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자폐 스펙트럼 장애의 행동 및 장 기능에 대한 Vivomixx의 효능 (VIVO-ASD)

2022년 2월 24일 업데이트: University College, London

자폐 스펙트럼 장애(ASD) 아동의 행동 및 위장관 증상에 대한 Multistrain Probiotic, Vivomixx의 효능

이 연구의 목적은 자폐증 스펙트럼 장애 및 동시이환 위장관 증상이 있는 아동의 전반적인 기능, 비정상적인 행동 및 위장관 증상의 빈도에 대한 다중 균주 프로바이오틱 Vivomixx를 3개월 동안 보충한 효과를 평가하는 것입니다.

조사관은 또한 양육 스트레스에 대한 개입의 효과를 평가할 것입니다.

추가 문제는 프로바이오틱스에 대한 반응의 예측 변수를 식별하는 것입니다.

마지막으로 조사관은 Vivomixx 사용자의 변경된 행동과 변경된 장 기능 사이에 연관성이 있는지 평가할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

잠재적 시험 참가자는 두 경로 중 하나를 통해 모집됩니다.

  1. 어린이 자선 단체는 데이터베이스에 있는 ASD가 있는 어린이의 부모에게 모집 포스터 사본과 함께 이메일을 보내고 자녀가 연구 대상이 되기를 원하는지 문의할 것입니다.
  2. 재판에 대한 정보는 2016년 6월 ASD 아동의 부모를 지원하는 Thinking Autism 자선 단체가 운영하는 2년에 한 번 열리는 자선 회의 참석자들에게 제공되었습니다. 자녀가 참여하는 데 잠재적으로 관심이 있는 부모로부터 연락처 세부 정보를 가져왔습니다. 그들은 모집 포스터 사본을 이메일로 받게 되며 자녀가 연구에 참여하기를 원하는 경우 조사관에게 연락하도록 요청받을 것입니다.

모집 포스터에 응답하는 부모에게는 환자 정보 시트 및 아동 정보 전단지가 이메일로 전송됩니다. 며칠 후, 자녀가 연구에 참여할 자격이 있는지 확인하기 위해 몇 가지 질문에 답하는 데 관심이 있는지 묻는 이메일을 받게 됩니다. 그럴 경우 전화를 걸어 선별 설문지를 작성할 약속을 잡습니다. 시험에 대한 요구 사항에 맞는 어린이의 경우 부모가 자녀를 참여하도록 초대합니다. 연구에 모집된 참가자는 그룹 A 또는 B에 무작위로 할당되며 고유한 연구 번호가 부여됩니다. 연구 전반에 걸쳐 수집된 모든 데이터는 익명으로 처리되며 참가자의 연구 번호로만 식별됩니다.

연구 첫 주는 모든 참가자(두 그룹 모두)를 위한 제품의 맛 평가가 될 것입니다. 맛 평가는 참가자가 만족할 만한 맛을 발견하고 트리트먼트 제품을 복용할 의향이 있는지 확인하기 위한 것입니다. 만족스러운 맛을 찾은 사람들은 무작위 그룹 할당에 따라 12주 코스의 Vivomixx 프로바이오틱스 또는 12주 위약 분말 코스를 받게 됩니다. 위약 분말은 Vivomixx와 모양과 맛이 동일합니다.

참가자가 미각 평가를 통과하면 자녀의 교육자는 연구 참여를 요청하는 편지를 받게 됩니다. 이 편지에는 동의서, 교육자 설문지 사본, 설문지와 동의서를 연구자에게 반송하기 위한 우표가 붙은 주소가 있는 봉투가 포함됩니다.

모든 참가자의 부모는 5주차와 9주차에 연구원이 전화를 걸어 치료 용량을 조정하고 지원을 제공하며 준수 여부를 확인합니다.

자녀가 자격이 있지만 참여하지 않기로 선택한 부모는 주된 이유를 묻고 이는 환자의 선별 검사 로그에 기록됩니다.

12주 후에는 어느 그룹도 치료를 받지 않는 4주가 될 것입니다(세척 기간). 이후 이중맹검 치료 기간 12주를 모두 완료한 참가자는 이중맹검 12주 철회 기간에 들어갈 수 있습니다. 위약을 복용한 참가자는 12주 과정의 Vivomixx 프로바이오틱스를 받게 됩니다. Vivomixx를 투여받은 참가자는 12주 위약 과정을 수강하게 됩니다. 모든 참가자의 부모는 21주와 25주에 연구원이 전화를 걸어 치료 용량을 조정하고 지원을 제공하며 준수 여부를 확인합니다. 우리는 또한 그들의 연구 경험에 대해 물어볼 것입니다.

