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멜라토닌 수용체 작용제 및 말초 생물학적 마커

2022년 10월 7일 업데이트: Kuan-Pin, National Science Council, Taiwan

Melatonin Receptor Agonist가 일주기리듬의 임상양상 및 말초생물학적 표지자에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

불면증이 있는 사람들은 일반적으로 정신 장애, 특히 불안과 우울증을 동반합니다. 우울증 환자의 멜라토닌 단계에 늦게 도달했다는 사실이 문서화되었습니다. 멜라토닌은 일주기 시계 관련 유전자 발현 조절에 중요한 역할을 합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

낮(뇌 및 근육 아릴 탄화수소 수용체 핵 전위자 유사 단백질 1 및 일주기 운동 출력 주기 단백질 kaput1) 및 밤(주기 일주기 단백질 상동체 1 및 크립토크롬)에 관찰된 일주기 시계 관련 단백질의 더 높은 값. 멜라토닌 수용체 1형(MT1)과 멜라토닌 수용체 2형(MT2)은 인간을 포함한 포유류에 존재하며 수면-각성 주기에 관여합니다. 새로운 MT1 및 MT2 작용제인 RamelteonRMT(RMT, Rozerem®)는 불면증 치료용으로 승인되었으며 일주기 타이밍 시스템에 강력한 위상 편이 신호를 제공합니다. 멜라토닌 수용체 작용제는 최근 수면 및 정신 질환 치료에 사용할 수 있게 되었습니다. 그러나 일주기 리듬의 말초 생물학적 마커에 대한 멜라토닌 수용체 작용제의 효과는 아직 밝혀지지 않았습니다. 본 연구의 목적은 일차성 불면증 및/또는 주요우울장애(MDD) 환자의 멜라토닌 수치 및 일주기 리듬 유전자 발현 조절에 대한 라멜테온 RMT의 효과를 평가하는 비무작위 관찰 연구입니다. , 또는 불면증 증상이 있는 범불안장애(GAD). 참가자 40명: 체질량 지수가 18~34이고 보행에 문제가 없는 20~80세의 참가자를 임상적 판단에 따라 모집하여 불면증에 대한 RMT를 시행합니다. 보행에 문제가 있는지 확인하고 기꺼이 수면 일기를 작성합니다. 1차 불면증, MDD 및 GAD는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 4판 개정판에서 정의한 바와 같으며 최소 3개월 동안 수면 장애와 관련된 주간 불만(들)의 이력이 있어야 합니다. 참가자들은 8주 동안 매일 밤 예정된 취침 시간 2시간 전인 라멜테온 RMT 정제(8 mg/Tab)를 동시에 경구 투여하였다. 말초 혈액은 2개의 시점에서 수집됩니다 - 라멜테온 RMT 투여 0주 및 8주, 멜라토닌, 생체 시계 관련 일 유전자(아릴 탄화수소 수용체 핵 전위자 유사 단백질 1 및 일주기 운동 출력 주기 단백질 kaput1) 및 밤 유전자(일주기 단백질 상동체 1 및 크립토크롬) 발현 변이를 정량화하고 비교하여 일주기 리듬 위상 변이를 결정합니다. 예상되는 결과는 일주기 시계 관련 유전자가 정상 기준선으로 이동하고 이러한 유전자 발현이 약물 치료 효능 평가를 위한 주변 마커가 될 것이라는 점입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

40

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

  1. 원발성 불면증이 있는 외래 환자, 주요 우울 장애(MDD) 및 범불안 장애(GAD) 환자는 주로 불면증을 호소하거나 수면 장애와 관련된 낮 시간에 호소하는 병력이 있습니다. MDD 및 GAD의 진단은 최소 3개월 동안 개정된 정신 장애 진단 및 통계 편람(DSM-IV-TR)의 진단 기준에 따라 이루어집니다.
  2. 환자의 나이는 20-80세이고 체질량 지수는 18-34이며 보행에 문제가 없습니다.

설명

포함 기준:

  1. 원발성 불면증이 있는 외래 환자, 주요 우울 장애(MDD) 및 범불안 장애(GAD) 환자는 주로 불면증을 호소하거나 수면 장애와 관련된 낮 시간에 호소하는 병력이 있습니다. MDD 및 GAD의 진단은 최소 3개월 동안 개정된 정신 장애 진단 및 통계 편람(DSM-IV-TR)의 진단 기준에 따라 이루어집니다.
  2. 환자의 나이는 20-80세이고 체질량 지수는 18-34이며 보행에 문제가 없습니다.
  3. 피험자는 남성 또는 폐경 후 여성입니다. 성적으로 왕성한 가임 여성은 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 하며 연구 기간 동안 스크리닝을 통해 임신하거나 수유할 수 없습니다.
  4. 그들이 본 연구에서 서면 동의 및 협조를 제공할 의향이 있는 경우. 그들은 기꺼이 수면 일기를 씁니다.
  5. 주관적 수면 잠복기가 45분 이상이고 주관적 총 수면 시간이 도입 기간의 주 동안 최소 3일 동안 하룻밤에 6.5시간 이하입니다.
  6. 습관적인 취침 시간은 오후 8시 30분에서 오전 12시 사이입니다.

제외 기준:

  1. 라멜테온 또는 멜라토닌을 포함한 관련 화합물에 대한 알려진 과민성.
  2. 이전에 ramelteon과 관련된 연구에 참여했습니다.
  3. 다른 조사 연구에 참여 및/또는 30일 또는 단일 맹검 연구 약물의 첫 번째 날 이전의 5개의 반감기 중 더 긴 기간 내에 조사 약물을 복용했습니다.
  4. 단일 맹검 연구 약물의 첫 날 이전 3개월 이내에 고용(예: 교대 근무자)에 의해 요구되는 수면 일정 변경 또는 스크리닝 전 7일 이내에 세 개 이상의 시간대를 가로질러 비행했습니다.
  5. 단일 맹검 연구 약물의 첫 날 이전 30일 이내에 체중 감량 프로그램 또는 실질적으로 변경된 운동 루틴에 참여했습니다.
  6. 발작, 수면 무호흡증, 만성 폐쇄성 폐질환, 하지 불안 증후군, 정신분열증, 양극성 장애, 정신 지체 또는 인지 장애의 병력이 있습니다.
  7. 지난 12개월 이내에 약물 중독, 약물 남용, 알코올 남용과 같은 물질 사용 장애의 병력이 있으며 정신 장애의 진단 및 통계 편람, 개정판 4판에 정의되어 있고/있거나 하루에 4잔 이상의 알코올 음료를 정기적으로 섭취합니다.
  8. 지난 12개월 이내에 약물 중독 또는 약물 남용 이력.
  9. 양성 간염 패널.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선으로부터의 변화 Hamilton 우울증 등급 척도 8주
기간: 8주
이 척도는 0~64점으로 점수가 높을수록 더 심각한 상태를 나타냅니다.
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준 피츠버그 수면 질 지수 평가 척도에서 8주로의 변화
기간: 8주
이 척도는 0~21점으로 점수가 높을수록 더 심각한 상태를 나타냅니다.
8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 1월 11일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2019년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 2월 12일

처음 게시됨 (실제)

2018년 2월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 7일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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멜라토닌에 대한 임상 시험

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