Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność Vivomixx na zachowanie i funkcje jelit w zaburzeniach ze spektrum autyzmu (VIVO-ASD)

24 lutego 2022 zaktualizowane przez: University College, London

Skuteczność wieloszczepowego probiotyku Vivomixx na zachowanie i objawy żołądkowo-jelitowe u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD)

Celem pracy jest ocena wpływu 3-miesięcznej suplementacji wieloszczepowego probiotyku Vivomixx na ogólną funkcję, nieprawidłowe zachowania i częstość występowania objawów żołądkowo-jelitowych u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu i współistniejącymi objawami żołądkowo-jelitowymi.

Badacze ocenią również wpływ interwencji na stres rodzicielski.

Kolejnym zagadnieniem będzie identyfikacja jakichkolwiek predyktorów odpowiedzi na probiotyk.

Na koniec badacze ocenią, czy istnieje związek między zmienionym zachowaniem a zmienioną funkcją jelit u użytkowników Vivomixx.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Potencjalni uczestnicy badania będą rekrutowani jedną z dwóch ścieżek,

  1. Organizacja charytatywna działająca na rzecz dzieci prześle rodzicom dzieci z ASD w swojej bazie danych e-mail z kopią naszego plakatu rekrutacyjnego i poprosi o kontakt, jeśli życzą sobie, aby ich dziecko zostało wzięte pod uwagę w badaniu.
  2. Informacje o procesie zostały przekazane uczestnikom odbywającej się co dwa lata konferencji charytatywnej w czerwcu 2016 r., prowadzonej przez organizację charytatywną Thinking Autism, która oferuje wsparcie rodzicom dzieci z ASD. Dane kontaktowe zostały pobrane od rodziców, którzy byli potencjalnie zainteresowani udziałem ich dziecka. Otrzymają pocztą elektroniczną kopię plakatu rekrutacyjnego i zostaną poproszeni o skontaktowanie się z badaczami, jeśli chcą, aby ich dziecko zostało wzięte pod uwagę w badaniu.

Rodzice, którzy odpowiedzą na plakat rekrutacyjny, otrzymają pocztą elektroniczną Arkusz informacyjny dla pacjenta i Ulotkę informacyjną dla dzieci. Kilka dni później otrzymają e-mail z pytaniem, czy są zainteresowani odpowiedzią na niektóre pytania, aby sprawdzić, czy ich dziecko kwalifikuje się do badania. Jeśli tak, zostanie umówione spotkanie, aby zadzwonić do nich i wypełnić kwestionariusz przesiewowy. W przypadku dzieci, które spełniają wymagania dotyczące badania, rodzice zostaną zaproszeni do wzięcia udziału w badaniu. Uczestnicy zrekrutowani do badania zostaną losowo przydzieleni do grupy A lub B i otrzymają unikalny numer badania. Wszystkie dane zebrane w trakcie badania zostaną zanonimizowane i identyfikowane wyłącznie za pomocą numeru badania uczestnika.

Pierwszy tydzień nauki to ocena smaku produktu dla wszystkich uczestników (obie grupy). Ocena smaku ma na celu upewnienie się, że uczestnik uzna smak za akceptowalny i jest chętny do przyjęcia produktu leczniczego. Osoby, które uznają smak za akceptowalny, otrzymają 12-tygodniową kurację probiotykiem Vivomixx lub 12-tygodniową kurację placebo w proszku, zgodnie z ich losowym przydziałem do grup. Proszek placebo ma taki sam wygląd i smak jak Vivomixx.

Po przejściu przez uczestnika oceny smaku, wychowawca dziecka otrzyma list z zaproszeniem do udziału w badaniu. Do tego listu dołączone będzie potwierdzenie zgody, kopia Kwestionariusza nauczyciela oraz zaadresowana koperta ze znaczkiem do zwrotu kwestionariuszy i formularza zgody badaczowi.

Badacz zadzwoni do rodziców wszystkich uczestników w tygodniach 5 i 9 w celu dostosowania dawki leczniczej, zaoferowania wsparcia i sprawdzenia przestrzegania zaleceń.

Ci rodzice, których dziecko się kwalifikuje, ale którzy zdecydują się nie brać udziału, zostaną poproszeni o podanie głównego powodu, który zostanie odnotowany w dzienniku badań przesiewowych pacjentów.

Po 12 tygodniach następują 4 tygodnie, kiedy żadna z grup nie przyjmuje żadnego leczenia (okres wypłukiwania). Następnie uczestnicy, którzy ukończą wszystkie 12 tygodni okresu leczenia metodą podwójnie ślepej próby, będą mogli wejść do 12-tygodniowego okresu karencji prowadzonego metodą podwójnie ślepej próby. Uczestnicy, którzy przyjmowali placebo, otrzymają następnie 12-tygodniowy kurs probiotyku Vivomixx. Uczestnicy, którzy otrzymali Vivomixx, wezmą udział w 12-tygodniowym kursie placebo. Badacz zadzwoni do rodziców wszystkich uczestników w 21. i 25. tygodniu w celu dostosowania dawki leczniczej, zaoferowania wsparcia i sprawdzenia przestrzegania zaleceń. Zapytamy również o ich wrażenia z badania.