연구자들은 주로 개입 그룹(Vivomixx)의 참가자가 Vivomixx의 12주 과정 후 대조군(위약을 받은)의 참가자와 비교하여 전반적인 기능이 더 많이 개선되었는지 여부에 관심이 있습니다. 연구자들은 또한 대조군과 비교하여 부모 스트레스에 대한 활성 치료의 효과와 대조군과 비교하여 위장관 증상 및 임상의의 전반적인 평가에 대한 활성 치료의 효과를 측정할 것입니다.

연구가 진행되는 동안 조사관은 참가자가 치료 계획을 얼마나 잘 지켰는지 평가할 것입니다. 조사관은 또한 예를 들어 항생제 복용이나 식단의 상당한 변화와 같이 치료의 효능에 영향을 미칠 수 있는 시험 중에 발생하는 변화를 기록할 것입니다. 조사관은 참가자의 부모와 대화하여 그들이 치료를 어떻게 인식했는지, 자녀가 치료를 어떻게 견뎌냈는지 알아봅니다.

통계적 방법론 및 분석 ITT(intention-to-treat) 분석은 무작위 배정된 모든 참가자에 대해 수행됩니다. 추가 분석은 프로토콜 분석에 따라 연구를 완료한 참가자에 대해서만 수행됩니다. 통계 분석의 세부 사항은 통계 분석 계획에 나와 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

69

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국, WC1E 6DB
        • University College Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 다음 표준 평가 도구 중 하나를 사용하여 의료 전문가가 ASD 진단을 확인해야 합니다. 자폐 진단 인터뷰 - 수정(ADI-R), 사회 및 의사소통 장애 진단 인터뷰(DISCO), 발달, 차원 및 진단 인터뷰(3di) ) 또는 자폐 진단 관찰 일정(ADOS).
  • 지난 6개월 동안 하나 이상의 위장관 증상(변비, 설사, 변비 이상, 배변 시 통증, 복통, 가스/팽만감, 역류)이 있다.
  • 어떤 약도 복용하지 않거나 지난 3개월 동안 같은 약을 복용했습니다.
  • 환자 또는 환자의 부모/보호자가 서면 동의서를 제공할 의향이 있고 제공할 수 있습니다.
  • 30주 시험 기간 동안 현재 약물 또는 영양 보조제를 기꺼이 계속 사용할 수 있어야 합니다.
  • 환자의 주 간병인은 연구의 세 시점에서 설문지를 작성할 의향과 능력이 있어야 합니다. 이 설문지는 서면 영어로만 제공됩니다.
  • 연구 기간 동안 어떤 종류의 특별한 식이 요법도 기꺼이 시작하지 마십시오.
  • 3세에서 16세 사이여야 합니다.

제외 기준:

  • 레츠 증후군 또는 취약 X 진단을 받았습니다.
  • 16세 이상 3세 미만
  • NSAID에 대해
  • 지난달 항생제 복용
  • 지난 달에 프로바이오틱스를 섭취했습니다.
  • 프로바이오틱스에 대한 편협 또는 알레르기의 병력
  • 환자의 주 간병인은 연구의 세 시점에서 설문지를 작성할 의사가 없거나 작성할 수 없습니다. 이 설문지는 서면 영어로만 제공됩니다.
  • 지난 3개월 동안 임상 시험에 참여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: Vivomixx, 위약
이 그룹은 처음 12주 동안 Vivomixx 프로바이오틱으로 시작한 다음 4주 휴약 후 위약을 섭취하기 위해 교차합니다.
8종의 프로바이오틱스 균주에 속하는 1포당 4,500억 개의 동결건조 세균 세포를 함유한 멀티 균주 프로바이오틱스. 중재에 포함된 프로바이오틱 균주는 Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus delbrueckii subsp입니다. 불가리쿠스.
봉지당 4.4g의 맥아당 및 이산화규소
다른: 위약, 그 다음 Vivomixx
이 그룹은 처음 12주 동안 위약으로 시작한 다음 4주 휴약 후 Vivomixx 프로바이오틱으로 건너뜁니다.
8종의 프로바이오틱스 균주에 속하는 1포당 4,500억 개의 동결건조 세균 세포를 함유한 멀티 균주 프로바이오틱스. 중재에 포함된 프로바이오틱 균주는 Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus delbrueckii subsp입니다. 불가리쿠스.
봉지당 4.4g의 맥아당 및 이산화규소

