- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03369431
Vivomixxin teho käyttäytymiseen ja suoliston toimintaan autismikirjon häiriössä (VIVO-ASD)
Monikantaisen probiootin, Vivomixxin, tehokkuus käyttäytymiseen ja maha-suolikanavan oireisiin lapsilla, joilla on autismispektrihäiriö (ASD)
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida 3 kuukauden lisäravinteen vaikutuksia monikantaisella probiootilla Vivomixxilla yleiseen toimintaan, poikkeaviin käyttäytymiseen ja maha-suolikanavan oireiden esiintymistiheyteen lapsilla, joilla on autismispektrihäiriöitä ja samanaikaisia maha-suolikanavan oireita.
Tutkijat arvioivat myös intervention vaikutusta vanhemmuuden stressiin.
Lisäkysymys on tunnistaa probioottivasteen ennustajat.
Lopuksi tutkijat arvioivat, onko Vivomixxin käyttäjien muuttuneen käyttäytymisen ja muuttuneen suoliston toiminnan välillä yhteyttä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potentiaaliset kokeen osallistujat rekrytoidaan kahdesta reitistä,
- Lasten hyväntekeväisyysjärjestö lähettää tietokannassaan olevien ASD-lasten vanhemmille kopion rekrytointijulisteestamme ja pyytää ottamaan yhteyttä meihin, jos he haluavat, että heidän lapsensa otetaan huomioon tutkimuksessa.
- Tietoa kokeesta annettiin osallistujille kesäkuussa 2016 kaksi kertaa vuodessa järjestettävässä hyväntekeväisyyskonferenssissa, jonka johtama Thinking Autism -hyväntekeväisyysjärjestö tarjoaa tukea ASD-lasten vanhemmille. Yhteystiedot otettiin vanhemmilta, jotka olivat mahdollisesti kiinnostuneita lapsensa osallistumisesta. Heille lähetetään sähköpostitse kopio rekrytointijulisteesta ja pyydetään ottamaan yhteyttä tutkijoihin, jos he haluavat, että heidän lapsensa otetaan huomioon tutkimuksessa.
Rekrytointijulisteeseen vastanneille vanhemmille lähetetään sähköpostitse potilastietolomake ja lasten tiedote. Muutamaa päivää myöhemmin heille lähetetään sähköposti, jossa kysytään, ovatko he kiinnostuneita vastaamaan joihinkin kysymyksiin nähdäkseen, onko heidän lapsensa kelvollinen tutkimukseen. Jos ovat, heille sovitaan aika puhelimitse ja seulontakyselyn täyttäminen. Niiden lasten osalta, jotka täyttävät kokeen vaatimukset, vanhemmat kutsutaan mukaan heidän lapsensa. Tutkimukseen rekrytoidut osallistujat jaetaan satunnaisesti joko ryhmään A tai B, ja heille annetaan yksilöllinen tutkimusnumero. Kaikki tutkimuksen aikana kerätyt tiedot anonymisoidaan ja tunnistetaan vain osallistujan tutkimusnumerolla.
Ensimmäinen opiskeluviikko on tuotteen makuarviointi kaikille osallistujille (molemmat ryhmät). Makuarvioinnin tarkoituksena on varmistaa, että osallistuja pitää makua hyväksyttävänä ja on valmis ottamaan hoitotuotteen. Ne, jotka pitävät makua hyväksyttävänä, saavat joko 12 viikon probioottikuurin Vivomixx tai 12 viikon lumelääkejauhetta satunnaisen ryhmäjaon mukaan. Plasebojauheella on sama ulkonäkö ja maku kuin Vivomixx.
Kun osallistuja on läpäissyt makuarvioinnin, lapsen kasvattajalle lähetetään kirje, jossa häntä kutsutaan osallistumaan tutkimukseen. Tämän kirjeen mukana tulee suostumuslomake, kopio kouluttajakyselystä ja leimattu osoitekuori kyselylomakkeiden ja suostumuslomakkeen palauttamiseksi tutkijalle.
Tutkija soittaa kaikille osallistujien vanhemmille viikoilla 5 ja 9 säätääkseen hoitoannosta, tarjotakseen tukea ja tarkistaakseen noudattamisen.
Niiltä vanhemmilta, joiden lapsi on oikeutettu, mutta jotka eivät halua osallistua, kysytään pääsyytä ja tämä kirjataan potilaiden seulontalokiin.
12 viikon kuluttua tulee 4 viikkoa, jolloin kumpikaan ryhmä ei käytä mitään hoitoa (pesujakso). Tämän jälkeen osallistujat, jotka suorittavat kaksoissokkohoitojakson kaikki 12 viikkoa, ovat oikeutettuja kaksoissokkoutettuun 12 viikon keskeytysjaksoon. Plaseboa käyttäneet osallistujat saavat sitten 12 viikon Vivomixx-probioottikuurin. Osallistujat, jotka ovat saaneet Vivomixxiä, käyvät 12 viikon lumelääkekurssin. Tutkija soittaa kaikille osallistujien vanhemmille viikoilla 21 ja 25 hoitoannoksen säätämiseksi, tuen tarjoamiseksi ja hoitomyöntymisen tarkistamiseksi. Kysymme myös heidän kokemuksistaan tutkimuksesta.
