파키스탄 Rahim Yar Khan의 6-24개월 아동 발육 부진을 방지하기 위한 SNF, 현금 및 BCC의 효과
파키스탄 펀자브의 라힘 야르 칸에서 6-24개월 아동의 발육 부진을 방지하기 위한 SNF, 현금 기반 송금 및 BCC로 구성된 프로그램의 효과
영양실조는 장기간 지속되는 생리적 결과와 이환율 및 사망 위험 증가와 함께 공중 보건 문제입니다. 이는 개인의 생산성, 학업성적, 육체노동능력에 영향을 미치기 때문에 국가발전의 핵심 걸림돌 중 하나로 인식될 수 있다. 영양실조는 파키스탄의 숨은 위기이며 지난 10년 동안 그 비율이 증가했습니다. 높은 식량 불안정성, 문맹, 영양 지식 부족, 열악한 위생 상태, 영양의 역할 부족 등이 가능한 원인 중 일부입니다. 파키스탄의 영양실조 상황은 다음 세대를 위한 밝은 미래를 보장하기 위해 다양한 영양 개입을 통해 원인을 해결하는 것이 시급합니다.
영양실조는 파키스탄 전역의 주요 문제이지만 펀자브의 외딴 지역에서 그 부담과 영향은 매우 분명합니다. Rahim Yar Khan 지구의 영양결핍 수준은 높으며 어린이의 47%가 저체중입니다. 이 수치는 또한 2014년에 45%의 아동이 발육부진을 겪고 있는 것으로 입증된 바와 같이 해당 지역의 장기적인 영양결핍 상태를 강조합니다.
세계식량계획(WFP) 파키스탄은 라힘 야르 칸(Rahim Yar Khan) 지역의 어린이 영양 실조에 대한 우려스러운 상황을 고려하여 현금 기반 이전, 특수 영양 식품 및 행동 변화 커뮤니케이션으로 구성된 개입 프로그램을 제안하여 지방 라힘 야르 칸(Rahim Yar Khan) 지역의 발육 부진을 예방합니다. 펀잡. 중재는 기존 의료 시스템과 Benazir 소득 지원 프로그램(BISP)을 통해 제공됩니다. 이 개입으로 대상 지역에서 널리 퍼진 거시 및 미량 영양 실조와 식량 불안이 감소할 것으로 예상됩니다. 또한 정책입안자들이 추가 규모 확대를 설득할 수 있는 적절한 증거가 있는지 확인하려면 영향 평가를 수행하는 것이 필수적입니다. 따라서 AKU(Aga Khan University) 소아과 및 아동 건강학과는 과정 및 결과 지표에 대한 WFP 개입의 효과를 평가하기 위해 Rahim Yar Khan 지역의 대표 표본 크기에 대한 강력한 방법론을 사용했습니다.
연구 개요
상세 설명
영양실조는 장기간 지속되는 생리적 결과와 이환율 및 사망 위험 증가와 함께 공중 보건 문제입니다. 이는 개인의 생산성, 학업성적, 육체노동능력에 영향을 미치기 때문에 국가발전의 핵심 걸림돌 중 하나로 인식될 수 있다. 영양실조는 파키스탄의 숨은 위기이며 지난 10년 동안 그 비율이 증가했습니다. 높은 식량 불안정성, 문맹, 영양 지식 부족, 열악한 위생 상태, 영양의 역할 부족 등이 가능한 원인 중 일부입니다. 파키스탄의 영양실조 상황은 다음 세대를 위한 밝은 미래를 보장하기 위해 다양한 영양 개입을 통해 원인을 해결하는 것이 시급합니다.
