- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03315702
Efecto de la ventilación mecánica sobre el nivel de concentración plasmática de las proteínas R-spondin
el cambio del nivel de concentración plasmática de proteínas R-spondin causado por ventilación mecánica y su efecto sobre la lesión pulmonar inducida por ventilación mecánica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La ventilación mecánica es una intervención crítica para los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda. Sin embargo, la sobredistensión pulmonar inducida por la ventilación mecánica también provoca disfunción endotelial pulmonar. El efecto nocivo del estiramiento mecánico sobre el endotelio pulmonar se ha implicado en el desarrollo de lesión pulmonar inducida por ventilador, que se caracteriza por inflamación pulmonar y, en particular, aumento de la permeabilidad vascular. Además, los investigadores y otros han demostrado previamente que el estiramiento mecánico aumenta la permeabilidad de la monocapa endotelial pulmonar cultivada in vitro y promueve la permeabilidad vascular pulmonar en ratones. contra la lesión pulmonar inducida por el ventilador.
Como nuevos agonistas de la vía de señalización de Wnt/β-catenina, las proteínas R-espondina constituyen una clase de ligandos, incluida la R-espondina 1/2/3/4, que funcionan a través de sus receptores receptores acoplados a proteína G que contienen repeticiones ricas en leucina ( LGR) 4/5/6 para mejorar la actividad de Wnt/β-catenina. Dado que la señalización de Wnt juega un papel fundamental en la regulación de muchos procesos vitales involucrados en la embriogénesis y la edad adulta, las proteínas R-spondin también participan en la proliferación, diferenciación y morfogénesis celular. Por ejemplo, en la formación del sistema respiratorio, se requiere R-spondin 2 para la morfogénesis laríngeo-traqueal y pulmonar normal, y la falta de expresión de R-spondin 1 da como resultado la ausencia del desarrollo de ramificación lateral del conducto y la subsiguiente formación alveolar. Además, las espondinas R muestran un efecto protector en lesiones y enfermedades tisulares. Se ha informado que R-spondin 1 y R-spondin 3 previenen la lesión de la membrana mucosa inducida por quimioterapia o radioterapia. R-spondin 1 atenúa la mucositis oral provocada por la radioterapia en modelos de ratón y R-spondin 3 potencia la regeneración intestinal provocada a través del efecto tóxico gastrointestinal del tratamiento con quimiorradioterapia. Sin embargo, es deficiente si las proteínas R-spondin ejercen una influencia destacada en la lesión pulmonar aguda, especialmente inducida por ventilación mecánica. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo determinar la implicación de las proteínas R-spondin en la patología de la lesión pulmonar inducida por ventilación mecánica mediante la detección del cambio en la concentración plasmática humana de R-spondin 1/2/3/4 después de la ventilación mecánica y los efectos de interferencia en el modelo de ratón. que es útil para la prevención y el tratamiento de lesiones pulmonares inducidas por ventilación.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200082
- Department of Anesthesia, Shanghai Xinhua hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- someterse a cirugía electiva con ventilación mecánica que dure > 3 horas; clasificado como estado físico I a III según el Sistema de Clasificación del Estado Físico de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos; Se aprueba el consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- enfermedad pulmonar crónica; infección pulmonar reciente; tratamientos recientes de anestesia o ventilación mecánica; hemodilución con aporte masivo de líquidos durante la cirugía; niños;mujeres durante el embarazo o la lactancia; estar involucrado en otros temas clínicos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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control/ventilación mecánica
muestras de sangre venosa recolectadas de pacientes dos veces, relativamente antes de la ventilación mecánica y 3 horas después de la ventilación mecánica
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protocolo de ventilación mecánica: volumen corriente 6-8 ml/kg, presión positiva al final de la espiración 5 cm H2O, concentración de oxígeno 40%; frecuencia respiratoria 10-15/min, relación inspiratoria/espiratoria 1:1,5.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la concentración plasmática de R-spondin 1
Periodo de tiempo: 3 horas
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Las muestras de sangre venosa se recolectaron dos veces para cada paciente, la primera vez alrededor del inicio de la ventilación mecánica y la segunda fue la tercera hora después del inicio de la ventilación mecánica, que se denominaron muestra A y muestra B relativamente.
Luego, los plásmidos se separaron por centrifugación y se detectó la concentración de R-spondin1.
Y el resultado se calculó restando la concentración del plásmido R-spondin1 de la muestra A de la concentración del plásmido R-spondin1 de la muestra B, que fue el cambio en la concentración plasmática de R-spondin1.
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3 horas
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Cambio en la concentración plasmática de R-spondin 2
Periodo de tiempo: 3 horas
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Las muestras de sangre venosa se recolectaron dos veces para cada paciente, la primera vez alrededor del inicio de la ventilación mecánica y la segunda fue la tercera hora después del inicio de la ventilación mecánica, que se denominaron muestra A y muestra B relativamente.
Luego, los plásmidos se separaron por centrifugación y se detectó la concentración de R-spondin2.
Y el resultado se calculó restando la concentración del plásmido R-spondin2 de la muestra A de la concentración del plásmido R-spondin2 de la muestra B, que fue el cambio en la concentración plasmática de R-spondin2.
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3 horas
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Cambio en la concentración plasmática de R-spondin3
Periodo de tiempo: 3 horas
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Las muestras de sangre venosa se recolectaron dos veces para cada paciente, la primera vez alrededor del inicio de la ventilación mecánica y la segunda fue la tercera hora después del inicio de la ventilación mecánica, que se denominaron muestra A y muestra B relativamente.
Luego, los plásmidos se separaron por centrifugación y se detectó la concentración de R-spondin3.
Y el resultado se calculó restando la concentración del plásmido R-spondin3 de la muestra A de la concentración del plásmido R-spondin3 de la muestra B, que fue el cambio en la concentración plasmática de R-spondin3.
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3 horas
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Cambio en la concentración plasmática de R-spondin4
Periodo de tiempo: 3 horas
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Las muestras de sangre venosa se recolectaron dos veces para cada paciente, la primera vez alrededor del inicio de la ventilación mecánica y la segunda fue la tercera hora después del inicio de la ventilación mecánica, que se denominaron muestra A y muestra B relativamente.
Luego, los plásmidos se separaron por centrifugación y se detectó la concentración de R-spondin4.
Y el resultado se calculó restando la concentración del plásmido R-spondin4 de la muestra A de la concentración del plásmido R-spondin4 de la muestra B, que fue el cambio en la concentración plasmática de R-spondin4.
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3 horas
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Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- XH-17-015
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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