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재발성 또는 불응성 비호지킨 림프종 참가자 치료에서 줄기 세포 이식 전 베네토클락스, 카무스틴, 에토포사이드, 시타라빈 및 멜팔란

2025년 4월 29일 업데이트: Kami Maddocks, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

원발성 불응성 비호지킨 림프종 환자를 위한 자가 줄기 세포 이식 후 Venetoclax 및 BEAM 컨디셔닝의 I/II상 시험

이 1/2상 시험은 재발했거나 치료에 반응하지 않는 비호지킨 림프종이 있는 참가자를 치료하기 위해 줄기 세포 이식 전에 카르무스틴, 에토포사이드, 시타라빈 및 멜팔란과 함께 베네토클락스를 투여했을 때의 부작용과 최적 용량을 연구합니다. venetoclax, carmustine, etoposide, cytarabine, melphalan과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포를 죽이거나, 분열을 막거나, 확산을 막는 등 암세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 줄기 세포 이식 전에 화학 요법을 실시하면 신체의 모든 암세포를 죽이고 새로운 조혈 세포(줄기 세포)가 자랄 수 있도록 환자의 골수에 공간을 만드는 데 도움이 됩니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 자가 줄기 세포 이식 전에 카무스틴, 에토포사이드, 시타라빈 및 멜팔란(BEAM)과 안전하게 병용할 수 있는 베네토클락스의 최대 허용 용량(MTD)을 결정합니다. 이는 권장되는 2상 2상 용량(RP2D)입니다.

II. 100일째, 12개월 생존 및 재발 없음(FFR-12)에서 전체 반응률(ORR)로 측정한 베네토클락스의 안전성과 효능을 결정합니다.

2차 목표:

I. BEAM에 베네토클락스 추가의 장기 효과(무진행 생존[PFS] 및 전체 생존[OS]).

II. 면역조직화학(IHC)에 의해 측정된 BCL-2, BCL-XL 및 MCL-1의 발현과 반응 및 생존의 상관관계.

개요: 이것은 venetoclax의 용량 증량 연구입니다.

참가자는 -10~-1일에 베네토클락스 경구(PO) 1일 1회(QD), -6일에 카르무스틴 정맥내(IV), -5~-2일에 에토포사이드 IV(BID), 시타라빈 IV BID를 1일에 투여받습니다. -5에서 -2, -1일에 멜팔란 IV. 그런 다음 참가자는 0일에 조혈 줄기 세포 이식을 받습니다.

