Wirksamkeit von SNF, Bargeld und BCC zur Verhinderung von Wachstumsverzögerung bei Kindern im Alter von 6 bis 24 Monaten in Rahim Yar Khan, Pakistan

Unterernährung ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit mit lang anhaltenden physiologischen Folgen und einem erhöhten Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko. Aufgrund ihres Einflusses auf die individuelle Produktivität, die schulischen Leistungen und die körperliche Arbeitsfähigkeit kann sie als eines der Haupthindernisse für die nationale Entwicklung angesehen werden. Unterernährung ist eine versteckte Krise in Pakistan, deren Raten im letzten Jahrzehnt gestiegen sind. Eine hohe Prävalenz von Ernährungsunsicherheit, Analphabetismus, Mangel an Ernährungswissen, schlechter Hygienestatus und eine unterschätzte Rolle der Ernährung sind einige der möglichen Ursachen. Die Situation der Mangelernährung in Pakistan macht es dringend erforderlich, ihre Ursachen durch verschiedene Ernährungsmaßnahmen anzugehen, um den kommenden Generationen eine glänzende Zukunft zu sichern.

Die zweite Lancet Series on Maternal and Child Under-nutrition (2013) und die Scaling-Up Nutrition (SUN) Initiative geben einige Empfehlungen zu ausgewählten wirksamen Ansätzen für das Management und die Prävention von Unterernährung, wie z. B. Stillberatung oder Mikronährstoff-Supplementierung, aber Es bestehen noch immer Evidenzlücken, insbesondere in Bezug auf indirekte Interventionen. Die Weltgesundheitsorganisation betonte 2010 die Notwendigkeit, bei der Umsetzung von Programmen zur Reduzierung von Wachstumsverzögerungen Präventionsstrategien zu berücksichtigen. Es gibt auch Hinweise darauf, dass vorbeugende Programme, wie Nahrungsergänzungsmittel, wirksamer sein können, um Unterernährung im Kindesalter zu reduzieren, als Ernährungsrehabilitation. Übersichten zu Erfahrungen mit Bargeldtransfers zeigen, dass diese Art von Intervention das Potenzial hat, Unterernährung zu verhindern. Die meisten implementierten und wissenschaftlich evaluierten Cash-Transfer-Programme haben jedoch kein klares Ernährungsziel, was zu nicht schlüssigen Beweisen für ihren ernährungsphysiologischen Nutzen führt.

Obwohl Unterernährung ein großes Problem in ganz Pakistan ist, sind ihre Belastung und Auswirkungen in den abgelegenen Distrikten von Punjab besonders offensichtlich. Die Unterernährung im Distrikt Rahim Yar Khan ist hoch, 47 % der Kinder sind untergewichtig. Diese Zahlen verdeutlichen auch das Vorhandensein von langfristiger Unterernährung im Distrikt, was sich darin zeigt, dass 45 % der Kinder im Jahr 2014 unter Wachstumsstörungen litten.

Angesichts der alarmierenden Situation der Unterernährung von Kindern im Distrikt Rahim Yar Khan schlägt das Welternährungsprogramm (WFP) Pakistan ein Interventionsprogramm vor, das Bargeldtransfers, spezialisierte nahrhafte Lebensmittel und Kommunikation zur Verhaltensänderung umfasst, um Wachstumsverzögerungen im Distrikt Rahim Yar Khan, Punjab, zu verhindern Provinz. Die Maßnahmen werden über das bestehende Gesundheitssystem und das Sozialschutzprogramm Benazir Income Support Program (BISP) durchgeführt. Es wird erwartet, dass die Intervention die weit verbreitete Mangelernährung an Makro- und Mikronährstoffen und die Ernährungsunsicherheit in den Zielgebieten verringern wird. Um sicherzustellen, dass angemessene Beweise vorliegen, um die politischen Entscheidungsträger von einer weiteren Ausweitung zu überzeugen, ist es außerdem unerlässlich, dass eine Folgenabschätzung durchgeführt wird. Die Studie wird von der Aga Khan University (AKU) unter Verwendung robuster Methoden mit einer repräsentativen Stichprobengröße im Distrikt Rahim Yar Khan durchgeführt. Dieses Dokument beschreibt die Methoden und Strategien, die AKU anwenden wird, um die Wirksamkeit der Interventionen auf Prozess- und Ergebnisindikatoren zu bewerten.