있음을 나타냅니다. 이러한 인간관계의 특징은 모든 간호사가 지켜야 할 인본주의적 실천(돌봄 실천)의 초석을 이룬다. 그러나 일부 저자에 따르면 이러한 관행은 시간이 지남에 따라 사라지는 경향이 있습니다. 2012년 시범 연구는 간호사의 인본주의적 관행을 최적화하는 것을 목표로 하는 Watson의 인간 돌봄 이론에 기반한 교육적 개입을 테스트할 수 있도록 허용했습니다. 퀘벡에서 처음 개발되고 전문가 위원회에 의해 스위스에서 채택된 개입은 9명의 HD 간호사 그룹(스위스 보 주)에게 전달되어 평가되었습니다. 예비 결과(질적 및 정량적)는 개입이 매우 실현 가능하고 수용 가능한 것으로 나타났습니다. 또한 예비 결과 측면에서 참여 간호사는 개입 후 HD 환자에 대한 배려 태도/행동을 강화하는 것으로 나타났습니다. 환자 설문지의 양적 분석은 HD 환자가 간호사의 돌봄 태도/행동에 상당한 변화를 감지하고 시간이 지남에 따라 삶의 질(QoL) 수준을 유지하는 것으로 나타났습니다. 이는 이 인구에게 확실한 이득입니다. 이러한 긍정적인 결과에 비추어 볼 때 간호사와 환자 모두에 대한 개입의 효과를 보다 정확하게 조사하기 위해 이 조사 라인을 추구하는 것이 중요합니다. 이를 위해 연구자들은 프랑스 스위스의 HD 부서에서 일하는 간호사들 사이에서 인본주의적 실천을 강화하기 위한 교육적 개입이 간호사-환자 관계의 인식된 품질에 미치는 영향을 평가하기 위해 혼합 방법 클러스터 무작위 통제 시험(RCT)을 수행할 것을 제안합니다. (NPR), 간호사 팀 결속력, 간호사의 직장 생활의 질(QoWL) 및 HD 환자의 QoL. 연구 과정에서 습득한 지식은 HD 환자의 삶의 핵심 요소인 간호사의 인본주의 실천을 강화하는 데 기여할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

241

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Genève, 스위스
        • Hôpitaux universitaires de Genève (HUG)
    • Jura
      • Delémont, Jura, 스위스
        • Hopital du Jura
    • Vallais
      • Martigny, Vallais, 스위스
        • Hôpital du Valais - Martigny
      • Monthey, Vallais, 스위스
        • Hôpital Riviera-Chablais (HRC)
      • Sierre, Vallais, 스위스
        • Hôpital du Valais - Sierre
      • Sion, Vallais, 스위스
        • Hôpital du Valais - Sion
    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, 스위스
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (Chuv)
      • Morges, Vaud, 스위스
        • Hôpital de Morges - Ensemble Hospitalier de la Côte
      • Payerne, Vaud, 스위스
        • Hôpital Intercantonal de la Broye (HIB)
      • Yverdon-les-Bains, Vaud, 스위스
        • Etablissements hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 간호사:

    1. 해당 부서에서 최소 6개월의 업무 경험이 있어야 합니다.
    2. 연구 참여에 동의합니다. 또한 앞으로 3개월 이내에 HD 병동을 퇴사하려는 간호사는 제외됩니다.
  • 환자

    1. 18세 이상이고 6개월 이상 적극적인 치료를 받고 있어야 합니다.
    2. 프랑스어를 이해하고 읽습니다.
    3. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 간호사:

    1. 프로젝트 시작 후 3개월 이내 HD유닛 탈퇴 의사

  • 환자

    1. 치매 진단을 받고
    2. 새로운 HD 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 교육 개입
Watson의 10가지 Carative Factor를 동원하기 위한 다양한 교육적 활동

4개의 교육 세션:

