자가항체 Anti-Myelin-oligodendrocyte-glycoprotein과 관련되거나 관련되지 않은 염증성 시신경염의 초기 임상 소견 (MOG)

시신경염(ON)은 단일 에피소드(임상적으로 격리된 ON)에서 다발성 경화증(MS), 만성 재발성 염증성 시신경염(CRION), 급성 탈수초성 뇌척수염(ADEM), 시신경 척수염( NMO) 및 시신경 척수염 스펙트럼 장애(NMOSD). 미엘린 희소돌기아교세포 당단백질(MOG)은 중추신경계(CNS)에서 희소돌기아교세포 및 미엘린의 표면에서만 독점적으로 발현되는 미엘린 항원입니다. MOG-Ab는 특이성이 좋은 탈수초성 질환과 관련이 있습니다. 세포 기반 분석을 사용하여 MOG-Ab는 건강한 통제 및 기타 신경 염증성 질환에서 거의 발견되지 않았습니다. 이들은 대부분 Aquaporin 4(항-AQP4)에 대한 자동 항체에 대해 혈청 음성인 NMO/NMOSD의 하위 그룹에서 확인되었습니다: 8-39%, MS(0-28%) ADEM 및 특발성 ON에서도 확인되었습니다. ON MOG +는 다발성 경화증(SEP)과 관련된 ON과 비교하여 특정 임상 프리젠테이션을 가집니다: 고령 환자, 여성이 더 적고, 더 자주 양측성, 더 자주 시신경 유두 부종, 더 악화된 초기 시력 손실, 훨씬 더 자주 심각한 후유증으로 재발합니다. ON MOG+는 NMOSD AQP4+와 관련된 ON과 더 유사하며 비슷한 연령, 명확한 여성 우세, 시신경 유두 부종 감소, 더 심각한 초기 시력 손실 및 시각적 후유증과 같은 몇 가지 특이성이 있습니다. 발생률을 측정한 전향적 연구는 없습니다.

염증성 ON 인구의 MOG-Ab. 그리고 ON MOG+를 다른 모든 염증성 ON과 비교한 전향적 연구는 없습니다. 우리 연구의 목적은 급성 염증성 ON 인구에서 MOG-Ab의 발생률을 측정하는 것입니다. 참여하는 8개의 안과 단위에서 ON이 의심되는 동의한 모든 성인이 선별 검사를 받게 됩니다. 평소와 같이 임상 추적, MOG-Ab 연구를 통한 혈액 검사, 뇌 및 시신경 MRI, 필요한 경우 스테로이드 치료를 받게 됩니다. 급성기 말기에 염증성 ON으로 진단된 모든 환자가 포함되어 2개 그룹으로 분류됩니다: 1/ MOG-Ab가 있는 ON(ON MOG+) 2/ MOG-Ab가 없는 ON(ON MOG-). 임상 데이터는 이 포함 방문에서 등록됩니다. 추가 방문 및 개입은 없을 것입니다. MOG-Ab의 발생률을 측정한 후 조사자는 ON MOG+ 및 ON MOG-의 임상 및 방사선 데이터를 비교합니다.