도시 여성의 HIV 위험 감소: 비디오 지원 휴대폰의 연속극 비디오

이 무작위 대조 시험(RCT)은 젊은 성인 도시 여성의 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 성 위험 행동을 줄이기 위한 비디오 기반 개입인 "사랑, 섹스, 선택"(LSC)을 평가하는 것을 목표로 합니다. 각각 최대 20분 길이의 12주 연속 연속극 비디오로 구성된 이 드라마는 HIV의 성적 위험을 줄이는 메시지를 연속극 형식의 강점인 드라마와 관계의 맥락을 통해 전달합니다. 포커스 그룹에서 분석한 실화를 바탕으로 시청자들은 비극과 실연을 겪는 동영상 속 여주인공을 동일시하고 여성으로서의 가치, 선택, 잠재력에 대한 새로운 인식을 통해 행동을 변화시킬 수 있습니다. 여성들은 스마트폰으로 12주 동안 매주 새로운 비디오 속편을 시청합니다. 대조군은 HIV 위험 감소에 관한 문자/음성 메시지를 받습니다. 성공할 경우 공중 보건에 미치는 영향은 HIV 위험에 처한 여성이 개인 모바일 장치에서 HIV 위험을 줄이기 위해 비디오 개입에 액세스할 수 있다는 것입니다.

이 작업에 앞서 43분 분량의 연속극 비디오인 "A Story about Toni, Mike, and Valerie"가 핸드헬드 컴퓨터(RO3 NR009349)에서 Principal Investigator(PI)에 의해 제작되고 파일럿 테스트되었습니다. 결과에 따르면 비디오가 매우 매력적이었고 통제 부문에서 관찰되지 않은 비디오 중재 부문에서 보호되지 않은 성관계에 참여할 필요성에 대한 고정 관념적인 성별 견해가 단기간에 통계적으로 유의미하게 감소했습니다.

현재 RCT는 HIV 예방 문자 메시지를 수신하는 대조군과 비교하여 성 위험 행동에 대한 LSC 시리즈의 효과를 테스트하고자 합니다. 분석과 이야기 전개는 성 각본 이론과 변화 참여를 아는 힘으로서의 권력 이론에 의해 인도되었습니다. 뿐만 아니라 도시의 젊은 성인 아프리카계 미국인 및 라틴계 여성을 대상으로 한 포커스 그룹의 콘텐츠 분석. 이론 및 포커스 그룹 분석과 일관되게 새로운 LSC 시리즈는 네 명의 여성의 이야기에서 짜여진 원래 이야기에 대해 자세히 설명합니다. RO3 파일럿 연구와 관련 National Library of Medicine이 자금을 지원한 연구(1 G08 LM008349-01) 모두에서 소형 휴대용 컴퓨터를 사용하여 비디오를 시청하는 것이 즐겁고 프라이버시를 증진하는 것으로 나타났습니다. 소형 핸드헬드 장치에서 비디오를 보는 경험, 이 연령대에서 휴대폰의 인기, 휴대폰 기술, 멀티미디어 및 인터넷 연결이 향상됨에 따라 비디오 시청을 위한 휴대폰 사용이 증가하고 있다는 유망한 조사 결과를 바탕으로, 본 연구는 스마트폰에서 주간 동영상 시리즈를 제공하고자 합니다.

스마트폰에서 비디오를 보는 것에는 몇 가지 이점이 있는데, 특히 개입 비디오를 자주 그리고 사생활에서 볼 수 있는 자유가 있습니다. 이 연구는 전략 계획에 명시된 여러 NINR 목표와도 일치합니다. 이들은 건강 행동의 사회적 및 문화적 맥락에 관한 연구 결과를 건강 증진에 적용하고, 건강 불균형을 제거하기 위해 대화형 웹 기반 및 무선 기술을 개발 및 테스트하고, 건강 증진 전달 방법을 개선하는 것입니다. 이 연구의 전반적인 목표는 12주간의 이론 기반 도시 연속극 시리즈가 HIV의 성적 위험 행동을 감소시킬 것인지를 결정하기 위해 RCT를 수행하는 것입니다. 이 연구의 구체적인 목표는 다음과 같습니다.

조준1. LSC의 최종 편집 단계, 12개의 20분 연속극 비디오 및 12개의 HIV 건강 홍보 텍스트/오디오 메시지 시리즈가 매주 공개되고 스마트폰에서 볼 수 있습니다.

목표 2. 웹 기반 애플리케이션 배포, 특히: a) 데스크톱 컴퓨터에서 액세스할 수 있도록 음성 및 텍스트 파일을 ACASI(오디오 컴퓨터 지원 자가 인터뷰)에 통합합니다. b) 비디오를 비디오 개입 그룹에 스트리밍하고 텍스트/ c) 비디오 개입 그룹이 12주 동안 언제든지 비디오(또는 컨트롤 그룹 보기 문자 메시지)를 볼 수 있도록 암호로 보호된 가용성을 유지합니다. d) 각 비디오( 또는 텍스트)가 표시되고 e) 하드웨어 및 네트워크를 보호합니다.

목표 3. HIV/AIDS 발병률이 높은 인접한 두 도시에서 18세에서 29세 사이의 도시 여성 250명을 대상으로 RCT를 수행합니다. 포함 기준은 성행위 위험이 높은 여성입니다. 적격성 심사는 심사 인터뷰에 대한 응답을 기반으로 위험 수준을 할당하는 의사 결정 지원 시스템(DSS) 기능을 하는 이전에 개발된 ACASI를 활용하여 수행됩니다. 결과에 따라 지원되는 경우 연구 전용 웹 사이트에서 비디오에 대한 공개 액세스를 홍보하십시오.

다음 가설이 RCT에서 테스트되었습니다.

1차 가설 1) 비디오 그룹은 기준선에서 3개월 및 6개월까지 모든 고위험 성 파트너(USR 점수로 측정)와의 무방비 성관계가 대조군보다 더 많이 감소할 것입니다. 2) 비디오 그룹은 대조군보다 기준선에서 3개월 및 6개월까지 성적 압력 점수가 더 많이 감소할 것입니다.

2차 가설: 대조군과 비교하여 비디오 그룹은 1) 기준선에서 3개월 및 6개월까지 위험도가 높은 주요 파트너(들)가 있는 USR의 더 큰 감소, 2) 3에서 주요 파트너가 아닌 파트너 및 2차 파트너가 있는 USR의 더 큰 감소를 가질 것입니다. 그리고 6개월, 그리고 3) 비디오 그룹은 3개월과 6개월에 고위험 섹스 파트너가 더 적습니다.