모성 및 아동 영양결핍에 관한 두 번째 Lancet 시리즈(2013) 및 SUN(Scaling-Up Nutrition) 이니셔티브는 모유수유 상담 또는 미량영양소 보충과 같은 영양결핍 관리 및 예방을 위한 선별된 효과적인 접근법에 대한 몇 가지 권장 사항을 제공합니다. 특히 간접 개입과 관련하여 증거 격차가 여전히 남아 있습니다. 세계보건기구(WHO)는 2010년 발육부진율 감소를 목표로 하는 프로그램을 시행할 때 예방 전략을 고려할 필요성을 강조했습니다. 또한 보충과 같은 예방 프로그램이 영양 재활보다 아동 영양결핍을 줄이는 데 더 효과적일 수 있다는 증거도 있습니다. 현금 이전 경험에 대한 리뷰는 이러한 유형의 개입이 영양결핍을 예방할 가능성이 있음을 보여줍니다. 그러나 시행되고 과학적으로 평가된 대부분의 현금 이전 프로그램은 명확한 영양 목표가 없기 때문에 영양 혜택에 대한 결정적인 증거가 없습니다.
영양실조는 파키스탄 전역의 주요 문제이지만 펀자브의 외딴 지역에서 그 부담과 영향은 특히 분명합니다. Rahim Yar Khan 지구의 영양결핍 수준은 높으며 어린이의 47%가 저체중입니다. 이 수치는 또한 2014년에 45%의 아동이 발육부진을 겪고 있는 것으로 입증된 바와 같이 해당 지역의 장기적인 영양결핍 상태를 강조합니다.
세계식량계획(WFP) 파키스탄은 Rahim Yar Khan 지역의 어린이 영양 실조라는 놀라운 상황을 감안하여 현금 기반 이전, 전문 영양 식품 및 행동 변화 커뮤니케이션으로 구성된 중재 프로그램을 제안하여 Punjab의 Rahim Yar Khan 지역에서 발육 부진을 예방합니다. 주. 중재는 기존 의료 시스템과 사회 보호 프로그램인 BISP(Benazir Income Support Program)를 통해 제공됩니다. 이 개입으로 대상 지역에서 널리 퍼진 거시 및 미량 영양 실조와 식량 불안이 감소할 것으로 예상됩니다. 또한 정책입안자들이 추가 규모 확대를 설득할 수 있는 적절한 증거가 있는지 확인하려면 영향 평가를 수행하는 것이 필수적입니다. 이 연구는 AKU(Aga Khan University)에서 Rahim Yar Khan 지역의 대표적인 샘플 크기에 대해 강력한 방법론을 사용하여 수행할 예정입니다. 이 문서는 AKU가 프로세스 및 결과 지표에 대한 개입의 효과를 평가하기 위해 사용할 방법과 전략을 설명합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Rahim Yar Khan, Punjab, 파키스탄, 64200
- Tehsil Rahim Yar Khan
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 대조군에 대한 BISP 접근 방식에 따라 16.18 - 20.00 사이의 개입 무기 및 빈곤 점수에 대한 BISP 수혜자;
- LHW 집수 지역에 거주
- 포함 당시 생후 6-7개월 된 자녀가 한 명 이상 있고,
- 연구에 대한 서면 동의서를 제공할 의사가 있고 제공할 수 있습니다.
제외 기준:
- 비 BISP 가구
- 향후 18개월 내에 연구 지역에서 이주할 계획
- 서면 동의서를 제공할 수 없음
- 심각한 영양실조 및/또는 만성 질환이 있는 아동
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 제어
현재 펀자브 정부 의료 서비스를 받고 있습니다.
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실험적: 현금 기반 이체
BISP만의 현금 기반 이체
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연구 기간 동안 BISP는 매월 총 1600루피의 현금을 이체합니다.
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실험적: SBCC로 현금
현금 기반 전송 및 사회 및 행동 변화 커뮤니케이션(SBCC)
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연구 기간 동안 BISP는 매월 총 1600루피의 현금을 이체합니다.
SBCC 메시지는 LHW가 매월 정기적으로 가정을 방문하여 전달합니다.
남성 및 여성 그룹 세션은 보건 위원회의 도움을 받아 분기별로 마련됩니다.
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실험적: SNF(Wawamum)를 통한 현금
현금 기반 이체 및 SNF(Wawamum)
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연구 기간 동안 BISP는 매월 총 1600루피의 현금을 이체합니다.
LHW는 SNF 30포(하루 어린이 한 명당 와와뭄 50그램 1포)의 월간 배급량을 제공합니다.
모집된 각 어린이는 6-24개월의 나이 동안 18개월 동안 매월 SNF를 받게 됩니다.
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실험적: 현금, SNF (Wawamum) & SBCC
현금 기반 이체, SNF(Wawamum) 및 SBCC
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연구 기간 동안 BISP는 매월 총 1600루피의 현금을 이체합니다.
SBCC 메시지는 LHW가 매월 정기적으로 가정을 방문하여 전달합니다.
남성 및 여성 그룹 세션은 보건 위원회의 도움을 받아 분기별로 마련됩니다.
LHW는 SNF 30포(하루 어린이 한 명당 와와뭄 50그램 1포)의 월간 배급량을 제공합니다.
모집된 각 어린이는 6-24개월의 나이 동안 18개월 동안 매월 SNF를 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기절 감소
기간: 18개월
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어린이 발육 부진 10% 감소
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18개월
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조형연구를 기반으로 한 SBCC 패키지
기간: 3 개월
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SBCC 패키지는 조형 연구를 기반으로 개발됩니다.
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3 개월
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아동의 발육부진 예방을 위한 개입 패키지의 비용 효율성
기간: 18개월
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비용 효율성 분석은 프로그램 비용의 전체 3년 동안 실행됩니다.
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18개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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킬로그램의 체중 증가
기간: 18개월
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킬로그램 단위의 아동 체중은 월 단위로 측정됩니다.
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18개월
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길이 증가(센티미터)
기간: 18개월
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아동의 길이는 센티미터 단위로 월 단위로 측정됩니다.
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18개월
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미량 영양소 결핍에 대한 개입의 영향
기간: 생후 24개월
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미량 영양소 결핍에 대한 개입의 영향은 생화학적 분석에 의해 24개월에 측정됩니다.
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생후 24개월
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IYCF 관행 개선
기간: 18개월
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IYCF 관행의 개선은 월별 후속 데이터에서 측정됩니다.
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18개월
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개선된 영양, 위생 및 건강 관련 지식 및 관행
기간: 18개월
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개선된 영양, 위생 및 건강 관련 지식 및 관행은 endline KAP 데이터에서 측정됩니다.
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18개월
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중간 정도 또는 심각한 기아(식량 불안)가 있는 가구의 비율
기간: 18개월
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식량 불안은 기준 및 최종 데이터에서 측정됩니다.
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18개월
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의료 서비스 및 개입 활용
기간: 18개월
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의료 서비스 및 개입의 이해는 기준 및 최종 데이터에서 측정됩니다.
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18개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Sajid B Soofi, FCPS, MBBS, Aga Khan University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Soofi SB, Ariff S, Khan GN, Habib A, Kureishy S, Ihtesham Y, Hussain M, Rizvi A, Sajid M, Akbar N, Garzon C, de Pee S, Bhutta ZA. Effectiveness of unconditional cash transfers combined with lipid-based nutrient supplement and/or behavior change communication to prevent stunting among children in Pakistan: a cluster randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2022 Feb 9;115(2):492-502. doi: 10.1093/ajcn/nqab341.
- Khan GN, Kureishy S, Ariff S, Habib MA, Usmani AA, Mubarik A, Hussain M, Akbar N, Rodriguez de Castro P, Garzon AC, de Pee S, Soofi SB. Specialized Nutritious Food Combined With Cash Transfers and Social and Behavior Change Communication to Prevent Stunting Among Children Aged 6 to 23 Months in Pakistan: Protocol for a Cluster Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2020 Aug 24;9(8):e19001. doi: 10.2196/19001.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- CBT Study Rahim Yar Khan
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미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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현금에 대한 임상 시험
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The National Center on Addiction and Substance...Patient-Centered Outcomes Research Institute완전한