Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vivomixxin teho käyttäytymiseen ja suoliston toimintaan autismikirjon häiriössä (VIVO-ASD)

torstai 24. helmikuuta 2022 päivittänyt: University College, London

Monikantaisen probiootin, Vivomixxin, tehokkuus käyttäytymiseen ja maha-suolikanavan oireisiin lapsilla, joilla on autismispektrihäiriö (ASD)

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida 3 kuukauden lisäravinteen vaikutuksia monikantaisella probiootilla Vivomixxilla yleiseen toimintaan, poikkeaviin käyttäytymiseen ja maha-suolikanavan oireiden esiintymistiheyteen lapsilla, joilla on autismispektrihäiriöitä ja samanaikaisia ​​maha-suolikanavan oireita.

Tutkijat arvioivat myös intervention vaikutusta vanhemmuuden stressiin.

Lisäkysymys on tunnistaa probioottivasteen ennustajat.

Lopuksi tutkijat arvioivat, onko Vivomixxin käyttäjien muuttuneen käyttäytymisen ja muuttuneen suoliston toiminnan välillä yhteyttä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potentiaaliset kokeen osallistujat rekrytoidaan kahdesta reitistä,

  1. Lasten hyväntekeväisyysjärjestö lähettää tietokannassaan olevien ASD-lasten vanhemmille kopion rekrytointijulisteestamme ja pyytää ottamaan yhteyttä meihin, jos he haluavat, että heidän lapsensa otetaan huomioon tutkimuksessa.
  2. Tietoa kokeesta annettiin osallistujille kesäkuussa 2016 kaksi kertaa vuodessa järjestettävässä hyväntekeväisyyskonferenssissa, jonka johtama Thinking Autism -hyväntekeväisyysjärjestö tarjoaa tukea ASD-lasten vanhemmille. Yhteystiedot otettiin vanhemmilta, jotka olivat mahdollisesti kiinnostuneita lapsensa osallistumisesta. Heille lähetetään sähköpostitse kopio rekrytointijulisteesta ja pyydetään ottamaan yhteyttä tutkijoihin, jos he haluavat, että heidän lapsensa otetaan huomioon tutkimuksessa.

Rekrytointijulisteeseen vastanneille vanhemmille lähetetään sähköpostitse potilastietolomake ja lasten tiedote. Muutamaa päivää myöhemmin heille lähetetään sähköposti, jossa kysytään, ovatko he kiinnostuneita vastaamaan joihinkin kysymyksiin nähdäkseen, onko heidän lapsensa kelvollinen tutkimukseen. Jos ovat, heille sovitaan aika puhelimitse ja seulontakyselyn täyttäminen. Niiden lasten osalta, jotka täyttävät kokeen vaatimukset, vanhemmat kutsutaan mukaan heidän lapsensa. Tutkimukseen rekrytoidut osallistujat jaetaan satunnaisesti joko ryhmään A tai B, ja heille annetaan yksilöllinen tutkimusnumero. Kaikki tutkimuksen aikana kerätyt tiedot anonymisoidaan ja tunnistetaan vain osallistujan tutkimusnumerolla.

Ensimmäinen opiskeluviikko on tuotteen makuarviointi kaikille osallistujille (molemmat ryhmät). Makuarvioinnin tarkoituksena on varmistaa, että osallistuja pitää makua hyväksyttävänä ja on valmis ottamaan hoitotuotteen. Ne, jotka pitävät makua hyväksyttävänä, saavat joko 12 viikon probioottikuurin Vivomixx tai 12 viikon lumelääkejauhetta satunnaisen ryhmäjaon mukaan. Plasebojauheella on sama ulkonäkö ja maku kuin Vivomixx.

Kun osallistuja on läpäissyt makuarvioinnin, lapsen kasvattajalle lähetetään kirje, jossa häntä kutsutaan osallistumaan tutkimukseen. Tämän kirjeen mukana tulee suostumuslomake, kopio kouluttajakyselystä ja leimattu osoitekuori kyselylomakkeiden ja suostumuslomakkeen palauttamiseksi tutkijalle.

Tutkija soittaa kaikille osallistujien vanhemmille viikoilla 5 ja 9 säätääkseen hoitoannosta, tarjotakseen tukea ja tarkistaakseen noudattamisen.

Niiltä vanhemmilta, joiden lapsi on oikeutettu, mutta jotka eivät halua osallistua, kysytään pääsyytä ja tämä kirjataan potilaiden seulontalokiin.

