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Apoptosi in cellule polimorfonucleate e citochine infiammatorie di pazienti traumatizzati

3 gennaio 2018 aggiornato da: Jung-Youn Kim, Korea University Guro Hospital

L'impatto delle condizioni ipossiche sull'apoptosi nelle cellule polimorfonucleari e nelle citochine infiammatorie dei pazienti traumatizzati al pronto soccorso

Questo studio cerca di scoprire come l'ipossia e l'iperossia, tra i tipi di danno cellulare indotto da insufficienza respiratoria che possono insorgere nel corso del danno traumatico e del trattamento, influenzino l'apoptosi delle cellule PMN e IL-6 e il fattore di necrosi tumorale (TNF)-α come citochine infiammatorie.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Descrizione dettagliata

Molti pazienti visitano un pronto soccorso a causa del loro trauma. I pazienti traumatizzati rappresentano circa il 25-35% in un pronto soccorso. Il trauma è la principale causa di disabilità acquisite ed è fortemente correlato alla morte e alla disabilità delle persone di età inferiore ai 44 anni. Pertanto, poiché il trauma porta a un abbassamento della qualità della vita personale e influenza notevolmente gli aspetti sociali ed economici, è molto affrontato nel servizio medico pubblico.

In primo luogo, i pazienti con trauma subiscono molte emorragie e insufficienza respiratoria indotte da molteplici cause e inoltre è probabile che abbiano uno shock ipovolemico. Secondariamente, il basso flusso sanguigno indotto dal trauma e dallo shock ipovolemico innesca l'ipossia e la sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS), e quindi l'abbassamento dell'immunità porta alla sindrome da risposta antinfiammatoria compensatoria (CARS). Successivamente, i fallimenti nel mantenere l'omeostasi, come la sindrome da distress respiratorio acuto indotta da disregolazione immunitaria (ARDS), l'insufficienza multiorgano (MOF), la riduzione della funzione immunitaria e la sovraespressione dell'infiammazione e altre cause aggiuntive danneggiano i pazienti che possono finire per morire senza recupero.

Un paziente traumatizzato può essere esposto a molteplici complicazioni del trauma e continuare ad avere ipossia e iperossia con molteplici cause nella fase del trattamento. L'ipossia innesca l'insufficienza di più organi a causa della morte cellulare e della mancanza di ossigeno, ed è particolarmente sensibile alle cellule nervose. L'iperossia causa il problema della stimolazione del sistema immunitario da parte della secrezione di radicali di ossigeno e perossido di idrogeno (H2O2). Pertanto, una condizione di ossigeno può influenzare l'insufficienza d'organo e la risposta infiammatoria in vari modi. Queste ipossia e iperossia sono considerate influenti sull'infiammazione post-trauma e sulle cellule polimorfonucleate (PMN) e sulle citochine. Il controllo della condizione di ossigeno di un paziente è il trattamento di base di un paziente traumatizzato ed è in grado di influenzare non solo il mantenimento della concentrazione di ossigeno nel corpo, ma anche il sistema immunitario per mantenere l'omeostasi del corpo per rispondere al trauma.

Pertanto, è importante sapere in che modo la condizione di ossigeno di un paziente influenza le cellule al fine di trattare il paziente. Tuttavia, non ci sono ricerche su come l'ipossia e l'iperossia influenzino le cellule PMN e le citochine infiammatorie come cellule infiammatorie che svolgono un ruolo critico nella funzione immunitaria post-trauma. Pertanto, questo studio cerca di scoprire come l'ipossia e l'iperossia, tra i tipi di danno cellulare indotto da insufficienza respiratoria che può insorgere nel corso del danno e del trattamento traumatico, influenza l'apoptosi delle cellule PMN e IL-6 e il fattore di necrosi tumorale (TNF)- α come citochine infiammatorie. Questo studio dovrebbe essere utilizzato come materiale fondamentale per il trattamento di pazienti rilevanti.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guro-gu
      • Seoul, Guro-gu, Corea, Repubblica di, 08308
        • Reclutamento
        • Korea University Guro Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

19 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I soggetti di questo studio sono pazienti con traumi gravi multipli che hanno visitato un pronto soccorso in un anno. questo studio è una ricerca di osservazione comparativa e non ha alcun intervento con il trattamento.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti di età superiore ai 19 anni
  • I pazienti a cui viene diagnosticato un trauma multiplo e vengono sottoposti a esami del sangue in un pronto soccorso. I pazienti con trauma multiplo sono definiti come i pazienti che hanno un trauma in più di due regioni.

Criteri di esclusione:

  • Il caso in cui il risultato del controllo della raccolta del sangue e della saturazione di ossigeno è in grado di influenzare il trattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti con traumi multipli
I pazienti a cui viene diagnosticato un trauma multiplo e vengono sottoposti a esami del sangue in un pronto soccorso. I pazienti con trauma multiplo sono definiti come i pazienti che hanno un trauma in più di due regioni.

I campioni di sangue dei pazienti che hanno accettato questa ricerca vengono ottenuti per controllare il loro fattore di risposta infiammatoria, quindi le loro cartelle cliniche vengono controllate per trovare il loro risultato iniziale ABGA, lattato, proteina C-reattiva (CRP) nota come risposta infiammatoria iniziale e procalcitonina.

Il sangue intero di un paziente viene raccolto nella provetta con trattamento con acido etilendiamminotetracetico (EDTA). Viene applicato un metodo modificato della tecnica di Boyum in modo da separare i neutrofili polimorfonucleari. I neutrofili polimorfonucleati separati vengono raccolti in modo da controllare l'apoptosi. E poi, nel plasma separato, vengono misurati l'interleuchina (IL)-6 e il fattore di necrosi tumorale (TNF)-α, e verrà analizzata la sua correlazione con la saturazione dell'ossigeno.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurare l'interleuchina (IL)-6
Lasso di tempo: Al verificarsi dell'evento durante la visita al pronto soccorso, fino a 3 ore
  • Misurare nel plasma separato
  • Analizzare la correlazione con la saturazione dell'ossigeno
Al verificarsi dell'evento durante la visita al pronto soccorso, fino a 3 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Controllo dell'apoptosi del PMN
Lasso di tempo: Al verificarsi dell'evento durante la visita al pronto soccorso, fino a 3 ore
Il sangue intero di un paziente viene raccolto nella provetta con etilene
Al verificarsi dell'evento durante la visita al pronto soccorso, fino a 3 ore
fattore di necrosi tumorale (TNF)-α
Lasso di tempo: Al verificarsi dell'evento durante la visita al pronto soccorso, fino a 3 ore
Misurare nel plasma separato
Al verificarsi dell'evento durante la visita al pronto soccorso, fino a 3 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Jung-Youn Kim, MD, Ph.D., Assistant Professor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2017

Completamento primario (Anticipato)

30 novembre 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

30 novembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 ottobre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

24 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 gennaio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 gennaio 2018

Ultimo verificato

1 dicembre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KUGH17229 (trauma)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Pazienti con traumi multipli

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