Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter på sykepleieres arbeidslivskvalitet av en pedagogisk intervensjon for å styrke deres humanistiske praksis (ExpCare)

2. februar 2021 oppdatert av: Philippe Delmas, Institut et Haute Ecole de la Santé la Source

Effekter på sykepleieres arbeidslivskvalitet og på pasienters livskvalitet av en pedagogisk intervensjon for å styrke humanistisk praksis blant hemodialysesykepleiere i Sveits: En blandet metodeklynge randomisert kontrollert prøvelse

Hemodialyse (HD) pasienter utgjør en sårbar befolkning med betydelige helsebehov. De er ofte eldre personer med komorbide kroniske lidelser. Til tross for den omfattende tekniske behandlingen de mottar, indikerer disse pasientene at kvaliteten på det menneskelige forholdet som utvikles til sykepleiere - det sentrale elementet i omsorgen denne befolkningen mottar - kan bli terapeutisk. Dette trekket ved den menneskelige relasjonen utgjør hjørnesteinen i den humanistiske praksis (omsorgspraksis) som alle sykepleiere bør forholde seg til. Imidlertid, ifølge noen forfattere, har slik praksis en tendens til å blekne over tid. I 2012 tillot en pilotstudie å teste en pedagogisk intervensjon basert på Watsons Theory of Human Caring, hvis mål var å optimalisere sykepleieres humanistiske praksis. Intervensjonen, først utviklet i Quebec og tilpasset i Sveits av en komité av eksperter, ble levert til en gruppe på ni HD-sykepleiere (Canton of Vaud, Sveits) og evaluert. Foreløpige resultater (kvalitative og kvantitative) viste at intervensjonen var svært gjennomførbar og akseptabel. I tillegg, når det gjelder foreløpige resultater, så det ut til at deltakende sykepleiere styrket sine omsorgsfulle holdninger/atferd overfor HS-pasienter etter intervensjon. Kvantitative analyser av pasientenes spørreskjemaer viste at HS-pasienter oppfattet betydelige endringer i sykepleieres omsorgsholdning/atferd og opprettholdt nivået av livskvalitet (QoL) over tid, noe som er en klar gevinst for denne populasjonen. I lys av disse positive resultatene er det viktig å følge denne undersøkelseslinjen for å undersøke mer nøyaktig intervensjonens effekter på både sykepleiere og pasienter. For dette formål foreslår etterforskerne å gjennomføre en randomisert kontrollert studie med blandede metoder (RCT) for å vurdere effekten av en pedagogisk intervensjon for å styrke humanistisk praksis blant sykepleiere som arbeider i HD-enheter i det franske Sveits, på opplevd kvalitet på forholdet mellom sykepleier og pasient. (NPR), sykepleierteamsamhold, sykepleieres arbeidslivskvalitet (QoWL), og HS-pasienters QoL. Kunnskap tilegnet i løpet av studiet vil bidra til å styrke sykepleiernes humanistiske praksis, en nøkkelfaktor i HS-pasienters QoL.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

241

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Genève, Sveits
        • Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
    • Jura
      • Delémont, Jura, Sveits
        • Hopital du Jura
    • Vallais
      • Martigny, Vallais, Sveits
        • Hôpital du Valais - Martigny
      • Monthey, Vallais, Sveits
        • Hôpital Riviera-Chablais (HRC)
      • Sierre, Vallais, Sveits
        • Hôpital du Valais - Sierre
      • Sion, Vallais, Sveits
        • Hôpital du Valais - Sion
    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Sveits
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
      • Morges, Vaud, Sveits
        • Hôpital de Morges - Ensemble Hospitalier de la Côte
      • Payerne, Vaud, Sveits
        • Hôpital Intercantonal de la Broye (HIB)
      • Yverdon-les-Bains, Vaud, Sveits
        • Etablissements hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Sykepleiere:

    1. ha minst 6 måneders arbeidserfaring i avdelingen;
    2. samtykke til å delta i studien. I tillegg vil sykepleiere som har til hensikt å slutte på HD-enheten i 3 måneder som kommer, ekskluderes
  • Pasienter

    1. være minst 18 år gammel og under aktiv behandling i minst 6 måneder;
    2. forstå og lese fransk;
    3. kunne gi informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Sykepleiere:

    1. intensjon om å forlate HD-enheten innen 3 måneder etter prosjektstart

  • Pasienter

    1. blir diagnostisert med demens
    2. å være en ny HD-pasient

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: pedagogisk intervensjon
Ulike pedagogiske aktiviteter for å mobilisere Watsons ti karative faktorer

Fire pedagogiske økter:

