Postnatal depression, anknytning och självdefinierande minnen (PNDattachMEMO)

Specificiteten av postnatal depression (PND) agerades som en helhet inom depressionerna, av B. Pitt 1968, genom beskrivningen av en specifik nosografi som beskriver "en atypisk depression av post-partum".

Egentligen är de epidemiologiska studierna överens om prevalens från 10 till 15 % av PND. Med två toppar av frekvens, den första runt 6:e och 12:e veckan kommenterar infödd och den andra under andra halvåret. Denna andel av PND representerar i Frankrike 75 000 till 100 000 kvinnor per år.

Professionella inom den perinatala perioden är intresserade av denna störning på grund av konsekvenserna för kvinnan själv, och av inverkan på de förtida interaktionerna mor-barn. Dessa interaktioner och de direkta effekterna av PND på modern kommer att påverka en viktig bromsning av barnets utveckling. Studien av Lemaitre och Candilis 1999 ger dessutom siffran 15 % av PND, vilket kommer att påverka barnets utveckling.

Känslan av depression vittnar om en förändringsprocess och om psykisk konflikt som gynnas av graviditetens psykiska insyn.

Även om det första fördraget om denna specifika nosografi daterar mer än 150 år av många frågor stannar upp den.

Dessa frågor och de reflektioner som omger dem finns på deras väg verktyg som följer av teorin om anknytningen, formaliserad av John Bowlby. I mer än tre decennier studeras, uppskattas dessa anknytningsprofiler, specificerade av Mary Ainsworth: säkra, oroliga-ambivalenta, oroliga-undvikna och oorganiserade senare, avbrutna, och deras utveckling under ett liv observeras. Tack vare dessa modeller välkända för samma person vid en tidpunkt t, är det nu deras effekter i de mellanmänskliga relationerna som studeras. Mellan människorna men också på personen själv, dess bild av henne och dess självbiografiska minne.

Det självbiografiska minnet representerar en central komponent i det mänskliga minnet. På en mycket allmän nivå är det möjligt att definiera det som en persons förmåga att minnas sina tidigare erfarenheter. Genomgången av litteraturen om hur det episodiska självbiografiska minnet fungerar under depressionen lyfter fram tre huvudresultat: den alltför dubbelsidiga generaliseringen av minnena, kongruensen i humorn och frekvensen av de påträngande minnena som kännetecknas av en ofrivillig påminnelse, snabbt och utan ansträngning (Lemogne et al., 2006; Lemogne et al., 2012). Författarna specificerar att det finns kopplingar mellan strategier för att undvika de påträngande minnen och fenomenet generalisering. Dessa länkar ber om att bli utforskade inom ett modellintegrerande, självbiografiskt och episodiskt självbiografiskt minne inom depressionens område. Användningen av de minnen som definierar den skulle kunna göra det möjligt att studera mer specifikt denna typ av minnen. Minnen som definierar den introducerades till Ape och Moffitt (1991) för att karakterisera en specifik kategori av självbiografiska minnen. Minnen som definierar den ena är viktiga personliga minnen som hjälper en person att förstå vem denna person är som individuell. På ett sätt bygger de livsberättelsen och stödjer den personliga identiteten. Kopplade till andra liknande minnen innehåller de självdefinierande minnena många sensoriska detaljer och är ofta förknippade med en stark emotionell laddning. De är också kopplade till långsiktiga syften, till oro eller till olösta konflikter.

Nyligen genomförda studier använde de självdefinierande minnena (den franska versionen anpassad av Mr van der Lindens team, Schweiz) som ett verktyg för att bättre förstå de psykologiska störningar som vissa människor lider av. Studierna visar att de självdefinierande minnena genomgår modifieringar vars egenskaper är i samband med varje patologi (verk av teamet av J.M. Danion).

År 1994, Moffit och al. studerade en grupp studenter med utvärdering av depressiv symptomatologi. De fastställde att de presenterande försökspersonerna med höga poäng av depression utvecklar mer generaliserade minnen än de andra deltagarna när de tillfrågas om ett självdefinierande minne positivt. För minnen med negativ valens finns ingen skillnad bland de testade eleverna. Det finns inga data i litteraturen om de självdefinierande minnena och postnatal depression. Dessutom finns det bara en enda sökning, inte publicerad, som utforskar kopplingarna mellan bilagan och minnena som definierar den (Tagini, Conway och Meins, letar efter ej publicerad, citerad av Conway, till Ape och Tagini, 2004). Författarna presenterar resultaten enligt anknytningsstilarna. Så, självbiografiska minnen skulle variera beroende på de kognitiva och emotionella dimensionerna, i samband med skillnader i anknytningsstilen. I varje anknytningsstil skulle motsvara vissa särdrag i innehållet och i formen av de självdefinierande minnena.