FFRct 및 절대 관상 혈류에 의한 심근 질량 결정 (MyoMass)

주요 관상동맥에 속하는 다른 영역의 심근 질량(그램 단위)에 대한 지식이 관상동맥 중재술(PCI, CABG)의 위험을 평가하고 심근경색 후 괴사의 영역을 결정하는 데 임상적으로 중요하지만 침습적 방법론은 없습니다. 신뢰할 수 있는 질량 평가를 위해 지금까지 사용할 수 있었습니다.

특히 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 환경에서 중재술이 계획된 위치에서 멀리 떨어진 절대적 및 상대적 심근 종괴에 대한 정보를 갖는 것이 중요합니다. 이러한 정보는 위험 평가에 유용하며 다혈관 질환에서 가장 적절한 혈관재생술 방법을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

MRI와 CT 스캐닝 모두 비침습적으로 심근 질량을 추정할 수 있다고 주장했지만, 금본위제가 없기 때문에 이러한 방법 중 어느 것도 지금까지 생체 내에서 검증될 수 없었습니다.

CT 기술의 상대적으로 새로운 개발은 Heartflow Inc.에서 개발한 정교한 알고리즘에 따라 CT 스캐닝에 의한 분수 유량 예비(FFR)의 계산입니다. 이 알고리즘의 기본 가정 중 하나는 심근 질량이 휴식 중인 혈류에 비례한다는 것인데, 이는 합리적인 생리학적 관점에서 그럴듯한 가정으로 보입니다.

최근에는 심근(미세순환)의 저항 측정뿐만 아니라 절대 혈류량의 침습적 계산이 가능해졌습니다.

이 침습적 기술(이 프로토콜의 부록에 설명됨)을 사용하여 관상 동맥의 절대 최대 혈류량과 다른 영역 또는 하나의 주요 관상 동맥 내의 다른 지점에 대한 분율 여유량을 측정하는 것이 기초를 제공한다고 가정할 수 있습니다. 상대 질량 계산을 위해. 현재 연구를 수행하기 위한 배경은 CT 스캐닝과 침습적 측정에 의한 이러한 질량 계산을 비교하여 두 방법을 확증하는 것입니다.