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선과 비교한 자폐증 치료 평가 체크리스트(ATEC) 총점의 변화.
기간: ATEC는 연구에 등록할 때, 첫 번째 12주 치료 후, 두 번째 12주 치료 후에 아이의 주 보호자와 아이의 교육자에 의해 측정됩니다.
ATEC는 학부모, 교사 또는 보호자가 작성하도록 설계된 한 페이지 양식입니다. 4개의 하위 테스트로 구성됩니다. I. 말하기/언어 커뮤니케이션(14개 항목); II. 사교성(20항목); III. 감각/인지 인식(18개 항목); 및 IV. 건강/신체/행동(25문항). 이 척도는 77개 항목을 다루며 총 점수와 4개의 하위 섹션 각각에 대한 점수를 제공합니다. 점수가 높을수록 전체 또는 하위 섹션에서 장애가 더 큽니다. ATEC 총점의 범위는 0 - 180이며 각 하위 섹션의 점수를 합산하여 계산됩니다.
ATEC는 연구에 등록할 때, 첫 번째 12주 치료 후, 두 번째 12주 치료 후에 아이의 주 보호자와 아이의 교육자에 의해 측정됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
위장관 이력(GIH) 설문지에 의해 측정된 기준선과 비교한 위장관 증상 빈도의 변화.
기간: GIH는 연구 등록 시점, 첫 번째 12주 치료 후 및 두 번째 12주 치료 후에 측정됩니다.
2003년에 CHARGE(Childhood Autism Risks from Genetics and the Environment) 연구가 개발되어 자폐아의 GI 증상에 대한 빈도 평가를 사용하기 시작했으며 이를 Gastrointestinal History Questionnaire라고 불렀습니다. 위장관 병력 설문지(GIH)는 다음 증상에 대한 10개의 리커트 척도 항목을 포함합니다: 복통, 가스/팽만감, 설사, 변비, 배변 시 통증, 구토, 삼키기 어려움, 혈변 및 토혈. 이들은 다음과 같이 수치 점수와 동일시되었습니다. 절대=0, 드물게=1, 가끔=2, 자주=3, 항상=4.
GIH는 연구 등록 시점, 첫 번째 12주 치료 후 및 두 번째 12주 치료 후에 측정됩니다.
기준선과 비교하여 비정상적인 행동 체크리스트(ABC) 섹션 점수의 변화.
기간: ABC는 연구에 등록할 때, 첫 번째 12주 치료 후 및 아동의 주 보호자에 의한 두 번째 12주 치료 후에 측정되었습니다.
부적응 행동은 ABC의 5개 하위 척도를 사용하여 측정됩니다: 과민성(15개 항목), 무기력/사회적 위축(16개 항목), 고정관념적 행동(7개 항목), 과잉 행동/비순응(16개 항목) 및 부적절한 언어(4개 항목). 더 높은 점수는 더 큰 어려움을 나타냅니다. 각 섹션의 최소 점수는 0점입니다. 섹션의 최대 점수는 다음과 같습니다: 과민성 45, 무기력/사회적 위축 48, 고정관념적 행동 21, 과잉 행동/비순응 48 및 부적절한 언어 12.
ABC는 연구에 등록할 때, 첫 번째 12주 치료 후 및 아동의 주 보호자에 의한 두 번째 12주 치료 후에 측정되었습니다.
기준선과 비교한 자폐증 양육 스트레스 지수(APSI) 점수의 변화.
기간: APSI는 연구 등록 시점, 첫 번째 12주 치료 후 및 두 번째 12주 치료 후에 측정됩니다.
이 한 페이지 분량의 자가 평가 설문지는 2012년에 개발 및 검증되었습니다. 부모가 염려하는 자폐증의 13가지 측면에서 부모의 스트레스를 평가하고 자폐증의 핵심 증상과 공통적으로 발생하는 문제에 특정한 양육 스트레스를 측정하도록 설계되었습니다. 자폐증으로 인한 신체적, 사회적, 의사소통 장벽에 비추어 볼 때 양육의 시간, 노력 및 실제 어려움을 반영합니다. 양육 스트레스에 대한 개입의 효과를 평가하기 위해 임상의가 사용하기 위한 것입니다. 점수가 높을수록 양육 스트레스가 큰 것을 의미합니다. 최소 점수는 0이고 최대 점수는 65입니다.
APSI는 연구 등록 시점, 첫 번째 12주 치료 후 및 두 번째 12주 치료 후에 측정됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anton V Emmanuel, MBBS, FRCP, University College, London

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 10월 2일

연구 완료 (실제)

2021년 1월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 11월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 12월 5일

처음 게시됨 (실제)

2017년 12월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 3월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 24일

마지막으로 확인됨

2021년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

자폐 스펙트럼 장애에 대한 임상 시험

Vivomixx에 대한 임상 시험

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