인도 인구의 정상 심초음파 파라미터 및 ASE 참조 범위와의 비교 (TTE IN INDIAN)

목표 인도 인구의 심초음파 2차원, 도플러 및 스트레인 매개변수에 대한 평균 및 표준 편차를 결정하고 ASE에서 설정한 참조 범위와 비교합니다.

재료 및 방법 윤리적 허가 및 환자의 사전 동의를 얻은 후 성형, 비이비인후과, 안과, 정형외과, 복부, 비뇨기과, 심장 질환 또는 만성 알코올 중독, 만성 흡연, 대사 증후군, 병적 비만과 같은 심장 질환에 대한 알려진 위험 요소가 없는 부인과 수술. 연구 기간은 2017년 10월부터 2018년 6월까지 또는 150명의 개인이 공부할 때까지입니다.

심초음파 연구 모든 개별 심전도(ECG) 통합 TTE는 편안한 환경에서 앙와위 또는 왼쪽 측면 위치에서 주파수 5Hz의 심장 프로브를 사용하는 일반 전기(GE) 심초음파 기계를 사용하여 수행됩니다. 모든 이미지는 ASE 권장 사항에 따라 기록되며 이미지는 국립심초음파위원회에서 인증한 심장초음파 전문의가 분석합니다. 3회 연속 심장 주기를 측정하고 3회의 평균을 분석에 사용합니다.

이미지 획득 트랜스듀서를 흉골 흉골주위 단축(PSAX) 뷰에 인접한 왼쪽 세 번째 또는 네 번째 늑간 공간에 배치하여 탐침을 상하로 기울임으로써 두 유두 근육이 모두 있는 좌심실의 진정한 단축 뷰를 얻습니다. 본. Parasternal long axis(PLAX) 보기는 실제 PSAX 보기에서 수직으로 프로브를 회전하여 형성됩니다. PLAX 보기에서 MV의 끝 부분에 M 모드를 적용하면 확장기 말기, 좌심실의 수축기 말기 치수, 후벽 및 심실간 중격 두께, 상대 벽 두께(RWT) 및 좌심실 내부 치수가 선단에서 선단까지 측정됩니다. edge.1 동일한 이미지에서 FS, Teicholtz 방법에 의한 LVEF, 선형 큐브 방법에 의한 LV 질량이 계산됩니다.

LV EF(테이콜츠)32:

LVEDV = 7/(2.4+LVEDD) X LVEDD3 LVESV = 7/(2.4+LVESD) X LVESD3 LV FS32 = (LVEDD-LVESD/LVEDD) x 100 LV 질량(그램) = 0.8x{1.04x[(IVSd+PWd+LVEDD)3 - LVIDD3]} +0.6.1 RWT = (2 X PW 두께)/ LVEDD.33

트랜스듀서를 흉골을 향해 두개골과 내측으로 이동하고 M 모드를 대동맥의 장축에 수직으로 대동맥동을 가로질러 배치함으로써 LA AP 직경은 수축기 끝에서 앞쪽 가장자리에서 앞쪽 가장자리까지 측정됩니다. 동일한 2D 이미지에서 대동맥륜, STJ(sino-tubular junction), 대동맥동 및 상행 대동맥 직경이 앞쪽 가장자리에서 앞쪽 가장자리까지 측정됩니다.1 PLAX 보기에서 흉골 쪽으로 프로브를 기울이면 원위 RVOT가 표시되고 직경은 앞쪽 가장자리에서 앞쪽 가장자리까지 측정됩니다. 근위부 RVOT 직경은 우심실(RV) 유입 및 유출이 보이는 PSAX 뷰에서 확장기의 리딩 엣지에서 리딩 엣지까지 측정되며,31 동일한 뷰에서 폐동맥 판막 고리의 직경은 정확히 잰.

촉진 시 정점 자극이 식별되고 탐침이 오른쪽 어깨를 향하도록 해당 지점에 변환기를 배치하여 정점 4 챔버(A4C) 보기를 얻습니다. 핀칭 정점을 식별하여 축소를 방지하기 위해 LV의 최대 길이를 얻도록 이미지가 최적화됩니다. 좌심실 수축기말 용적(LVESV) 및 EDV 및 EF는 Simpson의 방법으로 측정됩니다. 그리고 승모판 끝단의 샘플 부피로 맥파 도플러를 적용하여 승모판 E, A 속도 및 감속 시간 및 A 파동 지속 시간을 계산합니다.

동일한 이미지에서 승모판 측면 및 중격 고리 e', a', S'에 TDI(Tissue Doppler)를 적용하여 TEI 지수, 등용적 이완 시간(IVRT) 및 등용적 수축 시간(IVCT)을 계산합니다. TEI 지수는 공식 (IVRT+IVCT)/ET를 사용하여 계산되며 여기서 ET는 배출 시간입니다. MV의 측면 고리에 M 모드를 적용하여 승모판 환형 평면 수축기 소풍(MAPSE)을 cms 단위로 측정합니다. 모든 도플러 측정은 커서 각도와 조직 또는 혈류의 움직임(<20도) 사이의 허용 가능한 정렬로 수행됩니다.

변형은 동일한 이미지에서 좌심실의 측면 및 중격벽 모두에 대해 측정됩니다.

탐침을 흉골 쪽으로 기울이고 TV에 초점을 맞추면 정점 RV 초점 보기가 형성됩니다. TV 고리, RV 기저 및 중간 직경, RV 길이는 앞 가장자리에서 앞 가장자리까지 측정됩니다. 그리고 TV e', a', s'의 측면 고리에 TDI를 적용하여 TEI 지수를 측정합니다. 측면 고리에 M 모드를 적용하면 TAPSE(삼첨판 고리형 평면 수축기 소풍)가 측정됩니다. {RV 이완기 영역(DA) - RV 수축기 영역(SA)}/ RV DA로 측정되는 FAC 및 RV 측벽 변형률이 측정됩니다.

늑골 아래 보기는 프로브를 왼쪽 어깨를 향하도록 xiphi-sternum에 배치하여 얻습니다. 탐침을 배치하기 위해 복벽이 이완되도록 환자에게 다리를 구부리도록 요청할 수 있습니다. RV 측면 벽 두께 및 TV 환형 직경은 늑골 아래 4 챔버 뷰에서 측정됩니다. 그리고 포인터가 머리쪽을 향하도록 프로브를 수직으로 배치하면 하대정맥(IVC)이 장축에서 보이며 이는 호기 말에 IVC 직경을 측정하는 데 사용할 수 있습니다.

모든 측정은 인덱스 측정을 위해 BSA로 나누었습니다. 심전도에서 R파의 최고점과 T파의 시작은 각각 확장기 말과 수축기 말을 식별하는 데 사용됩니다.