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산후 우울증, 애착 및 자기 정의 기억 (PNDattachMEMO)

2018년 11월 9일 업데이트: CHU de Reims

산후 우울증(PND)의 특이성은 1968년 B. Pitt에 의해 "산후의 비정형 우울증"을 설명하는 특정 nosography의 설명을 통해 우울증 내에서 완전한 실체로 작용했습니다.

실제로, 역학 연구는 PND의 10~15%의 유병률에 동의합니다. 빈도의 피크는 6주차와 12주차에 첫 번째는 네이티브 댓글이고 두 번째는 하반기에 있습니다. 이 PND 비율은 ​​프랑스에서 연간 75,000명에서 100,000명의 여성을 나타냅니다.

주산기의 전문가들은 여성 자신에 대한 결과와 엄마와 아기 사이의 조기 상호작용에 미치는 영향 때문에 이 장애에 관심이 있습니다. 이러한 상호 작용과 PND가 산모에게 미치는 직접적인 영향은 아기의 발달을 늦추는 데 중요한 영향을 미칠 것입니다. 더욱이, 1999년 Lemaitre와 Candilis에 대한 연구는 아기의 발달에 영향을 미칠 PND의 15% 수치를 제시합니다.

우울증의 감각은 변화의 과정과 임신의 심리적 투명성이 선호하는 정신적 갈등을 증언합니다.

이 특정 nosography 날짜에 대한 첫 번째 조약이 150년 이상 된 수많은 질문이 남아 있지만 이를 중단합니다.

이러한 질문과 이를 둘러싼 성찰은 John Bowlby가 공식화한 애착 이론에서 이어지는 경로 도구에서 발견되었습니다. 30년 이상 동안 Mary Ainsworth가 명시한 이러한 애착 프로필: 안전, 불안-양가, 불안-회피 및 나중에 무질서, 혼란, 연구, 추정 및 일생 동안의 진화가 관찰됩니다. 시간 t의 같은 사람에 대해 잘 알려진 이러한 모델 덕분에 이제 연구 대상은 대인 관계에 미치는 영향입니다. 사람들 사이에서뿐만 아니라 그 사람 자신에 대한 그녀의 이미지와 자전적 기억.

자전적 기억은 인간 기억의 중심 구성 요소를 나타냅니다. 매우 일반적인 수준에서 과거 경험을 기억하는 사람의 능력으로 정의할 수 있습니다. 우울증 동안 일화적 자서전적 기억의 기능에 관한 문헌 검토는 세 가지 주요 결과를 강조합니다: 기억의 너무 이중적인 일반화, 유머의 일치 및 비자발적 상기를 특징으로 하는 침입 기억의 빈도, 빠르고 쉽게 (Lemogne and al., 2006; Lemogne and al., 2012). 저자는 침입 기억의 회피 전략과 일반화 현상 사이에 연관성이 있음을 명시합니다. 이러한 링크는 우울증 분야에서 자기 및 일시적인 자서전적 기억을 통합하는 모델 내에서 탐색되도록 요청합니다. 하나를 정의하는 기억의 사용은 이러한 종류의 기억을 보다 구체적으로 연구할 수 있게 할 수 있다. 하나를 정의하는 기억은 Ape와 Moffitt(1991)에 소개되어 자전적 기억의 특정 범주를 특징짓습니다. 하나를 정의하는 기억은 개인으로서 이 사람이 누구인지 이해하는 데 도움이 되는 중요한 개인 기억입니다. 어떤 면에서 그들은 삶의 이야기를 만들고 개인의 정체성을 지원합니다. 다른 유사한 기억과 연결된 자기 정의 기억에는 수많은 감각적 세부 사항이 포함되어 있으며 종종 강한 감정적 충전과 관련됩니다. 그들은 또한 장기적인 목적, 관심사 또는 해결되지 않은 갈등과도 연결되어 있습니다.

최근 연구에서는 특정 사람들이 겪고 있는 심리적 장애를 더 잘 이해하기 위한 도구로 자기 정의 기억(스위스에 있는 Mr van der Linden 팀이 채택한 프랑스어 버전)을 사용했습니다. 이 연구는 자기 정의 기억이 모든 병리와 관련된 특성의 수정을 겪는다는 것을 보여줍니다(J.M. Danion 팀의 작업).

