- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03474003
장기 신장 이식 결과를 예측하기 위한 다차원 점수의 개발 및 검증 (iBOX)
장기 동종이식 생존을 예측하기 위한 신장 동종이식 생검의 임상 환경에서 다차원 위험 점수를 구축하고 검증하기 위한 다기관 국제 관찰 연구
신장 이식에서 맞춤형 의학을 더욱 발전시키고 이식 환자의 결과를 개선하기 위해 치료 개입, 임상 시험 및 임상 의사 결정을 도울 수 있는 초기 대리 종점을 정의하는 데 주의를 기울였습니다.
분명한 긴급한 필요성에도 불구하고, 위험 예측 매개변수의 전체 스펙트럼을 나타내기 위해 전통적인 요인과 바이오마커 후보를 결합할 인구 규모의 예후 시스템은 존재하지 않습니다. 이식 환자의 개별 동종이식 손실 위험을 적절하게 예측하려면 기증자 데이터, 수혜자 특성, 이식 특성, 동종이식 정밀 표현형, 인종, 면역억제 요법 모니터링, 동종이식 감염, 급성 신장 손상 및 수혜자 면역 프로필.
이 프로젝트는 다음을 목표로 합니다.
- 신장 이식에서 일반화 가능하고, 이동 가능하고, 기계적으로 데이터 기반 복합 대리 종점을 개발합니다.
- 신장 동종이식 생존 및 개별 환자의 치료에 대한 반응을 예측하기 위해 여러 위험 점수를 검증하기 위해
궁극적으로 전향적 코호트의 데이터 세트와 무작위 대조 시험 데이터 세트의 사후 분석을 사용하여 신장 이식 후 개별 환자의 위험 프로필을 계산하기 위해 쉽게 접근할 수 있는 도구를 제공할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
배경 신장 이식 분야는 현재 임상 치료 및 임상 시험에서 주요 미충족 요구를 나타내는 장기 동종이식 실패를 예측하기 위한 강력한 모델이 부족합니다. 이 연구는 개별 환자의 장기 신장 동종이식 실패 위험을 예측하는 접근 가능한 점수 시스템을 생성하고 검증하는 것을 목표로 합니다.
주요 성과 및 대책
동종이식 및 환자 생존의 모델 결정 요인에 대한 고전적인 통계적 접근 방식을 기반으로 한 점수(Cox 모델, 다항 회귀). 이러한 모델은 인공 지능 및 기계 학습에서 파생된 통계적 접근 방식으로 더욱 완성됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21205
- Department of Surgery, Johns Hopkins University School of Medicine
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, 미국, 55905
- William J. von Liebig Center for Transplantation and Clinical Regeneration
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Virginia
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Richmond, Virginia, 미국, 980663
- Virginia Commonwealth University School of Medicine
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Leuven, 벨기에, 3000
- Department of Nephrology and Renal Transplantation, University Hospitals Leuven
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Lyon, 프랑스, 69002
- Department of Transplantation, Nephrology and Clinical Immunology, Hospices Civils de Lyon
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Nantes, 프랑스, 44093
- Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
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Paris, 프랑스, 75010
- Kidney Transplant Department, Saint-Louis Hospital, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Paris, France ;
-
Paris, 프랑스, 7509
- Kidney Transplant Department, Necker Hospital, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, Paris, France;
-
Suresnes, 프랑스, 92150
- Department of Transplantation, Nephrology and Clinical Immunology, Hôpital Foch, Suresnes, France
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Toulouse, 프랑스, 31059
- Department of Nephrology and Organ Transplantation, CHU Rangueil
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 2002년 이후 이식된 신장 수혜자
- 18세 이상의 신장 수혜자
제외 기준:
- 결합 이식
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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동종이식 생존 확률
기간: 이식 7년 후 동종이식 생존 확률
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생검 시 평가된 복합 점수(임상, 조직학적, 면역학적 및 기능적 변수 기반)에서 계산된 동종이식 생존 확률.
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이식 7년 후 동종이식 생존 확률
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Alexandre Loupy, PhD, Paris Translational Research Center for Organ Transplantation
- 수석 연구원: Carmen Lefaucheur, PhD, Paris Translational Research Center for Organ Transplantation
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Aubert O, Divard G, Pascual J, Oppenheimer F, Sommerer C, Citterio F, Tedesco H, Chadban S, Henry M, Vincenti F, Srinivas T, Watarai Y, Legendre C, Bernhardt P, Loupy A. Application of the iBox prognostication system as a surrogate endpoint in the TRANSFORM randomised controlled trial: proof-of-concept study. BMJ Open. 2021 Oct 7;11(10):e052138. doi: 10.1136/bmjopen-2021-052138.
- Loupy A, Aubert O, Orandi BJ, Naesens M, Bouatou Y, Raynaud M, Divard G, Jackson AM, Viglietti D, Giral M, Kamar N, Thaunat O, Morelon E, Delahousse M, Kuypers D, Hertig A, Rondeau E, Bailly E, Eskandary F, Bohmig G, Gupta G, Glotz D, Legendre C, Montgomery RA, Stegall MD, Empana JP, Jouven X, Segev DL, Lefaucheur C. Prediction system for risk of allograft loss in patients receiving kidney transplants: international derivation and validation study. BMJ. 2019 Sep 17;366:l4923. doi: 10.1136/bmj.l4923.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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추가 정보
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