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기계적 환기가 R-스폰딘 단백질의 혈장 농도 수준에 미치는 영향

기계적 환기에 의한 R-spondin 단백질 혈장 농도 변화 및 기계적 환기 유발 폐손상에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

Wnt/β-catenin 신호 전달 경로의 새로운 작용제로서 R-spondin 단백질은 R-spondin 1/2/3/4를 포함하는 리간드 부류를 구성하며 수용체인 leucine-rich repeat을 포함하는 G-단백질 결합 수용체를 통해 기능합니다. LGR)4/5/6은 Wnt/β-카테닌 활성을 향상시킵니다. Wnt 신호는 배아 발생 및 성인기와 관련된 많은 생명 과정의 조절에 중추적인 역할을 하기 때문에 R-spondin 단백질은 세포 증식, 분화 및 형태 형성에도 참여합니다. 정상적인 후두-기관 및 폐 형태형성의 경우, R-spondin 1 발현의 부족은 덕트 측분지 발달 및 후속 폐포 형성의 부재를 초래합니다. 또한, R-스폰딘은 조직 손상 및 질병에 대한 보호 효과를 나타냅니다. R-스폰딘 1 및 R-스폰딘 3은 화학 요법 또는 방사선 요법으로 유발된 점막 병변을 예방하는 것으로 보고되었습니다. R-spondin 1은 마우스 모델에서 방사선 요법으로 인한 구강 점막염을 약화시키고 R-spondin 3은 화학 방사선 요법 치료의 위장 독성 효과를 통해 유도된 장 재생을 강화합니다. 그러나 R-spondin 단백질이 특히 기계적 환기에 의해 유발되는 급성 폐 손상에 현저한 영향을 미치는지는 불충분하다. 따라서 본 연구는 마우스 모델에서 기계적 환기 후 인간 혈장 R-spondin 1/2/3/4의 혈장 농도 변화 및 간섭 효과를 검출하여 기계적 환기 유발 폐 손상의 병리학에서 R-spondin 단백질의 의미를 확인하는 것을 목적으로 한다. 환기로 인한 폐 손상의 예방 및 치료에 도움이 됩니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

기계적 환기는 급성 호흡 부전 환자에게 중요한 개입입니다. 그러나 기계적 환기에 의해 유발된 폐 과팽창은 또한 폐 내피 기능 장애를 유발합니다. 폐 내피에 대한 기계적 신장의 유해한 영향은 폐 염증 및 특히 혈관 투과성 증가를 특징으로 하는 인공 호흡기 유발 폐 손상의 발생과 관련이 있습니다. 또한, 조사자들과 다른 연구자들은 이전에 기계적 신장이 시험관 내에서 배양된 폐 내피 단층 투과성을 증가시키고 마우스에서 폐 혈관 투과성을 촉진한다는 것을 보여주었습니다. 인공 호흡기로 인한 폐 손상에 대해.

Wnt/β-catenin 신호 전달 경로의 새로운 작용제로서 R-spondin 단백질은 R-spondin 1/2/3/4를 포함하는 리간드 부류를 구성하며 수용체인 leucine-rich repeat을 포함하는 G-단백질 결합 수용체를 통해 기능합니다. LGR)4/5/6은 Wnt/β-카테닌 활성을 향상시킵니다. Wnt 신호 전달은 배아 발생 및 성인기와 관련된 많은 생명 과정의 조절에 중추적인 역할을 하기 때문에 R-spondin 단백질은 세포 증식, 분화 및 형태 형성에도 참여합니다. 예를 들어, 호흡계의 형성에서 R-spondin 2는 정상적인 후두-기관 및 폐 형태 형성에 필요하며 R-spondin 1 발현이 부족하면 덕트 측면 분지 발달 및 후속 폐포 형성이 이루어지지 않습니다. 또한, R-스폰딘은 조직 손상 및 질병에 대한 보호 효과를 나타냅니다. R-스폰딘 1 및 R-스폰딘 3은 화학 요법 또는 방사선 요법으로 유발된 점막 병변을 예방하는 것으로 보고되었습니다. R-spondin 1은 마우스 모델에서 방사선 요법으로 인한 구강 점막염을 약화시키고 R-spondin 3은 화학 방사선 요법 치료의 위장 독성 효과를 통해 유도된 장 재생을 강화합니다. 그러나 R-spondin 단백질이 특히 기계적 환기에 의해 유발되는 급성 폐 손상에 현저한 영향을 미치는지는 불충분하다. 따라서 본 연구는 마우스 모델에서 기계적 환기 후 인간 혈장 R-spondin 1/2/3/4의 혈장 농도 변화 및 간섭 효과를 검출하여 기계적 환기 유발 폐 손상의 병리학에서 R-spondin 단백질의 의미를 확인하는 것을 목적으로 한다. 환기로 인한 폐 손상의 예방 및 치료에 도움이 됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

