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Bilipancreatic Limb의 길이가 다른 위 우회술 (BPG-1)

2023년 10월 16일 업데이트: Débora Acín, Hospital Universitario de Fuenlabrada

150 cm/70 cm 대 70/150 cm의 담도췌장 및 소화기 사지의 위우회술 결과에 대한 무작위 임상시험, 총지의 길이 측정

복강경 Roux-en-Y 위우회술(LRYGB)은 고혈압, 제2형 당뇨병, 이상지질혈증, 폐쇄성 수면 무호흡 증후군. 그러나 환자의 25% 이상이 예상한 결과를 얻지 못합니다.

LRYGB를 수행하는 균일한 기술은 없지만 전통적으로 긴 소화관(AL)과 짧은 담췌관(BPL)을 사용하여 구성되었습니다. LRYGB 사지의 이상적인 길이에 대한 현재의 합의는 없습니다.

더 긴 담즙췌장 사지(LBPL-GB)를 희생하여 원위부 위 우회로를 사용하면 더 많은 초과 체중 감소(EWL%)를 유발할 수 있지만 나머지 일반 사지의 길이에 따라 단백질 영양 실조가 발생할 수 있습니다.

이 연구의 목적은 LBPL-GB(BPL 150cm, AL 70cm)와 LAL-GB(BPL 70cm, AL 150cm)를 비교하는 것입니다.

주요 결과: 체중 감소에 차이가 있는지 평가합니다. 2차 결과: 가장 일반적인 동반 질환의 차도와 삶의 질에서 두 그룹 간에 차이가 있는지 평가합니다.

디자인: 다기관, 전향적, 무작위 블록 연구(1:1), 비만에 대한 RYGB 징후가 있는 환자(관련 동반 질환이 있는 BMI>35 또는 BMI>40)에서 개입 시점까지 환자와 외과 의사에 대해 맹검 BMI > 50 제외). 개입: LRYGB 유형 1(LAL-GB: 150cm A 및 70cm BPL) 또는 유형 2(LBPL-GB: 70cm AL 및 150cm BPL).

예상 결과는 LBPL-GB 환자가 비교군보다 더 나은 EWL% 및 동반 질환의 관해도를 나타낸다는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

94

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alicante
      • Denia, Alicante, 스페인, 03700
        • Juan José Arroyo Martín
    • Barcelona
      • Mataró, Barcelona, 스페인, 08301
        • Esther Mans Muntwyler
    • Madrid
      • Fuenlabrada, Madrid, 스페인, 28942
        • Débora Acín Gándara

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • BMI 35-40 kg/m2에 연관된 의학적 문제(당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 폐쇄성 수면 무호흡 증후군) 또는 관련 의학적 문제가 있거나 없는 40-50 kg/m2인 환자로서 스페인(SECO 및 AEC)

제외 기준:

  • 수술 종류에 대한 일반적인 금기 사항
  • BMI > 50kg/m2
  • 알려진 약물 또는 알코올 남용
  • ASA(American Society of Anesthesiology) 신체 상태 분류 > III
  • 연구 절차를 따를 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: RYGB 유형 1 - 더 긴 소화관(LAL-GB)
150cm 소화기 사지 및 70cm 담도췌장 사지
환자는 유형 1 복강경 RYGB(150cm 소화기 및 70cm 담도췌장) 또는 유형 2 복강경 RYGB(70cm 소화기 및 150cm 담도췌장)로 무작위 배정됩니다. 두 그룹 모두 총 장 길이를 측정하여 공통 사지의 크기를 결정합니다. 10cm 자를 복강에 삽입하여 장을 측정한 후 적출합니다. LRYGB는 선형 스테이플러 문합으로 만들어집니다.
다른 이름들:
  • 150cm / 70cm의 담도췌장 및 소화관
  • 70cm / 150cm의 담도췌장 및 소화기 사지
활성 비교기: RYGB 유형 2 - 긴 담즙췌장 사지(LBPL-GB)
70cm 소화기 사지 및 150cm 담도췌장 사지
환자는 유형 1 복강경 RYGB(150cm 소화기 및 70cm 담도췌장) 또는 유형 2 복강경 RYGB(70cm 소화기 및 150cm 담도췌장)로 무작위 배정됩니다. 두 그룹 모두 총 장 길이를 측정하여 공통 사지의 크기를 결정합니다. 10cm 자를 복강에 삽입하여 장을 측정한 후 적출합니다. LRYGB는 선형 스테이플러 문합으로 만들어집니다.
다른 이름들:
  • 150cm / 70cm의 담도췌장 및 소화관
  • 70cm / 150cm의 담도췌장 및 소화기 사지

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초과 체중 감소(%EWL)
기간: 베이스라인부터 수술 후 5년까지
수술 후 초과 체중 감소(%EWL). (수술 전 체중(kg) - 현재 체중(kg)) / (수술 전 체중(kg)) x 100
베이스라인부터 수술 후 5년까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
제2형 당뇨병의 완화 또는 개선
기간: 베이스라인부터 수술 후 5년까지

미국 당뇨병 협회, 스페인 비만 수술 협회 및 스페인 외과 의사 협회의 기준에 따라 수술 후 제2형 당뇨병의 완화 또는 개선.

완전한 관해: HbA1c < 6% 및 최소 1년 동안 약물 없이 공복 혈당(100 mg/dl)의 정상화. 부분 관해: 약물 없이 HbA1c 6-6.5% 및 공복 혈당 100-125 mg/dl).

장기 완화: 최소 5년의 완화. 약물 치료로 HbA1c < 7% 개선. ADA 기준(미국 당뇨병 협회)

베이스라인부터 수술 후 5년까지
고혈압의 완화 또는 개선
기간: 베이스라인부터 수술 후 5년까지

스페인 비만 수술 학회 및 스페인 외과 의사 협회의 기준에 따라 수술 후 고혈압의 완화 또는 개선.

완전 관해: 약물 없이 혈압(BP) <120/80 부분 관해: 약물 없이 수축기 혈압 120-140 mmHg 및 확장기 혈압 80-89 mmHg.

베이스라인부터 수술 후 5년까지
이상지질혈증 개선 완화
기간: 베이스라인부터 수술 후 5년까지

스페인 비만 외과 학회 및 스페인 외과 의사 협회의 기준에 따라 수술 후 이상지질혈증의 완화 또는 개선.

저밀도 지단백 콜레스테롤(LDLc) < 100 mg/dl, 트리글리세리드(TG) < 150 mg/dl, 총 콜레스테롤 < 200 mg/dl, 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDLc) > 60 mg/dl.

베이스라인부터 수술 후 5년까지
폐쇄성 수면 무호흡 증후군의 완화 또는 개선
기간: 베이스라인부터 수술 후 5년까지

스페인 비만 수술 협회 및 스페인 외과 의사 협회의 기준에 따라 수술 후 폐쇄성 수면 무호흡증의 완화 또는 개선.

수면다원검사로 기록된 시간당 무호흡-저호흡 에피소드 수.

베이스라인부터 수술 후 5년까지

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 삶의 질
기간: 베이스라인부터 수술 후 5년까지

B.A.R.O.S(Bariatric Analysis and Reporting Outcome System) 척도를 통한 삶의 질.

환자에게 동반 질환이 없는 경우 점수 범위는 0에서 6까지입니다. 결과는 점수에 따라 다릅니다. 실패=0, 일반=0-1.5, 양호 = 1.5-3, 매우 좋음=3-4.5, 우수=4.5-6.

환자에게 일부 합병증이 있는 경우 점수 범위는 0에서 9까지입니다. 결과는 점수에 따라 다릅니다. 실패=0-1, 보통=1-3, 양호=3-5, 매우 양호=5-7, 훌륭함=7-9.

수술 후 1년, 5년 후에 측정합니다.

베이스라인부터 수술 후 5년까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 29일

기본 완료 (추정된)

2024년 10월 11일

연구 완료 (추정된)

2026년 9월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 18일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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