  • 돌봄 실천의 핵심 개념 습득(I)
  • 돌봄 실천의 핵심 개념 습득(II)
  • 의미 찾기: 인본주의적 실천을 통해 개인의 희망에 영향을 미치기
  • 배우와 함께 중간 시뮬레이션 연습에서 다른 배려 태도와 행동을 제정
간섭 없음: 제어
다른 측정 시간 동안 개입이 없습니다. 교육적 개입은 마지막 조치 이후에 제공됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간호사-환자 관계(NPR)
기간: 30개월
NPR은 Caring Nurse-Patient Interaction Scale(CNPI-70)의 프랑스어 버전(EIIP-70)으로 측정됩니다. 이 도구는 Watson의 10개 CF를 각각 캡처하는 10차원에 걸쳐 70개 항목으로 구성됩니다. 이를 통해 간호사는 자신의 돌봄 태도/행동 빈도를 자가 평가할 수 있습니다. 보다 구체적으로, EIIP-70은 휴머니즘(6개 항목), 희망(7개 항목), 감수성(6개 항목), 관계(7개 항목), 감정(6개 항목), 문제 해결(6개 항목), 교육 (11개 항목), 보조(10개 항목) 및 실존적 요소(6개 항목). 응답자는 1(거의 그렇지 않음)에서 5(거의 항상) 범위의 5개 응답 중에서 선택해야 합니다. 이 도구는 377명의 간호대학생을 대상으로 검증되었으며 우수한 정신측정학적 특성을 보여줍니다(10개의 하위 차원에 대한 Cronbach의 알파는 .73에서 .91 범위임).
30개월
간호사 팀 결속력
기간: 30개월
팀 결속력은 그룹 환경 설문지(GEQ)로 측정되며 이후에 작업 팀에 적용됩니다. 원본과 마찬가지로 프랑스어 버전에는 18개 항목이 포함되어 있으며 팀 응집력의 4가지 차원, 즉 그룹에 대한 응답자의 사회적 관련 매력(5개 항목, 그 중 1개는 역점수됨), 응답자의 그룹에 대한 작업 관련 매력( 4개 항목 중 2개는 역점수됨), 응답자가 인식하는 사회적 관련 그룹 통합(4개 항목 중 2개는 역점수) 및 응답자가 인식하는 작업 관련 그룹 통합(5개 항목 중 1개는 역 득점). 응답 척도 범위는 1(전적으로 동의하지 않음)에서 5(전적으로 동의함)까지입니다. 설문지는 다른 의료 기관의 간호사 샘플에 대해 테스트되었습니다. 이해하는데 큰 어려움은 없었습니다. 다양한 차원에 대한 Cronbach의 알파는 0.71에서 0.81까지 실행됩니다.
30개월
간호사의 직장 생활의 질(QoWL) - 간호사
기간: 30개월
노동 생활의 질(QoWL)은 Elizur와 Shye(70)가 개발하고 프랑스어로 번역되고 검증된 척도로 측정됩니다. 이 척도는 심리적(항목 1-4), 신체적(항목 5-8), 사회적(항목 9-12) 및 문화적(항목 13-16)과 같이 QoWL의 다양한 차원을 탐색하는 16개 항목으로 구성됩니다. 응답자는 "매우 큰 부분"에서 "매우 작은 부분"까지의 리커트 척도에서 6개의 답변 중에서 선택해야 합니다.
30개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액투석증 환자의 삶의 질(QoL)
기간: 30개월
HD 환자의 삶의 질(QoL)은 프랑스어 버전의 WHOQOL-BREF로 조사됩니다. 이 척도는 인지된 QoL과 건강 문제가 QoL에 미치는 영향을 탐색하는 데 사용되는 일반적인 도구입니다. 신체 건강(7개 항목), 심리적 건강(6개 항목), 사회적 관계(3개 항목), 환경(8개 항목)의 4가지 차원을 탐색하는 26개 항목으로 구성됩니다. 또한 전체 QoL을 측정하는 두 가지 항목이 포함되어 있으며 이는 이 도구의 추가 이점입니다. 응답자는 0(전혀 아님)에서 5(완전히) 범위의 리커트 척도에서 5개의 응답 중에서 선택해야 합니다. WHOQOLBREF는 0에서 100까지의 척도로 전체 "QoL 프로필" 점수와 각 차원에 대한 점수를 산출합니다. 높은 점수는 높은 인지된 QoL을 나타냅니다. 프랑스어 버전은 번역 및 검증되었으며 완벽하게 만족스러운 심리적 속성과 5% 미만의 무응답률로 인구의 좋은 수용성을 보여주었습니다.
30개월
간호사-환자 관계(NPR) - 환자
기간: 30개월
NPR은 Caring Nurse-Patient Interaction Scale(CNPI-70)의 프랑스어 버전(EIIP-70)(66)으로 탐색됩니다(차원에 대한 설명은 간호사 섹션 참조). 항목을 환자의 관점에 맞게 조정하기 위해 전달된 사람만 변경되었습니다. 이 척도는 프랑스의 HIV 감염 환자 집단에 대해 검증되었으며 완벽하게 만족스러운 심리적 특성을 나타냅니다(Cronbach's alphas 0.75~0.85). 이 척도를 통해 HD 환자는 간호사의 배려하는 태도와 행동을 평가할 수 있습니다.
30개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 7월 24일

연구 완료 (실제)

2020년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 9월 13일

처음 게시됨 (실제)

2017년 9월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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환자 중심 진료에 대한 임상 시험

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