과민성 방광 치료를 위한 교육 및 상담 프로그램

이 연구의 모집단에는 2015년 1월부터 2016년 10월까지 이스탄불 대학교 의과대학 산부인과 비뇨부인과 외래 진료소에서 치료를 받은 모든 여성이 포함되었습니다. İstanbul University Cerrahpaşa 의학부 윤리위원회와 İstanbul University İstanbul 의학부 윤리위원회로부터 연구 허가를 받았습니다. 연구 샘플에는 OAB 증후군 진단을 받은 100명의 여성이 포함되었습니다. 그 중 50개를 중재군으로, 50개를 대조군으로 선정하였다.

포함 기준을 충족하는 약리 치료를 시작하는 여성에게 자세한 정보를 제공하고 사전 자발적 동의서를 사용하여 동의를 얻었습니다. 약물 치료 중 tolterodine 4 mg/day, trospium cl 60 mg/day, fesoterodine 4-8 mg/day, solifenacin 5 또는 10 mg/day 등의 유효성분을 함유한 항콜린제를 처방하였다. 각 그룹의 여성들은 처방된 항콜린제를 정기적으로 복용하도록 지시받았고, 이러한 약물의 부작용에 대해 알리고 다음 예약 전에 즉시 치료를 받아야 하는 상황에 대해 조언했습니다. OAB가 있는 여성을 무작위 할당(추첨)을 사용하여 그룹으로 나누었습니다. 환자를 중재군과 대조군으로 균등하게 분배하기 위해 첫 번째 환자군을 추첨으로 결정하고 다음 환자군을 다른 군에 배정하였다.

대조군에는 교육을 제공하지 않았다. 약물 치료 외에도 개입 그룹은 Pender의 건강 증진 모델을 기반으로 한 45분 프레젠테이션으로 구성된 상담 및 교육 프로그램을 제공받았습니다. 상담 및 교육 프로그램의 범위 내에서 환자는 여성 생식 기관, 비뇨기 계통의 해부학 및 생리학, OAB 정의, OAB 증상 및 HLSB(적절한 수분 섭취, 식이요법, 요로 감염 예방 방법)에 대한 정보를 받았습니다. , 체중 조절, 규칙적인 배변, 금연, 만성 질환 치료 및 규칙적인 약물 치료). 환자들에게 집중의 중요성을 알리고, 골반저 근육 수축과 운동에 대해 배우고 규칙적으로 실시하는 것은 물론, 방광 훈련 프로그램을 설계하고 이를 고수하여 절박성 요실금과 요실금을 관리했습니다. 그들은 또한 "과민성 방광을 가진 여성의 건강한 생활 습관에 대한 교육 매뉴얼"을 받았습니다. 그림 1은 OAB 치료에서 Pender의 건강 증진 모델을 기반으로 한 HLSB 개발을 보여줍니다.

개입 그룹은 매주 계획된 방광 훈련 프로그램을 따르고 6주 동안 소변 일기 양식에 기록을 보관하고 매주 말에 이 양식을 가져오도록 요청받았습니다. 연구자는 각 환자에게 8~10회 전화를 걸었다. 처음 6주 동안은 매주, 이후에는 한 달에 한 번씩 첫 면담부터 3개월 동안 실천을 독려했다. 통화 중 약물복용, 하루 평균 수분섭취량, 걱정거리, 골반기저근 수축 및 운동, 예정된 방광훈련시간 준수, 체중감소 등을 물었다. 이러한 통화를 통해 얻은 데이터는 실습 등록 양식에 기록되었습니다. 반면 대조군은 한 달에 한 번 전화를 걸어 약을 계속 복용하라는 지시를 받았고, 이 또한 양식에 기록되었습니다.

첫 번째 인터뷰와 세 번째 달에 중재 및 통제 그룹의 여성들은 입문 정보 양식, 소변 일기(4일), 24시간 표준 패드 테스트, 과민성 방광 설문지(OAB V8), King's Health 설문지(KHQ), 건강한 라이프스타일 행동 척도 II(HLSB II) 및 간략한 증상 목록(BSI). 또한 세 번째 달에 검사 양식이 시행되었습니다.