Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Апоптоз полиморфноядерных клеток и воспалительные цитокины у пациентов с травмой

3 января 2018 г. обновлено: Jung-Youn Kim, Korea University Guro Hospital

Влияние гипоксических состояний на апоптоз полиморфноядерных клеток и цитокинов воспаления у пострадавших с травмами в отделении неотложной помощи

В этом исследовании делается попытка выяснить, как гипоксия и гипероксия среди типов дыхательной недостаточности, вызванных повреждением клеток, которые могут возникнуть в процессе травматического повреждения и лечения, влияют на апоптоз клеток PMN и IL-6 и фактор некроза опухоли (TNF)-α как воспалительные цитокины.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Условия

Подробное описание

Многие пациенты обращаются в отделение неотложной помощи из-за полученной травмы. Пациенты с травмами составляют около 25-35% в отделении неотложной помощи. Травма является основной причиной приобретенной инвалидности и в значительной степени связана со смертью и инвалидностью лиц в возрасте до 44 лет. Таким образом, поскольку травма приводит к снижению качества личной жизни и сильно влияет на социальные и экономические аспекты, с ней активно сталкиваются в государственной медицинской службе.

В первую очередь, у пациентов с травмой наблюдается обильное кровотечение и дыхательная недостаточность, вызванные различными причинами, и, кроме того, вероятно развитие гиповолемического шока. Во-вторых, низкий кровоток, вызванный травмой и гиповолемическим шоком, вызывает гипоксию и синдром системного воспалительного ответа (SIRS), и, следовательно, снижение иммунитета приводит к синдрому компенсаторного противовоспалительного ответа (CARS). После этого сбои в поддержании гомеостаза, такие как острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), индуцированный дисрегуляцией иммунной системы, полиорганная недостаточность (ПОН), снижение иммунной функции и гиперэкспрессия воспаления, а также другие дополнительные причины наносят ущерб пациентам, которые могут в конечном итоге умереть без восстановление.

Пациент с травмой может подвергаться множественным осложнениям травмы и продолжать испытывать гипоксию и гипероксию по множеству причин на этапе лечения. Гипоксия вызывает полиорганную недостаточность из-за гибели клеток и недостатка кислорода и особенно чувствительна к нервным клеткам. Гипероксия вызывает проблему стимуляции иммунной системы секрецией радикалов кислорода и перекиси водорода (H2O2). Таким образом, состояние кислорода может по-разному влиять на органную недостаточность и воспалительную реакцию. Считается, что эти гипоксия и гипероксия влияют на посттравматическое воспаление, а также на полиморфноядерные клетки (PMN) и цитокины. Контроль кислородного режима пациента является основным методом лечения травмированного пациента и способен влиять не только на поддержание концентрации кислорода в организме, но и на иммунную систему поддержания гомеостаза организма в ответ на травму.

Поэтому важно знать, как состояние кислорода пациента влияет на клетки, чтобы лечить пациента. Тем не менее, нет исследований того, как гипоксия и гипероксия влияют на клетки PMN и воспалительные цитокины, поскольку воспалительные клетки играют решающую роль в функции посттравматического иммунитета. Таким образом, в данном исследовании делается попытка выяснить, как гипоксия и гипероксия среди типов индуцированного дыхательной недостаточностью повреждения клеток, которые могут возникать в процессе травматического повреждения и лечения, влияют на апоптоз клеток PMN и IL-6 и фактор некроза опухоли (TNF)- α как воспалительные цитокины. Ожидается, что это исследование будет использовано в качестве основного материала для лечения соответствующих пациентов.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

100

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Guro-gu
      • Seoul, Guro-gu, Корея, Республика, 08308
        • Рекрутинг
        • Korea University Guro Hospital
        • Контакт:
          • Seung-hoe Song, MBE
          • Номер телефона: 82-2-2626-1635
          • Электронная почта: ssessong@korea.ac.kr

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

19 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Объектами исследования являются пациенты с множественной тяжелой травмой, посетившие приемный покой в ​​течение одного года. это исследование является сравнительным обсервационным исследованием и не имеет вмешательства в лечение.

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые старше 19 лет
  • Пациенты с диагнозом «множественная травма», которым проводится анализ крови в приемном покое. Больные с множественной травмой определяются как пациенты, у которых имеется травма более чем в двух областях.

Критерий исключения:

  • Случай, когда результат проверки забора крови и насыщения кислородом может повлиять на лечение

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Только для случая
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты с множественной травмой
Пациенты с диагнозом «множественная травма», которым проводится анализ крови в приемном покое. Больные с множественной травмой определяются как пациенты, у которых имеется травма более чем в двух областях.

Образцы крови пациентов, которые согласились на это исследование, получают, чтобы проверить их фактор воспалительной реакции, а затем их медицинские записи проверяются, чтобы найти их первоначальный результат ABGA, лактат, С-реактивный белок (СРБ), известный как начальный воспалительный ответ. и прокальцитонин.

Цельную кровь пациента собирают в пробирку с обработкой этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА). Для выделения полиморфноядерных нейтрофилов применяют модифицированный метод Бойума. Отделенные полиморфноядерные нейтрофилы собирают для проверки апоптоза. А затем в отделенной плазме измеряют интерлейкин(ИЛ)-6 и фактор некроза опухоли(ФНО)-α и анализируют его корреляцию с насыщением кислородом.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Измерение интерлейкина (IL)-6
Временное ограничение: При возникновении события во время посещения травмпункта до 3 часов
  • Измерение в отделенной плазме
  • Анализ корреляции с насыщением кислородом
При возникновении события во время посещения травмпункта до 3 часов

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Проверка апоптоза PMN
Временное ограничение: При возникновении события во время посещения травмпункта до 3 часов
Цельную кровь пациента собирают в пробирку с этиленом.
При возникновении события во время посещения травмпункта до 3 часов
фактор некроза опухоли (TNF)-α
Временное ограничение: При возникновении события во время посещения травмпункта до 3 часов
Измерение в отделенной плазме
При возникновении события во время посещения травмпункта до 3 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Jung-Youn Kim, MD, Ph.D., Assistant Professor

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 декабря 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

30 ноября 2018 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 ноября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 октября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 октября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 октября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 января 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 января 2018 г.

Последняя проверка

1 декабря 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • KUGH17229 (trauma)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться