복강경 담낭절제술을 받은 환자에서 선제적 이부프로펜과 덱스케토프로펜의 효과

연구 프로토콜, 방법론, 절차: 이 연구는 선택적 복강경 담낭절제술을 계획하고 있는 ASA 점수 I 및 II의 18~65세 환자 90명을 대상으로 수행됩니다. 복강경 검사 중 개복 수술로 전환된 환자와 ASA 점수가 III 및 IV인 환자는 연구에서 제외됩니다. 모든 환자는 시술 1일 전에 신체검사와 실험실 검사를 받습니다. 같은 날, 각 환자에게는 통증의 심각도를 나타내는 0-10 척도를 기반으로 하는 VAS 점수 시스템에 대한 정보가 제공되며 환자는 이 척도에 따라 수술 후 통증의 등급을 매기도록 요청받게 됩니다. 여기서 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 통증이 없음을 나타냅니다. 가장 심한 통증을 나타냅니다.

위약군은 시술 전 30분 이내에 등장액 100cc를 투여받게 됩니다. Dexketoprofen Group은 시술 전 30분 이내에 등장액 100cc 외에 dexketoprofen 50mg을 정맥 투여합니다. 이부프로펜 그룹은 시술 전 30분 이내에 등장액 100cc에 이부프로펜 800mg을 정맥 투여합니다. 심박수(HR), 수축기 혈압(SBP), 확장기 혈압(DBP), 평균 동맥압(MAP) 및 산소 포화도(SpO2)를 포함한 혈역학적 매개 변수는 수술 전과 수술 내내 각 환자에 대해 10분마다 기록됩니다. 절차. 또한 각 환자에 대한 총 수술 시간이 기록됩니다. 수술은 전신마취하에 진행됩니다. 마취 유도는 iv 2 mg/kg 프로포폴, 2 mcg/kg 펜타닐 및 0.6 mg/kg 로쿠로늄으로 이루어집니다. 마취 유지는 8% 데스플루란, 40% O2 및 1mcg/kg 펜타닐을 사용하여 수행됩니다. 수술 후 투관침 삽입 부위의 심부 및 피하 침윤은 0.5% 부피바카인 4cc로 이루어집니다. 또한 근육이완제의 효과를 길항하기 위해 아트로핀 0.015mg/kg과 네오스티그민 0.04mg/kg을 정맥주사한다. 환자 조절 진통제(PCA)는 최대 6회 용량/시간, 잠금 간격 10분, 기본 주입 없이 펜타닐 25μg의 볼루스 용량으로 조정됩니다.

수술 후 진통: 정맥 PCA는 최대 6회 용량/시간, 잠금 간격 10분, 기본 주입 없이 펜타닐 25μg의 볼루스 용량으로 조정됩니다.

복강경 검사를 시행하는 동안 복강내 압력은 12~14mmHg로 유지됩니다. 시술 후 환자는 회복실로 이송됩니다. 회복실에서 Modified Aldrete 점수가 9점 이상인 환자는 일반병동으로 이송됩니다. 수술 후 1, 2, 4, 6, 12 및 24시간의 VAS 점수는 휴식 VAS 점수로 기록됩니다. VAS 점수를 기록하는 간호사/의사는 진통제 및 환자 그룹을 보지 못하게 됩니다. VAS 점수가 4점 이상인 환자는 등장액 100cc에 트라마돌 50mg을 추가로 투여받게 됩니다. 각 환자에 대한 총 시술 시간이 기록됩니다. 메스꺼움, 구토, 구강 건조, 가려움증, 심계항진 및 두통을 포함하여 처음 24시간 이내에 발생한 수술 후 증상을 각 환자에 대해 기록합니다. 시술이 끝나면 수술 후 통증 및 기타 합병증에 대한 환자 만족도를 평가하기 위해 설문조사가 수행됩니다. 이를 달성하기 위해 환자는 만족도를 1~3점으로 평가해야 하며, 1은 좋지 않음, 2는 보통, 3은 좋은 결과를 나타냅니다.