12 viikon kuluttua tulee 4 viikkoa, jolloin kumpikaan ryhmä ei käytä mitään hoitoa (pesujakso). Tämän jälkeen osallistujat, jotka suorittavat kaksoissokkohoitojakson kaikki 12 viikkoa, ovat oikeutettuja kaksoissokkoutettuun 12 viikon keskeytysjaksoon. Plaseboa käyttäneet osallistujat saavat sitten 12 viikon Vivomixx-probioottikuurin. Osallistujat, jotka ovat saaneet Vivomixxiä, käyvät 12 viikon lumelääkekurssin. Tutkija soittaa kaikille osallistujien vanhemmille viikoilla 21 ja 25 hoitoannoksen säätämiseksi, tuen tarjoamiseksi ja hoitomyöntymisen tarkistamiseksi. Kysymme myös heidän kokemuksistaan ​​tutkimuksesta.

Tutkijat ovat ensisijaisesti kiinnostuneita siitä, onko interventioryhmän (Vivomixx) osallistujien yleinen toimintakyky parantunut enemmän 12 viikon Vivomixx-hoitonsa jälkeen verrattuna kontrolliryhmään (plaseboa saaneiden). Tutkijat mittaavat myös aktiivisen hoidon vaikutusta vanhempien stressiin verrokkiryhmään verrattuna sekä aktiivisen hoidon vaikutusta maha-suolikanavan oireisiin ja lääkärin kokonaisarviota verrokkiryhmään verrattuna.

Tutkimuksen aikana tutkijat arvioivat, kuinka hyvin osallistujat pitivät hoitosuunnitelman. Tutkijat kirjaavat myös tutkimuksen aikana tapahtuvat muutokset, jotka voivat vaikuttaa hoidon tehokkuuteen, esimerkiksi antibioottien ottaminen tai merkittävä ruokavalion muutos. Tutkijat keskustelevat osallistujan vanhempien kanssa selvittääkseen, kuinka he kokivat hoidon ja kuinka heidän lapsensa sieti hoitoa.

Tilastollinen metodologia ja analyysi ITT-analyysi tehdään kaikille osallistujille, jotka on satunnaistettu. Lisäanalyysi tehdään vain niille osallistujille, jotka suorittavat tutkimuksen protokolla-analyysin mukaisesti. Tilastollisen analyysin yksityiskohdat on esitetty tilastoanalyysisuunnitelmassa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

69

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

3 vuotta - 16 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Lääkärin on vahvistettava ASD-diagnoosi jollakin seuraavista vakioarviointityökaluista: Autismin diagnostinen haastattelu – tarkistettu (ADI-R), sosiaalisten ja kommunikaatiohäiriöiden diagnostinen haastattelu (DISCO), kehitys-, ulottuvuus- ja diagnostinen haastattelu (3di). ) tai Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS).
  • Sinulla on yksi tai useampi maha-suolikanavan oire (ummetus, ripuli, epänormaali uloste, kipu ulostuksessa, vatsakipu, kaasumaisuus/turvotus, refluksi) viimeisen 6 kuukauden aikana.
  • Etkö joko käytä mitään lääkitystä tai olet käyttänyt samaa lääkitystä viimeiset 3 kuukautta.
  • Potilas tai potilaan vanhemmat/huoltaja ovat halukkaita ja kykeneviä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
  • Ole halukas ja pysty jatkamaan nykyisten lääkkeiden tai ravintolisien kanssa koko 30 viikon kokeilun ajan.
  • Potilaan ensisijaisen hoitajan tulee olla halukas ja kyettävä täyttämään kyselylomakkeet kolmessa tutkimuksen ajankohdassa. Nämä kyselylomakkeet ovat saatavilla vain kirjallisina englanniksi.
  • Ole valmis pidättymään kaikenlaisen erityisruokavalion aloittamisesta tutkimuksen ajan.
  • Olla 3-16 vuoden ikäinen

Poissulkemiskriteerit:

  • Hänellä on diagnosoitu Rettsin syndrooma tai Fragile X
  • Yli 16-vuotiaat tai alle 3-vuotiaat
  • NSAID-lääkkeistä
  • Otin antibiootteja viimeisen kuukauden aikana
  • Otin probioottia viimeisen kuukauden aikana
  • Aiempi probioottien intoleranssi tai allergia
  • Potilaan ensisijainen hoitaja ei halua tai pysty täyttämään kyselylomakkeita tutkimuksen kolmena ajankohtana. Nämä kyselylomakkeet ovat saatavilla vain kirjallisina englanniksi.
  • On osallistunut kliiniseen tutkimukseen viimeisen 3 kuukauden aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Vivomixx, sitten lumelääke
Tämä ryhmä aloittaa Vivomixx-probiootilla ensimmäisten 12 viikon ajan, sitten siirtyy lumelääkkeeseen 4 viikon huuhtoutumisjakson jälkeen.
Monikantainen probiootti, joka sisältää 450 miljardia lyofilisoitua bakteerisolua pussia kohden, jotka kuuluvat 8 probioottikantaan. Intervention sisältämät probioottiset kannat ovat Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus.
4,4 grammaa maltoosia ja piidioksidia pussia kohden
Muut: Placebo, sitten Vivomixx
Tämä ryhmä aloittaa lumelääkkeellä ensimmäiset 12 viikkoa ja sitten siirtyy Vivomixx-probioottihoitoon 4 viikon huuhtoutumisjakson jälkeen.
Monikantainen probiootti, joka sisältää 450 miljardia lyofilisoitua bakteerisolua pussia kohden, jotka kuuluvat 8 probioottikantaan. Intervention sisältämät probioottiset kannat ovat Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus.
4,4 grammaa maltoosia ja piidioksidia pussia kohden