연구 치료 완료 후 참가자는 2년 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

19

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 피험자는 조직학적으로 비호지킨 진단을 받아야 합니다. 선행 유도 요법 후 재발했거나 불응성인 림프종. 제외된 조직학은 T 세포 림프종, 이식 후 림프증식성 장애, 버킷 림프종, 림프구성 림프종, 만성 림프구성 백혈병/소림프구성 림프종입니다. 미만성 거대 B 세포 림프종, 여포성 림프종(등급 I, II 및 III), 변연부 림프종, 변형 무통성 림프종, 회색대 림프종 및 미분화 B 세포 림프종을 포함하되 이에 국한되지 않는 다른 모든 조직학이 적격입니다. . 재발 위험이 높은 비호지킨 림프종(NHL) 환자는 유도 화학요법(PR1) 후 지속 부분 반응(PR)에 등록할 수 있습니다.
  • 6개월 이상 생존 예상
  • Karnofsky 성능 상태 >= 80%
  • 치료 시작 전 1주 이내: 질병으로 인한 것이 아닌 한 Aspartate aminotransferase(AST)/alanine aminotransferase(ALT) < 3 x 정상 상한치(ULN)
  • 치료 시작 전 1주 이내: 질병으로 인한 것이 아닌 한 총 빌리루빈 < 2 x ULN
  • 치료 시작 전 1주일 이내: 계산된 사구체여과율(GFR) 30 ml/min
  • 치료 시작 전 1주일 이내: 절대호중구수(ANC) > 500 cells/mm^3
  • 치료 시작 전 1주일 이내: 혈소판수 > 50 mm^3
  • 좌심실 박출률 >= 40%
  • 일산화탄소(DLCO) 확산 용량 >= 50% 예측
  • 이식을 위해 2 x 10^6/kg CD34+ 세포 수집 능력
  • 환자는 지역 기관 지침에 따라 자가 줄기 세포 이식(ASCT)을 받을 자격이 있어야 합니다.
  • 연구자의 의견에 따라 연구에 참여하는 환자의 능력을 손상시킬 심각한 질병 또는 상태가 없음
  • 피험자는 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력이 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 양전자 방출 단층 촬영(CT)-컴퓨터 단층 촬영(CT)에서 완전 대사 반응(CMR)을 유지한 피험자(Deauville 점수 =< 3) 화학요법 또는 환자가 CMR을 유지하기 위해 2회 이상의 구제 화학요법이 필요함
  • 다른 조사 요원을 받는 피험자
  • 베네토클락스 사전 치료
  • 림프종과 관련된 중추신경계(CNS) 환자는 조사자가 결정한 바와 같이 등록 전에 CNS 질환이 조절된 것으로 간주되는 경우 포함될 수 있습니다. 조절되지 않는 CNS 질환이 있는 환자는 제외됩니다.
  • 베네토클락스 또는 이 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질병이 있는 피험자
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성이고 복합 항레트로바이러스 요법을 받는 환자는 제외됩니다. 베네토클락스와 약동학적 상호작용의 가능성 때문에
  • 임신 중이거나 수유 중인 여성 환자. 피험자가 임신하지 않았다는 확인은 스크리닝 중에 얻은 음성 혈청 베타-인간 융모성 성선 자극 호르몬(베타-hCG) 임신 테스트 결과에 의해 확립되어야 합니다. 폐경 후 또는 외과적으로 불임 수술을 받은 여성의 경우 임신 검사가 필요하지 않습니다. 성적으로 왕성하고 가임 연령의 남성 또는 여성 환자는 허용된 피임 조치를 실천해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 처리 (Venetoclax, 빔)
참가자는 -10 일에서 -1 일 -1 일 -6 일 -6 일 -6 일 -6 일 -6 일 -5 ~ -2 일 -5 ~ -2, Cytarabine IV 입찰 -5 ~ -2, 멜 팔란 IV 입찰에 Venetoclax Po QD를받습니다. 그런 다음 참가자는 0 일에 조혈 세포 이식을 겪습니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 데메틸 에피포도필로톡신 에틸리딘 글루코사이드
  • 에펙
  • 라셋
  • 토포사르
  • 베페시드
  • 부사장 16-213
  • VP-16
  • VP-16-213
주어진 IV
다른 이름들:
  • .베타.-시토신 아라비노사이드
  • 1-.베타.-D-아라비노푸라노실-4-아미노-2(1H)피리미디논
  • 1-.beta.-D-Arabinofuranosylcytosine
  • 1-베타-D-아라비노푸라노실-4-아미노-2(1H)피리미디논
  • 1-베타-D-아라비노푸라노실시토신
  • 1.베타.-D-아라비노푸라노실시토신
  • 2(1H)-피리미디논, 4-아미노-1-베타-D-아라비노푸라노실-
  • 2(1H)-피리미디논, 4-아미노-1.베타.-D-아라비노푸라노실-
  • 알렉산
  • 아라씨
  • ARA 세포
  • 아라빈
  • 아라비노푸라노실시토신
  • 아라비노실시토신
  • 아라시티딘
  • 아라시티틴
  • CHX-3311
  • 시타라비눔
  • 시타벨
  • 사이토사르
  • 시토신 아라비노사이드
  • 시토신-.베타.-아라비노사이드
  • 시토신-베타-아라비노사이드
  • 에르팔파
  • 스타라시드
  • 타라빈 PFS
  • 유 19920
  • U-19920
  • 우디실
  • WR-28453
  • 베타-시토신 아라비노사이드
주어진 PO
다른 이름들:
  • 벤클렉스타
  • ABT-0199
  • ABT-199
  • ABT199
  • GDC-0199
  • RG7601
주어진 IV
다른 이름들:
  • CB-3025
  • 엘팜
  • 알라닌 질소 머스타드
  • L-페닐알라닌 머스타드
  • L-사콜리신 페닐알라닌 머스타드
  • L-사르콜라이신
  • 멜파라눔
  • 페닐알라닌 머스타드
  • 사코클로린
  • 사르콜리신
  • WR-19813
  • L-사르콜리신
  • 페닐알라닌 질소 머스타드
주어진 IV
다른 이름들:
  • BCNU
  • 비씨엔유
  • 베세눔
  • 베세눈
  • 비스(클로로에틸) 니트로소우레아
  • 비스-클로로니트로소우레아
  • 카무브리스
  • 카머스틴
  • 카르무스티눔
  • FDA 0345
  • N,N'-비스(2-클로로에틸)-N-니트로소우레아
  • 니트로우렌
  • 니트루몬
  • 에스케이 27702
  • 스리랑카 1720
  • WR-139021
  • 글리아델
조혈모세포 이식을 받다
다른 이름들:
  • 조혈모세포이식
  • HCT
  • 줄기 세포 이식

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6 명의 환자 중 3 명은 선량 제한 독성 또는 1200mg의 가장 높은 용량 코호트를 경험하는 베네 토 클랙의 최대 내성 용량, 2 용량 제한 독성이 관찰되지 않는 경우,
기간: 최대 2 년
최대 2 년
전체 응답 속도
기간: 100 일에
완전한 반응 또는 부분 반응을 달성하는 환자의 비율을 평가 가능한 환자의 수로 나눈 것으로 추정됩니다. 각각은 관련 95% 신뢰 구간으로보고됩니다.
100 일에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질병의 진행을 가진 참가자 수
기간: 최대 2 년
Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
최대 2 년
재발이없는 참가자 수
기간: 최대 2 년
Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
최대 2 년
전반적인 생존
기간: 최대 2 년
Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
최대 2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kami Maddocks, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 9월 10일

기본 완료 (실제)

2021년 9월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 28일

처음 게시됨 (실제)

2018년 7월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 29일

마지막으로 확인됨

2025년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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