Depressione postnatale, attaccamento e ricordi autodefinitivi (PNDattachMEMO)

La specificità della depressione postnatale (PND) è stata agita come piena entità all'interno delle depressioni, da B. Pitt nel 1968, attraverso la descrizione di una nosografia specifica che descrive “una depressione atipica del post-partum”.

In realtà, gli studi epidemiologici concordano su una prevalenza dal 10 al 15% di PND. Con due picchi di frequenza, il primo intorno alla 6a e 12a settimana di commento nativo e il secondo durante il secondo semestre. Questo tasso di PND rappresenta in Francia da 75000 a 100000 donne all'anno.

I professionisti del periodo perinatale sono interessati a questo disturbo per le conseguenze sulla donna stessa e per l'impatto sulle interazioni premature madre-bambino. Queste interazioni e gli effetti diretti del PND sulla madre influenzeranno un importante rallentamento dello sviluppo del bambino. Inoltre, lo studio di Lemaitre e Candilis nel 1999, porta la cifra del 15% del PND che avrà un impatto sullo sviluppo del bambino.

La sensazione della depressione testimonia di un processo di cambiamento e di conflitto psichico favorito dalla trasparenza psichica della gravidanza.

Sebbene il primo trattato su questa specifica nosografia risalga a più di 150 anni di numerose questioni, il soggiorno lo sospende.

Queste domande e le riflessioni che le circondano hanno trovato sul loro cammino strumenti derivanti dalla teoria dell'attaccamento, formalizzata da John Bowlby. Per più di tre decenni, questi profili di attaccamento, specificati da Mary Ainsworth: sicuro, ansioso-ambivalente, ansioso-evitato e poi disorganizzato, interrotto, sono studiati, stimati e la loro evoluzione durante una vita è osservata. Grazie a questi modelli ben noti per la stessa persona in un tempo t, sono ora studiati i loro effetti nelle relazioni interpersonali. Tra le persone ma anche sulla persona stessa, la sua immagine di lei, e la sua memoria autobiografica.

La memoria autobiografica rappresenta una componente centrale della memoria umana. A livello molto generale, è possibile definirla come la capacità di una persona di ricordare le proprie esperienze passate. La rassegna della letteratura sul funzionamento della memoria autobiografica episodica durante la depressione evidenzia tre risultati principali: la generalizzazione troppo bi dei ricordi, la congruenza nell'umorismo e la frequenza dei ricordi intrusivi caratterizzati da un richiamo involontario, veloce e senza sforzo (Lemogne e al., 2006; Lemogne e al., 2012). Gli autori precisano che esistono legami tra le strategie di evitamento dei ricordi intrusivi e il fenomeno della generalizzazione. Questi collegamenti chiedono di essere esplorati all'interno di un modello che integri la memoria autobiografica di sé e episodica nel campo della depressione. L'uso dei ricordi che definiscono quello potrebbe consentire di studiare più specificamente questo tipo di ricordi. I ricordi che definiscono quello sono stati introdotti in Ape e Moffitt (1991) per caratterizzare una specifica categoria di ricordi autobiografici. I ricordi che definiscono l'uno sono ricordi personali importanti che aiutano una persona a capire chi è questa persona come individuo. In un certo senso, costruiscono la storia della vita e sostengono l'identità personale. Collegati ad altri ricordi simili, i ricordi autodefinitivi contengono numerosi dettagli sensoriali e sono spesso associati a una forte carica emotiva. Sono inoltre collegati a scopi a lungo termine, a preoccupazioni oa conflitti irrisolti.

Studi recenti hanno utilizzato i ricordi autodefinitivi (versione francese adattata dal team di Mr van der Linden, Svizzera) come strumento per comprendere meglio i disturbi psicologici di cui soffrono alcune persone. Gli studi dimostrano che i ricordi autodefinitivi subiscono modificazioni le cui caratteristiche sono in relazione con ogni patologia (lavori del team di J.M. Danion).

Nel 1994, Moffit e al. studiato un gruppo di studenti con valutazione della sintomatologia depressiva. Hanno stabilito che i soggetti che presentano alti punteggi di depressione sviluppano ricordi più generalizzati rispetto agli altri partecipanti quando viene loro chiesto un ricordo autodefinitivo positivo. Per i ricordi con valenza negativa non si riscontra alcuna differenza tra gli studenti testati. Non ci sono dati in letteratura sui ricordi autodefinitivi e sulla depressione postnatale. Esiste, inoltre, una sola ricerca, non pubblicata, che esplora i legami tra l'attaccamento ei ricordi che definiscono l'uno (Tagini, Conway e Meins, cerca non pubblicata, citata da Conway, ad Ape e Tagini, nel 2004). Gli autori presentano i risultati secondo gli stili di attaccamento. Quindi, i ricordi autobiografici varierebbero a seconda della dimensione cognitiva ed emotiva, in connessione con le differenze nello stile di attaccamento. Ad ogni stile di attaccamento corrisponderebbero alcune specificità nei contenuti e nella forma dei ricordi autodefinitivi.