Tutkijat ovat ensisijaisesti kiinnostuneita siitä, onko interventioryhmän (Vivomixx) osallistujien yleinen toimintakyky parantunut enemmän 12 viikon Vivomixx-hoitonsa jälkeen verrattuna kontrolliryhmään (plaseboa saaneiden). Tutkijat mittaavat myös aktiivisen hoidon vaikutusta vanhempien stressiin verrokkiryhmään verrattuna sekä aktiivisen hoidon vaikutusta maha-suolikanavan oireisiin ja lääkärin kokonaisarviota verrokkiryhmään verrattuna.
Tutkimuksen aikana tutkijat arvioivat, kuinka hyvin osallistujat pitivät hoitosuunnitelman. Tutkijat kirjaavat myös tutkimuksen aikana tapahtuvat muutokset, jotka voivat vaikuttaa hoidon tehokkuuteen, esimerkiksi antibioottien ottaminen tai merkittävä ruokavalion muutos. Tutkijat keskustelevat osallistujan vanhempien kanssa selvittääkseen, kuinka he kokivat hoidon ja kuinka heidän lapsensa sieti hoitoa.
Tilastollinen metodologia ja analyysi ITT-analyysi tehdään kaikille osallistujille, jotka on satunnaistettu. Lisäanalyysi tehdään vain niille osallistujille, jotka suorittavat tutkimuksen protokolla-analyysin mukaisesti. Tilastollisen analyysin yksityiskohdat on esitetty tilastoanalyysisuunnitelmassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, WC1E 6DB
- University College Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lääkärin on vahvistettava ASD-diagnoosi jollakin seuraavista vakioarviointityökaluista: Autismin diagnostinen haastattelu – tarkistettu (ADI-R), sosiaalisten ja kommunikaatiohäiriöiden diagnostinen haastattelu (DISCO), kehitys-, ulottuvuus- ja diagnostinen haastattelu (3di). ) tai Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS).
- Sinulla on yksi tai useampi maha-suolikanavan oire (ummetus, ripuli, epänormaali uloste, kipu ulostuksessa, vatsakipu, kaasumaisuus/turvotus, refluksi) viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Etkö joko käytä mitään lääkitystä tai olet käyttänyt samaa lääkitystä viimeiset 3 kuukautta.
- Potilas tai potilaan vanhemmat/huoltaja ovat halukkaita ja kykeneviä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
- Ole halukas ja pysty jatkamaan nykyisten lääkkeiden tai ravintolisien kanssa koko 30 viikon kokeilun ajan.
- Potilaan ensisijaisen hoitajan tulee olla halukas ja kyettävä täyttämään kyselylomakkeet kolmessa tutkimuksen ajankohdassa. Nämä kyselylomakkeet ovat saatavilla vain kirjallisina englanniksi.
- Ole valmis pidättymään kaikenlaisen erityisruokavalion aloittamisesta tutkimuksen ajan.
- Olla 3-16 vuoden ikäinen
Poissulkemiskriteerit:
- Hänellä on diagnosoitu Rettsin syndrooma tai Fragile X
- Yli 16-vuotiaat tai alle 3-vuotiaat
- NSAID-lääkkeistä
- Otin antibiootteja viimeisen kuukauden aikana
- Otin probioottia viimeisen kuukauden aikana
- Aiempi probioottien intoleranssi tai allergia
- Potilaan ensisijainen hoitaja ei halua tai pysty täyttämään kyselylomakkeita tutkimuksen kolmena ajankohtana. Nämä kyselylomakkeet ovat saatavilla vain kirjallisina englanniksi.
- On osallistunut kliiniseen tutkimukseen viimeisen 3 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Vivomixx, sitten lumelääke
Tämä ryhmä aloittaa Vivomixx-probiootilla ensimmäisten 12 viikon ajan, sitten siirtyy lumelääkkeeseen 4 viikon huuhtoutumisjakson jälkeen.
|
Monikantainen probiootti, joka sisältää 450 miljardia lyofilisoitua bakteerisolua pussia kohden, jotka kuuluvat 8 probioottikantaan.
Intervention sisältämät probioottiset kannat ovat Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus delbrueckii subsp.
bulgaricus.
4,4 grammaa maltoosia ja piidioksidia pussia kohden
|
|
Muut: Placebo, sitten Vivomixx
Tämä ryhmä aloittaa lumelääkkeellä ensimmäiset 12 viikkoa ja sitten siirtyy Vivomixx-probioottihoitoon 4 viikon huuhtoutumisjakson jälkeen.
|
Monikantainen probiootti, joka sisältää 450 miljardia lyofilisoitua bakteerisolua pussia kohden, jotka kuuluvat 8 probioottikantaan.
Intervention sisältämät probioottiset kannat ovat Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus delbrueckii subsp.
bulgaricus.
4,4 grammaa maltoosia ja piidioksidia pussia kohden
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos autismin hoidon arvioinnin tarkistuslistan (ATEC) kokonaispistemäärässä verrattuna lähtötasoon.
