경추 골관절염 환자에서 선택된 치료 방법의 효과 (PNF)

경추의 퇴행성 변화는 통증과 ROM 감소에 기여합니다. 자궁경부 통증은 미국에서 네 번째로 흔한 장애 원인이며 전 세계적으로 상당한 사회경제적 영향을 미칩니다. 경추의 통증은 삶의 질을 저하시키는 주요 원인 중 하나로 의료인과 연구자의 관심이 더욱 필요합니다. 특히 저중소득 국가에서 목 통증의 예후 인자와 임상 과정을 더 잘 이해하고 그러한 질병을 예방하는 방법에 대한 추가 연구가 시급히 필요합니다. 특히 사무직 근로자는 자신의 필요에 맞지 않는 사무기기를 사용하여 장시간 앉아 있는 자세로 인해 근골격계 과부하의 위험이 있습니다[4,5,6]. 산업화된 국가에서 목 통증의 연간 발병률은 27%에서 48%까지 다양하며 이는 높은 비용을 발생시키고 주요 문제가 됩니다.

경추 통증을 앓고 있는 환자의 50-85%는 증상이 저절로 해결되지 않으며 47%는 만성화될 수 있습니다. 목 통증의 일반적인 원인은 좌식 생활, 사무, 수면 장애, 비만, 나쁜 자세, 우울증, 컴퓨터의 잦은 사용, 여성입니다. 목 통증은 사무직 근로자에게 흔하며 그 중 13-48%에서 매년 발생합니다. 42-69%가 지난 12개월 동안 목 통증을 경험했으며 34-49%에서 연간 관찰 중에 목 통증의 시작을 보고했습니다. 지금까지 언급된 직업에서 통증을 줄이고 경추의 기능을 향상시키는 운동 유형에 관한 명확한 결론은 없습니다. 목 통증은 종종 만성화되며 남성의 경우 10%, 여성의 경우 17%에서 6개월 이상 지속됩니다. 목 통증이 일반 인구의 문제라는 점을 고려할 때 통증을 효과적으로 줄이고 일상 생활 기능을 향상시킬 수 있는 치료법을 제시하는 것이 적절해 보입니다.

이 연구의 목표는 경추 골관절염 환자의 운동 범위 개선, 통증 감소, 관련 증상 및 ADL 개선에 있어 PNF 요법과 도수 요법의 효과를 비교하는 것입니다.

병렬 그룹, 단일 중심, 이중 맹검 무작위 실험 연구는 폴란드의 Aleja Modrzewiowa 22에 위치한 외래 환자 클리닉의 Cracow Rehabilitation and Orthopaedic Center에서 수행되었습니다. 이 의료 시설에는 i.a. 인증 인증서, ISO 인증서. 서면 정보는 동의를 얻은 센터장에게 전달되었습니다. 생명 윤리 위원회는 연구 No. 71/KBL/OIL/2011 수행에 대해 긍정적인 의견을 표명했으며 인간을 대상으로 하는 의학 연구에 대한 윤리적 원칙에 대한 헬싱키 선언을 따릅니다.

KCRiO에서 재활에 입원한 환자는 물리 의학 및 재활 의사에 의해 선별되었으며 등록 기준에 따라 자격이 있거나 제외되었습니다. 관련된 모든 환자는 연구 참여 및 기본 평가 작성에 대한 서면 동의서에 서명하도록 요청 받았습니다. 환자는 자궁 경부 골관절염에 맞는 재활 프로그램을 받았습니다. 한 그룹은 PNF 치료를 받았고, 두 번째 그룹은 수동 치료를 받았습니다. 환자들은 개별적으로 치료를 받았습니다. 또한 두 그룹 모두 경추에 대한 레이저 요법 및 TENS와 같은 신체 양식을 받았습니다. 치료시간은 2주 - 10회 재활단위 45분, 1일 1회였다.

Ist 그룹(PNF)의 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 기법을 사용한 넥 패턴: 아이소토닉스의 조합
• 기술을 사용한 상지 패턴: Isotonics의 조합
• 테크닉이 있는 넥 패턴: Hold-Relax
• 기술을 사용한 견갑골 패턴: 안정화 반전 및 수축-이완
• 자세 조절의 재교육.

IInd 그룹(도수 요법)에 사용된 치료에는 다음이 포함됩니다.

• cervicothoracic junction의 동원
• 경추 분절 동원(굴곡, 신전, 결합 운동)
• 경추의 아이소메트릭 운동
• PIR(사후 아이소메트릭 근육 이완)
• 경추 견인
• 자세 조절을 위한 재교육을 받았다

연령, BMI 및 작업 유형에 관한 데이터를 수집했습니다. 무작위 배정 후 두 그룹의 환자는 받은 치료의 종류와 연구 가설에 대해 눈이 멀었습니다. 그들은 물리 치료사가 될 정보를 받았습니다. 데이터 수집자는 시험에 관여하지 않았습니다. 데이터를 수집하는 옵저버는 환자가 치료받는 동안 운동실에 들어갈 수 없었고 무작위화 동안 프레젠트할 수 없었습니다. 무작위화 과정을 담당하는 사람과 데이터 수집자 간의 접촉은 물론 간병인과 데이터 수집자 간의 접촉을 피했습니다. 물리 치료 부서장이 모니터링했습니다.