이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

재생연골 Auto/Allo Implantation

2024년 7월 24일 업데이트: Aaron Krych, Mayo Clinic

RECLAIM: 국소 무릎 연골 결함의 치료 및 복구를 위한 재생 연골 자동/동종 이식의 1상 안전성 및 타당성 시험

이것은 1단계 수술에서 국소 무릎 연골 결함을 치료하기 위해 자가 연골 세포와 결합된 동종 배양 확장 지방 유래 중간엽 줄기 세포(AMSC)의 안전성을 평가하기 위한 FDA의 1상 연구입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 1상 연구는 무릎의 편측, 증상 ICRS 등급 III 또는 IV 연골 병변이 있는 25명의 피험자를 이 연구의 후보로 등록할 것입니다. 기본 데이터에는 무릎의 신체 검사, 검증된 환자 보고 결과 측정(PROM), 방사선 사진 및 MRI를 사용한 무릎 통증 및 기능의 임상 평가가 포함됩니다. 자격을 갖춘 기증자의 조직은 임상 사용을 위해 테스트 및 출시될 동종이계 MSC 은행(표준 운영 절차를 기반으로 하는 현재 우수 제조 관리 기준(cGMP) 사용)을 구축하는 데 사용됩니다. 환자는 결손 테두리를 둘러싼 관절 연골을 수확하여 연골 결손의 외과적 괴사조직 제거술을 받게 됩니다. 연골 세포 및 세포주위 ​​기질로 빠르게 소화된 후, 자가 연골은 AMSC 은행에서 얻은 동종이계 AMSC와 1:4 비율로 혼합되고 섬유소 제거된 골연골 결손에 적용하기 위해 섬유소 글루에 현탁됩니다. 모든 환자는 부작용(AE)에 대해 RECLAIM 후 1-2주, 6주, 12주, 24주, 52주, 18개월 및 24개월에 임상적으로 평가됩니다. 각각의 RECLAIM 치료를 완료한 후, 임상 평가, 방사선 촬영 및 MRI를 포함하여 미리 결정된 프로토콜을 사용하여 연구 종점에 대해 각 피험자를 추적할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

  1. 18-50세의 남성 또는 여성.
  2. 가임 가능성이 있는 사람은 연구 약물을 받기 전에 음성 임신 검사를 받아야 하며 스크리닝 시점부터 치료 후 2년 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 방법 또는 금욕)을 사용하는 데 동의할 것입니다. 가임기 여성은 폐경 전이고 외과적으로 불임 처리되지 않았거나 폐경 후 2년 미만인 것으로 정의됩니다. 음성 결과를 확인하기 위해 연구 약물을 투여하기 전에 소변 임신 검사를 실시할 것입니다. 소변 임신 검사가 양성이면 연구 약물을 투여하지 않고 결과는 혈청 임신 검사로 확인합니다. 소변 임신 테스트는 자격을 갖춘 직원이 키트를 사용하여 수행합니다.
  3. 연구 기간 동안 임신한 사람은 연구 기간 또는 임신 완료 기간 중 더 긴 기간 동안 계속 모니터링됩니다. 모니터링에는 주산기 및 신생아 결과가 포함됩니다. 임신과 관련된 모든 SAE가 기록됩니다.
  4. 만성(> 3개월), 일측성 증상, ICRS 등급 III 또는 IV 크기 범위가 2~8cm2인 연골 병변. 등록 시점에 무증상인 반대편 무릎 통증이 있는 환자는 포함 대상이 됩니다. 그러나 1차 연구 종점에 요약된 바와 같이 이전에 반대측 무릎 통증이 있었고 시험 기간 동안 확립된 통증 패턴과 유사한 반대측 통증을 반복적으로 경험한 환자는 부작용을 경험한 것으로 간주되지 않습니다.
  5. Kellgren-Lawrence 등급 1 이하의 방사선학적 무릎 OA, 정상적인 무릎 방사선 사진(등급 0) 또는 의심스러운 관절 공간 협착 및 가능한 골조직 립핑(등급 1)으로 구성됨
  6. 다음 보존적 치료 중 하나에 대한 이전 6주 이상의 시도: 활동 수정, 체중 감소, 물리 치료, 항염증 약물 또는 주사 요법(예: 코르티손)
  7. 해당되는 경우, RECLAIM 치료를 받기 전에 마지막 대상 무릎 관절 내 주사 후 최소 3개월이 경과해야 하며 이전 관절경 또는 무릎 개방 시술 사이에 최소 6개월이 경과해야 합니다.
  8. 도움 없이 일상적으로 걸을 수 있음(예: 지팡이, 보행기)
  9. 임상적으로 안정적인 대상 무릎. 1차 전방중요인대(ACL) 재건술을 받는 환자는 대상 무릎이 안정적이고 잘 정렬된 경우 포함할 수 있습니다.
  10. RECLAIM 치료 후 최소 12개월 동안 대상 무릎에 추가 수술 계획 없음
  11. 등록 후 12개월 이내에 1차 진료 제공자와 함께 일반적인 신체 및 웰빙 평가 완료
  12. 연구의 요구 사항을 완전히 이해하고 실험실 테스트, 진단 영상, 후속 방문 및 평가를 포함한 치료 계획을 준수하려는 의지
  13. 연구의 성격이 충분히 설명된 후 연구 관련 절차 이전에 서면 동의서 및 완전한 HIPAA 문서를 제공할 수 있습니다. 1.2 제외 기준

이 연구에 포함되기 위해서는 피험자가 다음 기준 중 어느 것도 충족하지 않아야 합니다.