Badacze są przede wszystkim zainteresowani tym, czy uczestnicy grupy interwencyjnej (Vivomixx) odnotowali większą poprawę ogólnej funkcji po 12-tygodniowym kursie Vivomixx w porównaniu z grupą kontrolną (otrzymującą placebo). Badacze zmierzą również wpływ aktywnego leczenia na stres rodziców w porównaniu z grupą kontrolną oraz wpływ aktywnego leczenia na objawy żołądkowo-jelitowe i ogólną ocenę klinicysty w porównaniu z grupą kontrolną.

Podczas badania badacze ocenią, jak dobrze uczestnicy trzymali się planu leczenia. Badacze będą też odnotowywać zmiany zachodzące w trakcie badania, które mogą mieć wpływ na skuteczność leczenia, np. przyjmowanie antybiotyków czy istotna zmiana diety. Badacze porozmawiają z rodzicami uczestnika, aby dowiedzieć się, jak postrzegali leczenie i jak ich dziecko je tolerowało.

Metodologia i analiza statystyczna Analiza zamiaru leczenia (ITT) zostanie przeprowadzona na wszystkich randomizowanych uczestnikach. Dodatkowa analiza zostanie przeprowadzona tylko na tych uczestnikach, którzy ukończą badanie zgodnie z analizą protokołu. Szczegóły analizy statystycznej podano w Planie analizy statystycznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

69

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata do 16 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Musi mieć diagnozę ASD potwierdzoną przez lekarza za pomocą jednego z następujących standardowych narzędzi oceny: Wywiad diagnostyczny autyzmu – poprawiony (ADI-R), Wywiad diagnostyczny w zakresie zaburzeń społecznych i komunikacyjnych (DISCO), Wywiad rozwojowy, wielowymiarowy i diagnostyczny (3di ) lub Harmonogram Obserwacji Diagnostyki Autyzmu (ADOS).
  • Masz jeden lub więcej objawów żołądkowo-jelitowych (zaparcia, biegunka, nieprawidłowe stolce, ból podczas wypróżniania, ból brzucha, gazy/wzdęcia, refluks) w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  • Nie przyjmuje żadnych leków lub przyjmuje te same leki przez ostatnie 3 miesiące.
  • Pacjent lub jego rodzice/opiekunowie chcą i są w stanie wyrazić pisemną świadomą zgodę
  • Bądź chętny i zdolny do kontynuowania obecnych leków lub suplementów diety przez cały 30-tygodniowy okres próbny.
  • Główny opiekun pacjenta musi chcieć i być w stanie wypełnić kwestionariusze w trzech punktach czasowych badania. Kwestionariusze te są dostępne wyłącznie w formie pisemnej w języku angielskim.
  • Bądź gotów powstrzymać się od rozpoczynania jakiejkolwiek specjalnej diety na czas trwania badania.
  • Mieć od 3 do 16 lat

Kryteria wyłączenia:

  • Ma rozpoznanie zespołu Retta lub zespołu łamliwego chromosomu X
  • Wiek powyżej 16 lat lub poniżej 3 lat
  • Na NLPZ
  • Przyjmowane antybiotyki w ciągu ostatniego miesiąca
  • Wzięłam probiotyk w ciągu ostatniego miesiąca
  • Historia nietolerancji lub alergii na probiotyki
  • Główny opiekun pacjenta nie chce lub nie jest w stanie wypełnić kwestionariuszy w trzech punktach czasowych badania. Kwestionariusze te są dostępne wyłącznie w formie pisemnej w języku angielskim.
  • Brał udział w badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Vivomixx, potem placebo
Ta grupa zaczyna od probiotyku Vivomixx przez pierwsze 12 tygodni, a następnie przechodzi na placebo po 4-tygodniowym wypłukaniu.
Wieloszczepowy probiotyk zawierający w saszetce 450 miliardów liofilizowanych komórek bakteryjnych należących do 8 szczepów probiotycznych. Szczepy probiotyczne zawarte w interwencji to Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus delbrueckii subsp. bułgarski.
4,4 grama maltozy i dwutlenku krzemu na saszetkę
Inny: Placebo, potem Vivomixx
Ta grupa zaczyna od placebo przez pierwsze 12 tygodni, a następnie przechodzi na probiotyk Vivomixx po 4-tygodniowym wypłukaniu.
Wieloszczepowy probiotyk zawierający w saszetce 450 miliardów liofilizowanych komórek bakteryjnych należących do 8 szczepów probiotycznych. Szczepy probiotyczne zawarte w interwencji to Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus delbrueckii subsp. bułgarski.
4,4 grama maltozy i dwutlenku krzemu na saszetkę

