- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03641300
양극성 우울증에 대한 경련 요법의 효능 (CORRECT-BD)
양극성 우울증에 대한 경련 치료의 인지 결과 및 반응/완화 효능: CORRECT-BD 시험
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Hannah Taalman, MSc
- 전화번호: 30990 4165358501
- 이메일: hannah.taalman@camh.ca
연구 장소
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, 캐나다, V6T2A1
- UBC Hospital, University of British Columbia (UBC)
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Ontario
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Toronto, Ontario, 캐나다, M6J 1H4
- Temerty Centre for Therapeutic Brain Intervention, Centre for Addiction and Mental Health
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Whitby, Ontario, 캐나다, L1N 5S9
- Ontario Shores Centre for Mental Health Sciences
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
다음과 같은 경우 환자가 포함됩니다.
- 입원 환자 또는 외래 환자입니다.
- ECT/MST 담당 정신과 의사에 따른 치료 및 연구 절차에 동의할 수 있는 자발적이고 능력이 있습니다.
- MINI International Neuropsychiatric Interview 진단, 버전 6(MINI-6.0)이 있어야 합니다. 비정신병적 양극성 장애(유형 I 또는 II)의 진단
- 18세 이상
- 기준선 HRSD-24 점수 > 21을 갖고;
- ECT 담당 정신과 의사와 컨설턴트 마취과 의사가 평가한 바에 따라 경련 치료를 받는 것이 적절하다고 간주됩니다.
- 중재 기간 동안 현재의 항우울제 치료를 일정하게 유지하는 데 동의합니다.
- 개입 일정을 준수할 가능성이 높습니다.
- MST 안전 기준을 충족합니다.
- 가임 여성인 경우: 음성 임신 테스트를 제공할 용의가 있고 시험 참여 기간 동안 임신하지 않기로 동의합니다.
제외 기준:
환자는 다음과 같은 경우 제외됩니다.
- 지난 3개월 이내에 약물 의존 또는 남용에 대한 MINI 진단 이력이 있어야 합니다.
- 수반되는 주요 불안정한 의학적 질병이 있습니다.
- 연구 중에 임신했거나 임신할 계획이 있거나;
- 1차 정신병 장애에 대한 MINI 진단을 받아야 합니다.
- 강박 장애 또는 우울 장애보다 더 많은 기능 장애를 유발하는 일차적인 것으로 간주되는 외상 후 스트레스 장애의 MINI 진단을 받아야 합니다.
- 연구 조사자 평가에 기초한 치매일 가능성이 있음;
- 증가된 두개내압 또는 뇌 병변을 차지하는 공간, 예를 들어 뇌동맥류와 관련될 가능성이 있는 임의의 유의한 신경학적 장애 또는 상태를 갖는다;
- 연구자의 의견으로는 주요 우울 삽화 또는 유의한 인지 장애를 유발할 수 있는 의학적 상태, 투약 또는 검사실 이상(예: TSH가 낮은 갑상선 기능 저하증, 고용량 프레드니손을 필요로 하는 류마티스 관절염, 또는 쿠싱병)이 있거나,
- 두개내 임플란트(예: 동맥류 클립, 션트, 자극기, 달팽이관 임플란트 또는 전극) 또는 안전하게 제거할 수 없는 머리 내부 또는 머리 근처(입 제외)의 기타 금속 물체가 있는 경우
- 로라제팜 2mg/일(또는 동등한 벤조디아제핀)보다 많은 용량의 벤조디아제핀 또는 MST와 ECT 모두의 효능을 제한하는 이러한 약물의 가능성으로 인해 항경련제가 필요합니다.
- 신경 심리학 테스트를 완료할 수 있을 만큼 유창하게 영어로 의사소통할 수 없습니다.
교정할 수 없는 임상적으로 유의미한 감각 장애가 있는 경우(즉, 신경심리학적 검사를 완료할 만큼 잘 듣거나 볼 수 없음).
이러한 적격성 기준은 지난 10년 동안 수행된 주요 ECT 시험에서 사용된 기준과 일치합니다.
- Young Mania Rating Scale(YMRS)에서 20점 이상의 점수로 정의되는 높은 기분.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 자기 발작 요법(MST)
MST 치료는 Cool TwinCoil과 함께 MagPro MST를 사용하여 관리됩니다.
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MST 치료는 100Hz 자극을 사용하여 정중선 위치에서 전두엽 피질 위에 Cool TwinCoil이 있는 MagPro MST를 사용하여 시행됩니다. 발작 임계값의 MST 결정은 2초에서 시작하여 적절한 발작이 생성될 때까지 각 후속 자극으로 2초씩 증가하는 점진적으로 증가하는 열차 지속 시간에서 100Hz에서 적용되는 100% 기계 출력을 사용하여 수행됩니다. 후속 세션 동안 임계값의 훈련 지속 시간보다 4초 더 긴 훈련 지속 시간(최대 훈련 지속 시간 10초)을 사용하여 하나의 자극이 전달됩니다. 이것은 마취의 효과하에 수행됩니다. 시술시간은 약 10분, 회복기간은 약 30분입니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 전기경련 요법(ECT)
ECT 치료는 MECTA spECTrum 5000Q 또는 MECTA Sigma를 사용하여 시행됩니다.
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ECT 팔 치료에는 표준 치료 임상 ECT 치료를 제공하는 데 사용되는 FDA 승인 장치인 MECTA 스펙트럼 5000Q 기계가 사용됩니다.
발작 역치의 ECT 결정 및 후속 세션에서의 에너지 조정은 표준 공개 프로토콜을 기반으로 합니다.
모든 참가자는 마취 효과 하에서 발작 역치의 6배에서 RUL-UB ECT를 받게 됩니다.
시술시간은 약 10분, 회복기간은 약 30분입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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우울증에 대한 해밀턴 평가 척도의 관해(점수 </= 10) - 24(HRSD-24)
기간: 8회 이상의 치료(2.5주)
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우울증에 대한 Hamilton 등급 척도(24개 항목 버전):
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8회 이상의 치료(2.5주)
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자서전 기억력 테스트(AMT)에 의해 색인화된 인지 부작용
기간: 8회 이상의 치료(2.5주)
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자서전 기억력 테스트: - 자전적 기억력과 특이성을 지수화하는 10개 항목으로 구성된 면접관 평가 척도. |
8회 이상의 치료(2.5주)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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자살 생각 척도(SSI)로 측정한 자살 생각의 증상 중증도 개선
기간: 7주
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자살 생각에 대한 척도:
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7주
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자가 보고 및 임상 보고된 이상 반응의 수
기간: 최대 7주
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두 치료군에서 발생한 이상 반응의 수
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최대 7주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Daniel Blumberger, MD, MSc, Centre for Addiction and Mental Health
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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