1994년 Moffit과 al. 우울 증상을 평가하는 학생 그룹을 연구했습니다. 그들은 높은 점수의 우울증을 보이는 피험자들이 긍정적인 자기 정의 기억을 요청받았을 때 다른 참가자들보다 더 일반화된 기억을 발전시킨다는 것을 확립했습니다. 부정적인 원자가를 가진 기억의 경우 테스트를 거친 학생들 사이에 차이가 발견되지 않았습니다. 자기 정의 기억과 산후 우울증에 대한 문헌 데이터는 없습니다. 게다가, 첨부 파일과 첨부 파일을 정의하는 기억 사이의 링크를 탐색하는 게시되지 않은 단일 검색이 있습니다(Tagini, Conway and Meins, looks for not published, 인용: Conway, to Ape and Tagini, on 2004). 저자는 애착 유형에 따라 결과를 제시합니다. 따라서 자전적 기억은 애착 유형의 차이와 관련하여 인지적 차원과 정서적 차원에 따라 달라질 것이다. 모든 스타일의 애착에는 내용물과 자기 정의 기억의 형태에 특정한 특성이 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이러한 맥락에서 산후우울증 환자의 애착 프로파일과 자기 정의 기억에 관한 특이성이 있는지 찾는 것이 중요해 보인다. 특히 현재의 문헌은 공중 보건의 이 주제에 거의 접근하지 않습니다.

이러한 특이성을 분석하기 위해 두 그룹(그룹 산후 우울증 대 그룹 통제)은 가능한 정신 병리 및 어머니의 성격 문제를 찾는 것을 생략하지 않고 모성 애착 유형과 자기 정의 기억을 추정하여 비교합니다.

본 연구의 주된 목적은 산후우울증에서 애착유형과 개인정체성의 특이성을 밝히는 것이다.

이 연구의 2차 목적은 한편으로는 산후 우울증의 다양한 임상 변수 사이의 연관성을 찾는 것입니다.

다른 한편으로 취약성의 지표가 될 수 있는 심리적 및 임상적 요인 및/또는 우울증 논평의 보호 요인을 찾기 위해(두 피험자 그룹 간의 비교).

이 연구에 대한 참여는 포함 기간 동안 두 센터의 모든 여성에게 제안됩니다. 수락한 사람은 Edinburgh Post-natal Depression Scale(EPDS) 척도를 채웁니다. 여성이 배정될 그룹을 결정하는 점수:

  • < 11 그룹 제어
  • > 11 group PND 연구의 특정 방문은 사례 및 증인에 대해 동일한 방식으로 진행됩니다.

환자는 먼저 사회인구학적 및 임상적 데이터 수집을 수행할 의사, 아동 정신과 의사와 다양한 설문지 서명을 보게 됩니다: Mini International Neurospychiatric Interview (MINI), Adult Attachment Narratives (AAN), Camir scale 및 Perceived Social Support 설문지(QSSP).

둘째, 환자는 임상 평가(특성 불안 목록(STAI), 벡 우울증 목록 및 자존감 척도(EES), 어휘 척도(MILL-HILL)를 추구하기 위해 심리학자에게 보여질 것입니다. 자기 정의 기억에 대한 질문.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준 :

  • 1군 : 산후우울증이 있는 여성
  • 그룹 2 : 산후우울증이 없는 여성
  • 연구 참여에 동의한 여성
  • 국민건강보험에 가입한 여성
  • 18세 이상의 여성

제외 기준 :

  • 18세 미만의 여성
  • 법으로 보호받는 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초_과학
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 산후우울증이 있는 여성
품질 애착 평가 : "Adult Attachment Narratives" 및 "CaMir scale"
자기 정의 기억 평가 : "인터뷰 중 특정 질문지"
다른: 산후우울증이 없는 여성
품질 애착 평가 : "Adult Attachment Narratives" 및 "CaMir scale"
자기 정의 기억 평가 : "인터뷰 중 특정 질문지"

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
품질 애착
기간: 0일
"성인 애착 서사"를 이용한 품질 애착 평가
0일
품질 애착
기간: 0일
"CaMir 척도"를 이용한 접착 품질 평가
0일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최초의 자기 정의 메모리
기간: 0일
Singer, J. A., & Moffitt, K. H. (1991-1992) 및 Thorne, A., & McLean, K. C. (2001)의 특정 설문지를 사용한 자기 정의 기억 평가, 프랑스어 번역
0일
두 번째 자기 정의 메모리
기간: 0일
Singer, J. A., & Moffitt, K. H. (1991-1992) 및 Thorne, A., & McLean, K. C. (2001)의 특정 설문지를 사용한 자기 정의 기억 평가, 프랑스어 번역
0일
세 번째 자기 정의 메모리
기간: 0일
Singer, J. A., & Moffitt, K. H. (1991-1992) 및 Thorne, A., & McLean, K. C. (2001)의 특정 설문지를 사용한 자기 정의 기억 평가, 프랑스어 번역
0일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 13일

기본 완료 (예상)

2019년 11월 13일

연구 완료 (예상)

2019년 12월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 11월 16일

처음 게시됨 (실제)

2017년 11월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 11월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 11월 9일

마지막으로 확인됨

2018년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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