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Effect of Dexmedetomidine on Emergence Agitation and Postoperative Behavior Changes in Children

2018년 9월 5일 업데이트: Jin Dong Liu, Xuzhou Medical University

Effect of Single-dose Dexmedetomidine on Emergence Agitation and Postoperative Behavior Changes After Sevoflurane Anesthesia in Children

Emergence agitation (EA) is a dissociated state of consciousness in which the child is inconsolable, irritable, uncooperative, typically thrashing, crying, moaning, or incoherent. Although usually transient, it is not only an extremely distressing event for children, parents, and staff, but may also result in self-injury or the need for restraint. The prevalence in children appears to be between 10% and 80% depending upon the definition and measurement tools used and is more frequently observed in the pre-school age-group. A clear correlation has been found between EA and negative postoperative behavioral changes, including anxiety, eating and sleeping disorders, enuresis, fear of darkness, that may persist for an extended period of time affecting emotional and cognitive development.Currently, numerous interventions have been studied to manage EA after surgery. Among them, dexmedetomidine (DEX) as a kind of highly selective α2 adrenergic receptor agonist has been done to reduce EA in children. Unfortunately, no studies examined posthospitalization negative behaviour changes.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

개입 / 치료

상세 설명

The high incidence of EA and postoperative behavioural changes has encouraged paediatric anaesthetists and researchers to study methods to improve the perioperative care of children. Dexmedetomidine is a selective alpha-2 receptor agonist with properties that make it attractive to pediatric use. It provides sedation and anxiolysis acting on these receptors in the locus ceruleus of the pons. It also exerts dose-dependent moderate primary analgesic effects through activation of alpha-2 adrenoreceptors in the dorsal spinal horn causing a subsequent decrease in substance P release. The study aims to explore whether a single low-dose dexmedetomidine in the perioperative period has a preventive effect on EA in children, and through short-term and long-term follow-up, to investigate the effect on post-hospitalization behavioural changes.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

96

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 중국
    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, 중국
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

Inclusion Criteria:

  1. Age between 2-7 years old
  2. American Society of Anesthesiologists（ASA） score of I or II
  3. Selective ear, nose, and throat surgery under general anaesthesia with sevoflurane

Exclusion Criteria:

  1. Emergency surgery
  2. were intubated before induction of anaesthesia or not planned for extubation after anaesthesia
  3. had critical illness with haemodynamic instability, active bleeding, cancer, cardiac diseases including arrhythmias, malignant hyperthermia
  4. intellectual disability, or neurological illness with agitation-like symptoms
  5. weighed more than 50 kg
  6. were allergic to dexmedetomidine
  7. The use of sedative or analgesic medications before surgery

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Dexmedetomidine group
the children received 0.5 μg/kg of intravenous dexmedetomidine over 10 minutes after induction of anesthesia
의약품: Dexmedetomidine
Children in Dexmedetomidine group receive intravenous dexmedetomidine 0.5 ug/kg over 10 minutes after induction of anesthesia.
위약 비교기: Control Comparator group
the children received 10ml saline over 10 minutes after induction of anesthesia
의약품: saline
Children in Control Comparator group receive intravenous saline 10ml over 10 minutes after induction of anesthesia.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Incidence of EA as assessed by the Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) scale
기간: within 30 minutes after extubation in the post-anaesthesia care unit
Use the Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) scale to record the incidence of EA.The score ranges from 0 to 20 points. A score of 10 or above is considered as EA.
within 30 minutes after extubation in the post-anaesthesia care unit

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Pain scores as assessed by the Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) scale
기간: within 30 minutes after extubation in the post-anaesthesia care unit
Use the Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) scale to record the pain scores. The score ranges from 0 to 10 points. A score of 4 or above is considered as pain.
within 30 minutes after extubation in the post-anaesthesia care unit
Rescue analgesia and sedative drug consumption
기간: within 30 minutes after extubation in the post-anaesthesia care unit
Rescue analgesia and sedative drug consumption in the post-anaesthesia care unit
within 30 minutes after extubation in the post-anaesthesia care unit
Incidence of adverse events
기간: within 30 minutes after extubation in the post-anaesthesia care unit
Incidence of adverse events in the post-anaesthesia care unit
within 30 minutes after extubation in the post-anaesthesia care unit
Post-hospitalization negative behaviour changes as assessed by the Post Hospitalisation Behaviour Questionnaire (PHBQ) scale
기간: 1 day, 2 days,30 days post surgery
Use the Post Hospitalisation Behaviour Questionnaire (PHBQ) scale to record the incidence of Post-hospitalization negative behaviour changes.This consists of 27 items describing six subscales: general anxiety, separation anxiety, sleep anxiety, eating disturbances, aggression against authority and apathy/withdrawal.The possible answers were provided on a scale from 1 to 5 ('much less', 'less', 'unchanged', 'more' or 'much more' than before hospitalisation).A score of 0 was awarded if no negative behaviour was reported either before or after surgery.Total score was calculated by adding up all responses.
1 day, 2 days,30 days post surgery

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Xuzhou Medical University

수사관

  • 수석 연구원: Jin Dong Liu, M.S, The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2018년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2019년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 7월 12일

처음 게시됨 (실제)

2018년 7월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 9월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 9월 5일

마지막으로 확인됨

2018년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • XYFY-2018-0061

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

Individual Participant Data(IPD) will be available when this trial is finished and the article have been published

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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