52

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200082
        • Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

환자는 선택적 수술을 받는다

설명

포함 기준:

  • > 3시간 동안 지속되는 기계 환기로 선택적 수술을 받음; American Society of Anesthesiologists Physical Status Classification System에 따라 신체 상태 I 내지 III로 분류됨; 서면 동의가 승인됩니다.

제외 기준:

  • 만성 폐질환; 최근 폐 감염; 최근 마취 또는 기계적 환기 치료; 수술 중 다량의 유체 공급으로 혈액 희석; 어린이, 임신 또는 수유 중인 여성; 다른 임상 주제에 관여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
제어/기계 환기
기계환기 전과 기계환기 후 3시간에 상대적으로 두 번 환자에게서 채취한 정맥혈 샘플
기계적 환기 프로토콜: 일회 호흡량 6-8 ml/kg, 호기말 양압 5 cm H2O, 산소 농도 40%; 호흡수 10-15/분, 흡기/호기 비율 1:1.5.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
R-spondin 1의 혈장 농도 변화
기간: 3 시간
정맥혈 검체는 각 환자별로 2회 채취하였으며, 첫 번째는 기계환기 개시 전후, 두 번째는 기계환기 개시 3시간 후로 각각을 상대적으로 sample A와 sample B로 명명하였다. 그 다음, 플라스미드를 원심분리에 의해 분리하고 R-spondin1 농도를 검출하였다. 그리고 샘플 B의 R-spondin1 플라스미드 농도에서 샘플 A의 R-spondin1 플라스미드 농도를 빼서 결과를 계산했는데, 이는 R-spondin1의 혈장 농도 변화였다.
3 시간
R-spondin 2의 혈장 농도 변화
기간: 3 시간
정맥혈 검체는 각 환자별로 2회 채취하였으며, 첫 번째는 기계환기 개시 전후, 두 번째는 기계환기 개시 3시간 후로 각각을 상대적으로 sample A와 sample B로 명명하였다. 이어서, 플라스미드를 원심분리에 의해 분리하고 R-spondin2 농도를 검출하였다. 그리고 샘플 B의 R-spondin2 플라스미드 농도에서 샘플 A의 R-spondin2 플라스미드 농도를 빼서 결과를 계산했는데, 이는 R-spondin2의 혈장 농도 변화였다.
3 시간
R-spondin3의 혈장 농도 변화
기간: 3 시간
정맥혈 검체는 각 환자별로 2회 채취하였으며, 첫 번째는 기계환기 개시 전후, 두 번째는 기계환기 개시 3시간 후로 각각을 상대적으로 sample A와 sample B로 명명하였다. 이어서, 플라스미드를 원심분리로 분리하고 R-spondin3 농도를 검출하였다. 그리고 샘플 B의 R-spondin3 플라스미드 농도에서 샘플 A의 R-spondin3 플라스미드 농도를 빼서 결과를 계산했는데, 이는 R-spondin3의 혈장 농도 변화였다.
3 시간
R-spondin4의 혈장 농도 변화
기간: 3 시간
정맥혈 검체는 각 환자별로 2회 채취하였으며, 첫 번째는 기계환기 개시 전후, 두 번째는 기계환기 개시 3시간 후로 각각을 상대적으로 sample A와 sample B로 명명하였다. 이어서, 플라스미드를 원심분리에 의해 분리하고 R-spondin4 농도를 검출하였다. 그리고 샘플 B의 R-spondin4 플라스미드 농도에서 샘플 A의 R-spondin4 플라스미드 농도를 빼서 결과를 계산했는데, 이는 R-spondin4의 혈장 농도 변화였다.
3 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 22일

기본 완료 (실제)

2017년 10월 15일

연구 완료 (실제)

2017년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 10월 16일

처음 게시됨 (실제)

2017년 10월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 5월 22일

마지막으로 확인됨

2017년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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