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w całkowitym wyniku listy kontrolnej oceny leczenia autyzmu (ATEC) w porównaniu z wartością wyjściową.
Ramy czasowe: ATEC będzie mierzone w momencie włączenia do badania, po pierwszym 12-tygodniowym leczeniu i po drugim 12-tygodniowym leczeniu przez głównego opiekuna dziecka, a także przez wychowawcę dziecka.
ATEC to jednostronicowy formularz przeznaczony do wypełnienia przez rodziców, nauczycieli lub opiekunów. Składa się z 4 podtestów: I. Komunikacja mowy/języka (14 pozycji); II. Towarzyskość (20 pozycji); III. Świadomość sensoryczna/poznawcza (18 pozycji); i IV. Zdrowie/Fizyka/Zachowanie (25 pozycji). Skala obejmuje 77 pozycji i podaje łączny wynik oraz wyniki dla każdej z 4 podsekcji. Im wyższy wynik, tym większe upośledzenie ogólne lub w podsekcji. Całkowity wynik ATEC może wahać się od 0 do 180 i jest obliczany przez zsumowanie wyników z każdej podsekcji.
ATEC będzie mierzone w momencie włączenia do badania, po pierwszym 12-tygodniowym leczeniu i po drugim 12-tygodniowym leczeniu przez głównego opiekuna dziecka, a także przez wychowawcę dziecka.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana częstości występowania objawów żołądkowo-jelitowych w porównaniu z wartością wyjściową, mierzona za pomocą kwestionariusza wywiadu żołądkowo-jelitowego (GIH).
Ramy czasowe: GIH zostanie zmierzony w momencie włączenia do badania, po pierwszym 12-tygodniowym leczeniu i po drugim 12-tygodniowym leczeniu.
W 2003 roku w badaniu Childhood Autism Risks from Genetics and the Environment (CHARGE) opracowano i zaczęto wykorzystywać ocenę częstości objawów żołądkowo-jelitowych u dzieci autystycznych, którą nazwano kwestionariuszem historii przewodu pokarmowego. Kwestionariusz wywiadu żołądkowo-jelitowego (GIH) zawiera 10 pozycji skali Likerta dla następujących objawów: ból brzucha, uczucie gazowości/wzdęcia, biegunka, zaparcia, ból przy oddawaniu stolca, wymioty, trudności w połykaniu, krew w stolcu i krew w wymiotach. Zostały one zrównane z wynikiem liczbowym w następujący sposób; nigdy=0, rzadko=1, czasami=2, często=3, zawsze=4.
GIH zostanie zmierzony w momencie włączenia do badania, po pierwszym 12-tygodniowym leczeniu i po drugim 12-tygodniowym leczeniu.
Zmiana w wynikach sekcji Aberrant Behavior Checklist (ABC) w porównaniu z wartością wyjściową.
Ramy czasowe: ABC mierzono w momencie włączenia do badania, po pierwszym 12-tygodniowym leczeniu i po drugim 12-tygodniowym leczeniu przez głównego opiekuna dziecka.
Nieprzystosowane zachowanie będzie mierzone przy użyciu pięciu podskal ABC: drażliwość (15 pozycji), letarg/wycofanie społeczne (16 pozycji), zachowanie stereotypowe (7 pozycji), nadpobudliwość/niezgodność (16 pozycji) i niewłaściwa mowa (4 pozycje). Wyższy wynik wskazuje na większą trudność. Minimalny wynik dla każdej sekcji to 0. Maksymalne wyniki dla sekcji to: drażliwość 45, letarg/wycofanie społeczne 48, stereotypowe zachowanie 21, nadpobudliwość/niezgodność 48 i niewłaściwa mowa 12.
ABC mierzono w momencie włączenia do badania, po pierwszym 12-tygodniowym leczeniu i po drugim 12-tygodniowym leczeniu przez głównego opiekuna dziecka.
Zmiana wyniku Autism Parenting Stress Index (APSI) w porównaniu z wartością wyjściową.
Ramy czasowe: Wskaźnik APSI zostanie zmierzony w momencie włączenia do badania, po pierwszym 12-tygodniowym leczeniu i po drugim 12-tygodniowym leczeniu.
Ten jednostronicowy kwestionariusz samooceny został opracowany i zatwierdzony w 2012 roku. Ma na celu ocenę stresu rodzicielskiego w 13 aspektach autyzmu, które dotyczą rodziców oraz dostarczenie miary stresu rodzicielskiego specyficznego dla podstawowych objawów autyzmu i typowych współwystępujących problemów. Odzwierciedla czas, wysiłek i rzeczywiste trudności rodzicielstwa w świetle fizycznych, społecznych i komunikacyjnych barier narzuconych przez autyzm. Jest przeznaczony do stosowania przez klinicystów w celu oceny wpływu interwencji na stres rodzicielski. Wyższy wynik wskazuje na większy stres rodzicielski. Minimalny wynik to 0, a maksymalny wynik to 65.
Wskaźnik APSI zostanie zmierzony w momencie włączenia do badania, po pierwszym 12-tygodniowym leczeniu i po drugim 12-tygodniowym leczeniu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Anton V Emmanuel, MBBS, FRCP, University College, London

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 października 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 stycznia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 listopada 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 grudnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 grudnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 lutego 2022

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenia ze spektrum autyzmu

Badania kliniczne na Vivomixx

3
Subskrybuj