  • Tilegnelse av kjernebegreper i omsorgspraksis (I)
  • Tilegnelse av kjernebegreper i omsorgspraksis (II)
  • Søk etter mening: Påvirkning av håp i mennesker gjennom humanistisk praksis
  • Utføre ulike omsorgsholdninger og atferd i en mellomliggende simuleringsøvelse med skuespiller
Ingen inngripen: kontroll
Ingen inngrep under de forskjellige måletidspunktene. Pedagogisk intervensjon vil bli levert etter siste tiltak.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sykepleier-pasient forhold (NPR)
Tidsramme: 30 måneder
NPR vil bli målt med den franske versjonen (EIIP-70) av Caring Nurse-Patient Interaction Scale (CNPI-70). Dette verktøyet består av 70 elementer fordelt på 10 dimensjoner som fanger hver av Watsons 10 CF. Det lar sykepleiere selvevaluere deres frekvens av omsorgsholdninger/atferd. Mer spesifikt dekker EIIP-70 følgende dimensjoner: humanisme (6 elementer), håp (7 elementer), sensitivitet (6 elementer), forhold (7 elementer), følelser (6 elementer), problemløsning (6 elementer), undervisning (11 elementer), bistand (10 elementer) og eksistensielle faktorer (6 elementer). Respondentene må velge mellom fem svar fra 1 (nesten aldri) til 5 (nesten alltid). Dette verktøyet ble validert på 377 sykepleierstudenter og viser gode psykometriske egenskaper (Cronbachs alfaer for de ti underdimensjonene varierer fra 0,73 til 0,91).
30 måneder
Sykepleierteamsamhold
Tidsramme: 30 måneder
Teamsamhold vil bli målt med Group Environment Questionnaire (GEQ), som i ettertid ble tilpasset arbeidsteam. I likhet med originalen inneholder den franske versjonen 18 elementer og omfatter de fire dimensjonene av teamsamhold, nemlig respondentens sosialrelaterte tiltrekning til gruppen (5 elementer, hvorav 1 er omvendt scoret), respondentens oppgaverelaterte tiltrekning til gruppen ( 4 elementer, hvorav 2 er omvendt skåret), sosialrelatert gruppeintegrasjon slik respondenten oppfatter det (4 elementer, hvorav 2 er omvendt skåret), og oppgaverelatert gruppeintegrasjon som oppfattet av respondenten (5 elementer, hvorav 1 er omvendt scoret). Svarskalaen går fra 1 (helt uenig) til 5 (helt enig). Spørreskjemaet ble testet på et utvalg sykepleiere fra en annen helseinstitusjon. Ingen store forståelsesvansker dukket opp. Cronbachs alfaer for de forskjellige dimensjonene går fra 0,71 til 0,81.
30 måneder
Sykepleiers arbeidslivskvalitet (QoWL) - sykepleiere
Tidsramme: 30 måneder
Kvalitet på arbeidslivet (QoWL) vil bli målt med en skala utviklet av Elizur og Shye (70), oversatt og validert til fransk. Skalaen er sammensatt av 16 elementer som utforsker ulike dimensjoner av QoWL: psykologisk (element 1-4), fysisk (element 5-8), sosialt (element 9-12) og kulturell (element 13-16). Respondentene må velge mellom seks svar på en Likert-skala som strekker seg fra «svært stor del» til «svært lite».
30 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hemodyalise-pasienters livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 30 måneder
Livskvalitet (QoL) for HS-pasienter vil bli utforsket med en fransk versjon av WHOQOL-BREF. Denne skalaen er et generisk instrument som tjener til å utforske opplevd livskvalitet og virkningen av helseproblemer på livskvalitet. Den består av 26 elementer som utforsker fire dimensjoner: fysisk helse (7 elementer), psykologisk helse (6 elementer), sosiale relasjoner (3 elementer) og miljø (8 elementer). Den inneholder også to elementer som måler generell QoL, som er en ekstra fordel med dette instrumentet. Respondentene må velge mellom fem svar på en Likert-skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 5 (helt). WHOQOLBREF gir en samlet "QoL-profil"-poengsum på en skala fra 0 til 100, samt poeng for hver dimensjon. En høy poengsum indikerer en høy opplevd QoL. Den franske versjonen er oversatt og validert, og har vist helt tilfredsstillende psykometriske egenskaper, og god aksept av befolkningen med en frafallsprosent under 5 %.
30 måneder
Sykepleier-pasient forhold (NPR) - pasienter
Tidsramme: 30 måneder
NPR vil bli utforsket med den franske versjonen (EIIP-70) (66) av Caring Nurse-Patient Interaction Scale (CNPI-70) (for en beskrivelse av dimensjoner, se sykepleierseksjonen). Det er kun den tiltalte som er endret for å tilpasse postene til pasientens synspunkt. Skalaen er validert på en fransk populasjon av pasienter som lever med HIV og har helt tilfredsstillende psykometriske egenskaper (Cronbachs alfa fra 0,75 til 0,85). Skalaen lar HS-pasienter vurdere sykepleieres omsorgsfulle holdninger og atferd.
30 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2017

Primær fullføring (Faktiske)

24. juli 2018

Studiet fullført (Faktiske)

1. februar 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. september 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. september 2017

Først lagt ut (Faktiske)

14. september 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. februar 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2021

Sist bekreftet

1. februar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Pasientsentrert omsorg

Kliniske studier på Pedagogisk intervensjon - humanistisk sykepleiepraksis

3
Abonnere