농가 농업 및 영양 프로젝트 (HANU)

HANU는 어린 아이들과 가임기 여성의 영양 상태와 건강을 개선하는 것을 목표로 탄자니아 루피지의 농촌 소작농 가정에서 영양에 민감한 개입을 개발, 구현 및 평가하는 것을 목표로 합니다. 구체적으로 HANU는 통합 농가 식량 생산, 영양 상담 및 공중 보건 개입을 제공하기 위해 농업 확장 근로자(AEW)와 지역 사회 보건 근로자(CHW)를 참여시킬 것입니다.

개입을 받는 가정은 (1) 농가 식량 생산을 촉진하고 농업 생산 및 식품 다양성을 증가시키기 위한 개입, (2) 6-24개월 어린이에게 적합한 식품의 혼합 및 양에 대한 현지 적응 지침을 포함한 영양 상담, (3) 처음 1,000일에 초점을 맞춘 미량영양소 보충, 아동 질병의 통합 관리, 아동 영양실조 예방 및 관리에 대한 정보를 포함하는 건강 중심 개입. 개입에는 영양이 풍부한 작물 품종 재배, 가정 원예를 위한 모범 사례, 안전한 물, 위생 및 위생 관행(WASH), 모유 수유 및 보완 수유, 식이 섭취 및 영양, 기타 기본적인 공중 보건 메시지에 대한 정보가 포함될 것입니다. 개입을 위한 두 가지 전달 메커니즘이 있습니다: 농민 현장 학교 및 가정 방문. 가정 방문은 AEW와 CHW가 별도로 약 격월로 실시합니다. 현장 학교는 대략 격월로 개최되며 AEW와 CHW 모두 참석합니다. 개입에 등록한 가구는 종자, 비료 및 물뿌리개와 같은 농업 투입물도 받게 됩니다.

이러한 개입 패키지를 통해 HANU는 농업을 통해 영양에 영향을 미치는 세 가지 기본 경로인 성별, 소득 및 소비를 해결하는 것을 목표로 합니다. 중재는 작물 생산 및 식품 소비, 아동 급식, 소득 사용, WASH 관행, 영양 지식 및 건강한 식단에 대한 의사 결정에 여성의 참여를 늘리도록 설계되었습니다. 그리고 가정 정원 가꾸기 기술. 또한 참가자를 농업 서비스와 연결하고 농작물 생산을 통해 수입을 창출하도록 지원함으로써 농가 식량 생산에 대한 시장 장벽을 해결하는 것을 목표로 합니다.

중재의 효과는 클러스터 무작위 연구 설계를 통해 평가됩니다. 10개의 마을이 위치, 물과의 근접성 및 인구 규모에 따라 무작위로 선택되고 짝을 이룹니다. 각 쌍의 한 마을은 개입(총 5개 마을)과 대조군(총 5개 마을)에 무작위로 할당됩니다. 각 부문에서 약 500가구가 선별, 동의 및 등록됩니다. 데이터는 세 가지 시점에서 전자 태블릿으로 관리되는 설문 조사를 사용하여 숙련된 면접관이 기준선에서 한 번, 개입 구현 후 12개월에 한 번, 개입 구현 후 약 36개월에 한 번 수집됩니다. 여성과 어린이의 인체 측정은 세 시점에서 이루어집니다. 여성 및 어린이의 헤모글로빈은 세 시점에서 연구 모집단의 하위 집합에서 측정됩니다.

질적 방법을 사용하여 개입을 통해 촉진된 행동 채택에 대한 장벽을 탐색합니다. 각 중재 마을의 연구 참가자들과 하나의 포커스 그룹 토론이 수행되어 핵심 과제를 포함한 중재에 대한 참가자 경험을 탐색합니다. 여덟 가지 주요 정보 제공자 인터뷰는 개입의 지속 가능성 측면을 추가로 평가할 것입니다.

가정 원예 관행 및 기타 긍정적인 영양 및 건강 행동의 채택이 이웃 가정에 파급될 수 있습니다. 따라서 이 연구는 개입의 잠재적 파급 효과도 평가할 것입니다. 각 개입 마을에서 개입을 받지 않은 가구는 양적 조사를 통해 개입의 잠재적 파급 효과를 평가하기 위해 등록됩니다. 약 450가구가 등록되고 개입 시행 후 12개월과 개입 시행 후 36개월의 두 시점에서 데이터가 수집됩니다. 파급 효과를 더 자세히 조사하기 위해 개입을 받지 않은 가구 사이에서 각 개입 마을에서 하나의 포커스 그룹 토론이 수행될 것입니다.