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos autismin hoidon arvioinnin tarkistuslistan (ATEC) kokonaispistemäärässä verrattuna lähtötasoon.
Aikaikkuna: Lapsen ensisijainen hoitaja ja myös lapsen kasvattaja mittaavat ATEC:n tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
ATEC on yksisivuinen lomake, jonka voivat täyttää vanhemmat, opettajat tai huoltajat. Se koostuu 4 osatestistä: I. Puhe/kieliviestintä (14 kohdetta); II. Seurallisuus (20 kohtaa); III. Sensorinen/kognitiivinen tietoisuus (18 kohdetta); ja IV. Terveys/Fyysinen/Käyttäytyminen (25 kohdetta). Asteikko kattaa 77 kohtaa ja antaa kokonaispistemäärän ja pisteet jokaisesta neljästä alaosasta. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi heikkeneminen on kokonaisuutena tai alaosassa. ATEC-kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 0 - 180, ja se lasketaan summaamalla kunkin alaosion pisteet.
Lapsen ensisijainen hoitaja ja myös lapsen kasvattaja mittaavat ATEC:n tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ruoansulatuskanavan oireiden esiintymistiheyden muutos lähtötasoon verrattuna gastrointestinaalisen historian (GIH) kyselylomakkeella mitattuna.
Aikaikkuna: GIH mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
Vuonna 2003 Childhood Autism Risks from Genetics and the Environment (CHARGE) -tutkimuksessa kehitettiin ja alettiin käyttää GI-oireiden esiintymistiheyden arviointia autistisilla lapsilla, jota he kutsuivat Gastrointestinal History Questionnaire -kyselyksi. Gastrointestinal History -kyselylomake (GIH) sisältää 10 Likert-asteikon kohtaa seuraaville oireille: vatsakipu, kaasumaisuus/turvotus, ripuli, ummetus, kipu ulosteissa, oksentelu, nielemisvaikeudet, verta ulosteessa ja verta oksennuksessa. Nämä on rinnastettu numeeriseen pistemäärään seuraavasti; ei koskaan=0, harvoin=1, joskus=2, usein=3, aina=4.
GIH mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
Muutos Aberrant Behaviour Checklist (ABC) -osion pisteissä verrattuna lähtötasoon.
Aikaikkuna: ABC mitattiin tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen lapsen ensisijainen hoitaja.
Soveltumaton käyttäytyminen mitataan ABC:n viidellä ala-asteikolla: Ärtyneisyys (15 kohtaa), letargia/sosiaalinen vetäytyminen (16 kohtaa), stereotyyppinen käyttäytyminen (7 kohdetta), yliaktiivisuus/sopimattomuus (16 kohdetta) ja sopimaton puhe (4 kohtaa). Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa vaikeutta. Kunkin osion vähimmäispistemäärä on 0. Osioiden enimmäispistemäärät ovat: Ärtyneisyys 45, letargia/sosiaalinen vetäytyminen 48, stereotyyppinen käyttäytyminen 21, yliaktiivisuus/sopimattomuus 48 ja sopimaton puhe 12.
ABC mitattiin tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen lapsen ensisijainen hoitaja.
Autismin vanhemmuuden stressiindeksin (APSI) pistemäärän muutos verrattuna lähtötasoon.
Aikaikkuna: APSI mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.
Tämä yksisivuinen itsearviointilomake kehitettiin ja validoitiin vuonna 2012. Se on suunniteltu arvioimaan vanhempien stressiä 13 vanhemmille huolestuttavan autismin näkökulmasta ja mittaamaan vanhemmuuden stressiä, joka on ominaista autismin ydinoireille ja yleisille samanaikaisille ongelmille. Se heijastaa vanhemmuuden aikaa, vaivaa ja todellista vaikeutta autismin asettamien fyysisten, sosiaalisten ja kommunikaatioesteiden valossa. Se on tarkoitettu kliinikoiden käyttöön arvioidakseen hoidon vaikutuksia vanhemmuuden stressiin. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa vanhemmuuden stressiä. Minimipistemäärä on 0 ja maksimipistemäärä 65.
APSI mitataan tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä, ensimmäisen 12 viikon hoidon jälkeen ja toisen 12 viikon hoidon jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Anton V Emmanuel, MBBS, FRCP, University College, London

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. helmikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 2. lokakuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 29. tammikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 27. marraskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. joulukuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 12. joulukuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 8. maaliskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. helmikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. marraskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Autismispektrihäiriö

Tilaa