  1. 임신 또는 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신할 계획이 있는 사람
  2. 대상 무릎의 선천적 또는 후천적 기형으로 심각한 기형을 초래하거나 연구 치료 또는 결과 분석에 문제가 있는 경우
  3. RECLAIM 수술 시 교정되지 않은 심각한 무릎 부정렬.
  4. 연구 등록 전 3개월 이내에 대상 무릎에 모든 종류의 주사
  5. 원시 반월판 용적의 수술 전 50% 초과 손실(즉, 반월판 절제술, 퇴행성 손실) 수술 무릎 구획에서. 50% 초과의 반월상연골 용적 손실 없이 반월상연골 파열 수리를 받는 환자는 계속 포함될 수 있습니다.
  6. 표적 무릎의 관절내 감염 병력
  7. 연구 등록 6개월 이내에 대상 무릎의 표재성 감염 이력 또는 현재 대상 무릎에 영향을 미치는 표재성 감염의 증거
  8. 의학적 치료가 필요한 낙상의 이력 또는 보행 불안정
  9. 임상적으로 유의미한 비정상 혈액학(감별이 있는 전체 혈구 수), 혈액 화학 또는 소변 검사 스크리닝 실험실 결과.
  10. 체질량 지수(BMI) > 35kg/m2
  11. 항응고제 복용(예: 와파린, 헤파린 또는 클로피도그렐) 외과적 RECLAIM 요법에 대해 임상적으로 중요한 금기 사항이 될 수 있음
  12. 등록 4주 이내에 약초 요법 또는 보충제를 복용하거나 RECLAIM 치료 주기 완료 후 최소 30일까지 약초 요법 또는 보충제의 사용을 피하고자 하는 경우(황산 콘드로이틴, 디아세레인, n-글루코사민, 피아클레딘, 및 캡사이신)
  13. 비스테로이드성 항염증제 복용(예: COX-2 억제제) 기준선 평가 전 최소 4주 동안 안정적인 투여 요법이 없거나 연구 약물 치료 주기 완료 후 최소 30일까지 안정적인 투여량을 유지하지 않을 것으로 예상되는 경우
  14. 기준선 평가 전 최소 4주 동안 안정적인 요법이 없는 경우 무릎 통증에 대한 전기 요법 또는 침술 사용
  15. 연구 등록 전 3개월 이내에 항류마티스 질환 약물(메토트렉세이트 또는 기타 대사 길항제 포함) 복용
  16. 만성 면역억제 이식 요법을 받고 있거나 전신 스테로이드/코르티코스테로이드 사용을 포함하여 만성 면역억제 상태인 경우
  17. 니코틴 패치 또는 기타 니코틴 제품을 포함한 현재 담배 제품 사용
  18. 류마티스 관절염, 전신 경화증, 전신성 홍반성 루푸스 및 엘러스-단로스 증후군을 포함하되 이에 국한되지 않는 임상적으로 유의한 전신성 염증성, 류마티스성 또는 결합 조직 장애
  19. 임상적으로 유의한 무릎의 류마티스 또는 염증성 질환 또는 연골 석회화/피로인산칼슘 질환(CPPD), 혈색소침착증, 염증성 관절염, 대퇴골 또는 경골의 관절근접 파제트병과 관련된 무릎의 관절병증, 황변증, 혈우병성 관절병증

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개심
(다른 사람에게서 얻은) 지방 유래 중간엽 줄기 세포(AMSC)와 동종이계(다른 사람에게서) 혼합된 자가(자신의) 연골 세포로 연골 결함을 치료합니다.
(다른 사람에게서 얻은) 지방 유래 중간엽 줄기 세포(AMSC)와 동종이계(다른 사람에게서) 혼합된 자가(자신의) 연골 세포로 연골 결함을 치료합니다.
다른 이름들:
  • 개심

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE)의 특성, 발생률 및 심각도
기간: 2 년
인과 관계와 관계없이 연구 동안 기준선(즉, 연구 등록 시 존재하는 경우)에 비해 나타나거나 악화되는 징후, 증상, 이상 소견 또는 질병의 형태로 바람직하지 않거나 바람직하지 않은 의학적 사건으로 정의됩니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Aaron J Krych, Mayo Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 9월 13일

기본 완료 (실제)

2024년 5월 9일

연구 완료 (실제)

2024년 6월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 9월 13일

처음 게시됨 (실제)

2018년 9월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 7월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 18-000939

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

재생연골 Auto/Allo Implantation에 대한 임상 시험

구독하다