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外伤患者多形核细胞凋亡和炎症细胞因子

2018年1月3日 更新者:Jung-Youn Kim、Korea University Guro Hospital

缺氧条件对急诊创伤患者多形核细胞凋亡及炎症因子的影响

本研究试图找出在创伤性损伤和治疗过程中可能出现的呼吸衰竭诱导细胞损伤类型中的缺氧和高氧如何影响 PMN 细胞和 IL-6 和肿瘤坏死因子(TNF)-α 的凋亡炎性细胞因子。

研究概览

地位

未知

条件

详细说明

许多患者因外伤而到急诊室就诊。 外伤患者在急诊室中约占 25-35%。 创伤是导致后天性残疾的最大原因,与 44 岁以下人群的死亡和残疾有很大关系。 因此,由于外伤导致个人生活质量下降,并极大地影响社会和经济方面,因此在公共医疗服务中得到了很大的处理。

外伤患者首先会出现多种原因引起的大量出血和呼吸衰竭,进而容易出现低血容量性休克。 其次,创伤和低血容量性休克引起的低血流量引发缺氧和全身炎症反应综合征(SIRS),从而降低免疫力导致代偿性抗炎反应综合征(CARS)。 之后,体内平衡失调,如免疫失调引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官衰竭(MOF)、免疫功能下降和炎症过度表达等其他原因损害了患者,最终可能在没有死亡的情况下死亡恢复。

创伤患者在治疗过程中可能会暴露于多种创伤并发症,并持续出现多种原因导致的缺氧和高氧。 缺氧通过细胞死亡和缺氧引发多器官衰竭,尤其是对神经细胞敏感。 高氧导致氧自由基和过氧化氢 (H2O2) 分泌刺激免疫系统的问题。 因此,氧气条件可以通过多种方式影响器官衰竭和炎症反应。 这些缺氧和高氧被认为对创伤后炎症和多形核细胞 (PMN) 和细胞因子有影响。 患者的氧情控制是创伤患者的基本治疗,不仅能影响体内氧浓度的维持,还能影响维持机体稳态以应对创伤的免疫系统。

因此,重要的是要了解患者的氧气状况如何影响细胞以便治疗患者。 然而,作为炎症细胞在创伤后免疫功能中起关键作用,缺氧和高氧如何影响PMN细胞和炎症细胞因子尚无研究。 因此,本研究试图找出在创伤性损伤和治疗过程中可能出现的呼吸衰竭诱导细胞损伤类型中的缺氧和高氧如何影响 PMN 细胞和 IL-6 和肿瘤坏死因子 (TNF) 的凋亡- α 作为炎性细胞因子。 该研究有望作为治疗相关患者的基础材料。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

100

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Guro-gu
      • Seoul、Guro-gu、大韩民国、08308
        • 招聘中
        • Korea University Guro Hospital
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

本研究的对象是一年内曾到过急诊室的多处严重外伤患者。 本研究为比较观察研究,无治疗干预。

描述

纳入标准:

  • 19岁以上的成年人
  • 被诊断为多发伤并在急诊室进行血液检查的患者。 多发伤患者定义为在两个以上区域发生创伤的患者。

排除标准:

  • 采血、血氧饱和度检查结果影响治疗的情况

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:仅案例
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
多发伤患者
被诊断为多发伤并在急诊室进行血液检查的患者。 多发伤患者定义为在两个以上区域发生创伤的患者。

获得同意本研究的患者的血液样本以检查他们的炎症反应因子,然后检查他们的病历以找到他们的初始ABGA结果,乳酸,C-反应蛋白(CRP)称为初始炎症反应和降钙素原。

将患者的全血收集在经过乙二胺四乙酸 (EDTA) 处理的试管中。 应用 Boyum 技术的改进方法来分离多形核嗜中性粒细胞。 收集分离的多形核嗜中性粒细胞以检查细胞凋亡。 然后,在分离的血浆中,测定白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α,并分析其与氧饱和度的相关性。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
测量白细胞介素(IL)-6
大体时间:在访问急诊室期间发生事件时,最多 3 小时
  • 在分离的血浆中测量
  • 分析与氧饱和度的相关性
在访问急诊室期间发生事件时,最多 3 小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
PMN细胞凋亡检查
大体时间:在访问急诊室期间发生事件时,最多 3 小时
将患者的全血收集在装有乙烯的试管中
在访问急诊室期间发生事件时,最多 3 小时
肿瘤坏死因子(TNF)-α
大体时间:在访问急诊室期间发生事件时,最多 3 小时
在分离的血浆中测量
在访问急诊室期间发生事件时,最多 3 小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Jung-Youn Kim, MD, Ph.D.、Assistant Professor

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年12月1日

初级完成 (预期的)

2018年11月30日

研究完成 (预期的)

2018年11月30日

研究注册日期

首次提交

2017年10月17日

首先提交符合 QC 标准的

2017年10月22日

首次发布 (实际的)

2017年10月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年1月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年1月3日

最后验证

2017年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • KUGH17229 (trauma)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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