Aikaikkuna: Lapsen ensisijainen hoitaja ja myös lapsen kasvattaja mittaavat ATEC:n tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
|
ATEC on yksisivuinen lomake, jonka voivat täyttää vanhemmat, opettajat tai huoltajat.
Se koostuu 4 osatestistä: I. Puhe/kieliviestintä (14 kohdetta); II.
Seurallisuus (20 kohtaa); III.
Sensorinen/kognitiivinen tietoisuus (18 kohdetta); ja IV.
Terveys/Fyysinen/Käyttäytyminen (25 kohdetta).
Asteikko kattaa 77 kohtaa ja antaa kokonaispistemäärän ja pisteet jokaisesta neljästä alaosasta.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi heikkeneminen on kokonaisuutena tai alaosassa.
ATEC-kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 0 - 180, ja se lasketaan summaamalla kunkin alaosion pisteet.
|
Lapsen ensisijainen hoitaja ja myös lapsen kasvattaja mittaavat ATEC:n tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruoansulatuskanavan oireiden esiintymistiheyden muutos lähtötasoon verrattuna gastrointestinaalisen historian (GIH) kyselylomakkeella mitattuna.
Aikaikkuna: GIH mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
|
Vuonna 2003 Childhood Autism Risks from Genetics and the Environment (CHARGE) -tutkimuksessa kehitettiin ja alettiin käyttää GI-oireiden esiintymistiheyden arviointia autistisilla lapsilla, jota he kutsuivat Gastrointestinal History Questionnaire -kyselyksi.
Gastrointestinal History -kyselylomake (GIH) sisältää 10 Likert-asteikon kohtaa seuraaville oireille: vatsakipu, kaasumaisuus/turvotus, ripuli, ummetus, kipu ulosteissa, oksentelu, nielemisvaikeudet, verta ulosteessa ja verta oksennuksessa.
Nämä on rinnastettu numeeriseen pistemäärään seuraavasti; ei koskaan=0, harvoin=1, joskus=2, usein=3, aina=4.
|
GIH mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
|
|
Muutos Aberrant Behaviour Checklist (ABC) -osion pisteissä verrattuna lähtötasoon.
Aikaikkuna: ABC mitattiin tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen lapsen ensisijainen hoitaja.
|
Soveltumaton käyttäytyminen mitataan ABC:n viidellä ala-asteikolla: Ärtyneisyys (15 kohtaa), letargia/sosiaalinen vetäytyminen (16 kohtaa), stereotyyppinen käyttäytyminen (7 kohdetta), yliaktiivisuus/sopimattomuus (16 kohdetta) ja sopimaton puhe (4 kohtaa).
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa vaikeutta.
Kunkin osion vähimmäispistemäärä on 0. Osioiden enimmäispistemäärät ovat: Ärtyneisyys 45, letargia/sosiaalinen vetäytyminen 48, stereotyyppinen käyttäytyminen 21, yliaktiivisuus/sopimattomuus 48 ja sopimaton puhe 12.
|
ABC mitattiin tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen lapsen ensisijainen hoitaja.
|
|
Autismin vanhemmuuden stressiindeksin (APSI) pistemäärän muutos verrattuna lähtötasoon.
Aikaikkuna: APSI mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
|
Tämä yksisivuinen itsearviointilomake kehitettiin ja validoitiin vuonna 2012.
Se on suunniteltu arvioimaan vanhempien stressiä 13 vanhemmille huolestuttavan autismin näkökulmasta ja mittaamaan vanhemmuuden stressiä, joka on ominaista autismin ydinoireille ja yleisille samanaikaisille ongelmille.
Se heijastaa vanhemmuuden aikaa, vaivaa ja todellista vaikeutta autismin asettamien fyysisten, sosiaalisten ja kommunikaatioesteiden valossa.
Se on tarkoitettu kliinikoiden käyttöön arvioidakseen hoidon vaikutuksia vanhemmuuden stressiin.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa vanhemmuuden stressiä.
Minimipistemäärä on 0 ja maksimipistemäärä 65.
|
APSI mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Anton V Emmanuel, MBBS, FRCP, University College, London
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17/0148
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö
-
Chinese PLA General HospitalRekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AttackKiina
-
Tianjin Medical University General HospitalAktiivinen, ei rekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AttackKiina
-
ImmuneCare Biopharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
Samsung Medical CenterValmisNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
-
Tianjin Medical University General HospitalPeruutettuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack
-
AstraZenecaKeskeytettyHarvinaiset sairaudet | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)Venäjä
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrytointiNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)Yhdysvallat
-
Sohag UniversityIlmoittautuminen kutsustaPlacenta Accrete SpectrumEgypti
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrytointiMultippeliskleroosi | Demyelinisoivat sairaudet | Optinen neuriitti | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Myeliinioligodendrosyyttien glykoproteiinivasta-aineisiin liittyvä sairausItalia, Yhdysvallat, Argentiina, Australia, Botswana, Brasilia, Kolumbia, Tanska, Ranska, Saksa, Intia, Israel, Japani, Korean tasavalta, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Sambia
-
Assiut UniversityTuntematonPlacenta Accrete SpectrumEgypti