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외상환자의 다형핵세포와 염증성 사이토카인의 세포사멸

2018년 1월 3일 업데이트: Jung-Youn Kim, Korea University Guro Hospital

응급실 외상환자의 다형핵세포 및 염증성 사이토카인의 세포사멸에 저산소 상태가 미치는 영향

본 연구에서는 외상성 손상 및 치료 과정에서 발생할 수 있는 호흡부전 유발 세포손상 유형 중 저산소증과 고산소증이 PMN 세포의 세포사멸에 어떤 영향을 미치는지, IL-6와 종양괴사인자(TNF)-α를 염증성 사이토카인.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

개입 / 치료

상세 설명

외상 때문에 응급실을 찾는 환자들이 많다. 외상 환자는 응급실에서 약 25-35%를 차지합니다. 외상은 후천적 장애의 가장 큰 원인이며, 44세 미만의 사망 및 장애와 크게 관련되어 있다. 이와 같이 트라우마는 개인의 삶의 질을 저하시키고 사회경제적 측면에 큰 영향을 미치기 때문에 공공의료에서 많이 다루어지고 있다.

일차적으로 외상 환자는 복합적인 원인에 의해 많은 출혈과 호흡부전을 경험하며, 나아가 저혈량성 쇼크를 겪을 가능성이 높다. 이차적으로 외상과 저혈량성 쇼크에 의해 유발된 저혈량은 저산소증과 전신 염증 반응 증후군(SIRS)을 유발하여 면역력 저하로 보상적 항염증 반응 증후군(CARS)을 유발합니다. 이후 면역조절장애로 인한 급성호흡곤란증후군(ARDS), 다발성 장기부전(MOF), 면역기능 저하, 염증 과발현 등의 항상성 유지 실패와 기타 부가적인 원인으로 인해 환자는 사망에 이를 수 있다. 회복.

외상 환자는 외상의 여러 합병증에 노출될 수 있으며 치료 단계에서 여러 원인으로 저산소증과 고산소증을 지속할 수 있습니다. 저산소증은 세포 사멸과 산소 부족으로 인한 다발성 장기 부전을 유발하며 특히 신경 세포에 민감합니다. 과산소증은 산소 라디칼과 과산화수소(H2O2) 분비에 의한 면역 체계 자극 문제를 일으킵니다. 이와 같이 산소 상태는 장기 부전 및 염증 반응에 다양한 방식으로 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 저산소증과 고산소증은 외상 후 염증과 다형핵세포(PMN) 및 사이토카인에 영향을 미치는 것으로 여겨진다. 환자의 산소 상태 조절은 외상 환자의 기본적인 치료로 체내 산소 농도 유지뿐만 아니라 외상에 대응하기 위한 신체 항상성 유지를 위한 면역체계에도 영향을 미칠 수 있다.

따라서 환자를 치료하기 위해서는 환자의 산소 상태가 세포에 어떤 영향을 미치는지 아는 것이 중요하다. 그럼에도 불구하고 외상 후 면역 기능에 중요한 역할을 하는 염증 세포로서 저산소증과 고산소증이 PMN 세포와 염증성 사이토카인에 어떤 영향을 미치는지에 대한 연구는 없다. 따라서 본 연구에서는 외상성 손상 및 치료 과정에서 발생할 수 있는 호흡부전 유발 세포손상 유형 중 저산소증과 고산소증이 PMN 세포의 세포사멸과 IL-6 및 종양괴사인자(TNF)- 염증성 사이토 카인으로서의 α. 이번 연구는 관련 환자 치료의 기초자료로 활용될 것으로 기대된다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 대한민국
    • Guro-gu
      • Seoul, Guro-gu, 대한민국, 08308
        • 모병
        • Korea University Guro Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

본 연구의 대상자는 1년 이내에 응급실을 방문한 다발성 중증 외상 환자이다. 이 연구는 비교 관찰 연구이며 치료에 개입하지 않습니다.

설명

포함 기준:

  • 만 19세 이상의 성인
  • 다발성 외상으로 진단되어 응급실에서 혈액 검사를 받는 환자. 다발성 외상 환자는 2개 이상의 부위에 외상이 있는 환자로 정의한다.

제외 기준:

  • 채혈 및 산소포화도 검사 결과가 치료에 영향을 줄 수 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 전용
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
다발성 외상 환자
다발성 외상으로 진단되어 응급실에서 혈액 검사를 받는 환자. 다발성 외상 환자는 2개 이상의 부위에 외상이 있는 환자로 정의한다.
절차: 다발성 외상 환자

본 연구에 동의한 환자의 혈액 샘플을 채취하여 염증 반응 인자를 확인하고, 의료 기록을 확인하여 초기 ABGA 결과, 젖산염, 초기 염증 반응으로 알려진 C-반응성 단백질(CRP)을 찾습니다. , 및 프로칼시토닌.

환자의 전혈은 에틸렌 디아민테트라아세트산(EDTA) 처리로 튜브에 수집됩니다. 다형핵 호중구를 분리하기 위해 Boyum의 기술을 수정한 방법이 적용됩니다. 분리된 다형핵 호중구를 채취하여 세포사멸을 확인한다. 그리고 분리된 혈장에서 인터루킨(IL)-6과 종양괴사인자(TNF)-α를 측정하고 산소포화도와의 상관관계를 분석한다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인터루킨(IL)-6 측정
기간: 응급실 방문 중 사건 발생 시 최대 3시간
  • 분리된 플라즈마에서 측정
  • 산소포화도와의 상관관계 분석
응급실 방문 중 사건 발생 시 최대 3시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PMN 검사의 세포 사멸
기간: 응급실 방문 중 사건 발생 시 최대 3시간
환자의 전혈을 에틸렌 튜브에 채취
응급실 방문 중 사건 발생 시 최대 3시간
종양괴사인자(TNF)-α
기간: 응급실 방문 중 사건 발생 시 최대 3시간
분리된 플라즈마에서 측정
응급실 방문 중 사건 발생 시 최대 3시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Korea University Guro Hospital

협력자

Korea University

수사관

  • 수석 연구원: Jung-Youn Kim, MD, Ph.D., Assistant Professor

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2018년 11월 30일

연구 완료 (예상)

2018년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 10월 22일

처음 게시됨 (실제)

2017년 10월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 1월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 1월 3일

마지막으로 확인됨

2017년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • KUGH17229 (trauma)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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