- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03779633
골반 장기 탈출증이 있는 폐경 후 여성의 수술 전 에스트로겐
골반 장기 탈출증이 있는 폐경 후 여성의 수술 전 국소 적용 에스트로겐: 주관적 및 객관적 결과의 변화 - 전향적, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 연구
소개 연령이 증가함에 따라 골반 장기 탈출증(POP)의 발병률이 증가하고 예측 연구에 따르면 미래에 상당히 증가할 것입니다. 에스트로겐 단독 또는 다른 형태의 요법과 함께 콜라겐 합성을 증가시켜 약화된 질 상피의 강도를 개선함으로써 POP 관리를 도울 수 있습니다. 그러나 국소 에스트로겐의 효과와 자가 보고 개선 및 객관적인 개선 관찰 모두 POP 관련 증상에 미치는 영향을 조사한 연구는 부족합니다.
목적 증상이 있는 골반 장기 탈출증이 있는 폐경 후 여성에서 수술 전 위약 치료와 비교하여 국소 에스트로겐의 수술 전 사용 후 독일 골반저 설문지(도메인 POP: POP-점수)로 측정한 탈출 관련 불만에 대한 주관적 효능을 평가합니다. 관심 있는 추가 변수는 3개월 후 POP-점수, 객관적 탈출 정량화 시스템(POP-Q)에 관한 차이, 외과의가 평가한 수술 결과 및 조직 조작성입니다.
방법 이 전향적, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 연구에서 조사관은 증상이 있는 골반 장기 탈출증 및 지시된 수술 절차가 있는 폐경 후 여성 120명을 포함하는 것을 목표로 합니다. 공분산 분석은 6주 후 종속 변수 POP-점수와 기준선에서 독립 변수 그룹(베룸 대 위약) 및 팝-점수를 사용하여 계산됩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Tulln, 오스트리아, 3430
- Department of Obstetrics and Gynecology, University of Tulln
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Vienna, 오스트리아, 1090
- Department of General Gynecology and Gynecologic Oncology of the Medical University Vienna
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 폐경기 여성
- 정보에 입각한 동의서를 읽고 이해하고 서명할 수 있습니다.
- 질 크림을 바를 수 있음
- 계획되고 지시된 탈출 수술 수리를 동반한 증상이 있는 골반 장기 탈출
제외 기준:
- 유방암 또는 기타 에스트로겐 반응성 악성종양(자궁내막암)의 의심 또는 병력
- 설명되지 않는 비정상적인 질 출혈
- 심부 정맥 혈전증의 병력
- 유전성 또는 후천성 혈액 응고 장애(예: APC 저항성, 항트롬빈 III 결핍증)
- 일과성 허혈 발작, 심근 경색 또는 허혈성 심장 질환
- 에스트로겐에 대한 과민증
- 정보에 입각한 동의서를 읽고 서명할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 리놀라디올 에스트라디올
골반 장기 탈출증 수술 6주 전 리놀라디올 에스트라디올 크림
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리놀라디올 에스트라디올 초기 용량(1주): 첫 주 동안 매일 1회 도포(리놀라디올 2g = 에스트라디올 0.2mg) 유지 용량 1(2주): 다음 주에 48시간마다 1회 도포(리놀라디올 2g = 에스트라디올 0.2mg). 유지 용량 2(3-6주): 다음 4주 동안 주당 2회 1회 적용(리놀라디올 2g = 에스트라디올 0.2mg). 투여 경로: 밤에 사용하기 전에 보정된 어플리케이터를 사용하여 질내 투여 기간: 6주
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
골반 장기 탈출증 수술 6주 전 위약 크림
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초기 용량(1주): 첫 주 동안 매일 1회 적용 유지 용량 1(2주): 다음 주에 48시간마다 1회 적용. 유지 용량 2(3-6주): 다음 4주 동안 주당 2회 1회 도포합니다. 투여 경로: 밤에 사용하기 전에 보정된 어플리케이터를 사용하여 질내 투여 기간: 6주 |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주관적 탈출증 관련 증상(검증된 독일 골반저 설문지로 측정)
기간: 치료 후 6주째 기준선 POP 점수에서 변화
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위약과 비교하여 증상이 있는 골반 장기 탈출증이 있는 폐경 후 여성에서 수술 전 질 투여 에스트로겐의 치료 효능을 주관적 설문으로 측정했습니다.
42개의 질문.
각 질문에 대해 0~3점 범위입니다.
낮은 값은 더 나은 결과를 나타냅니다.
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치료 후 6주째 기준선 POP 점수에서 변화
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 시간(분)
기간: 수술 후 최대 1주일
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위약과 비교하여 수술 전 질내 투여된 에스트로겐이 수술 후 결과에 미치는 영향
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수술 후 최대 1주일
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체류 기간(일)
기간: 수술 후 최대 1주일
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위약과 비교하여 수술 전 질내 투여된 에스트로겐이 수술 후 결과에 미치는 영향
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수술 후 최대 1주일
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ml의 수술 중 혈액 손실
기간: 수술 후 최대 1주일
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위약과 비교하여 수술 전 질내 투여된 에스트로겐이 수술 후 결과에 미치는 영향
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수술 후 최대 1주일
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조직의 혈액 순환(양호, 정상, 부족, 혈액 순환 없음)
기간: 수술 당일
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수술 후 외과 의사가 작성하는 설문지를 통해 평가된 두 그룹 간의 조직 수술 가능성의 차이
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수술 당일
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조직층의 분리 가능성(양호, 보통, 희소, 불가능)
기간: 수술 당일
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수술 후 외과 의사가 작성하는 설문지를 통해 평가된 두 그룹 간의 조직 수술 가능성의 차이
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수술 당일
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방광에서 쉽게 분리(예/아니오)
기간: 수술 당일
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수술 후 외과 의사가 작성하는 설문지를 통해 평가된 두 그룹 간의 조직 수술 가능성의 차이
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수술 당일
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Douglas 캐비티의 쉬운 개방(예/아니오)
기간: 수술 당일
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수술 후 외과 의사가 작성하는 설문지를 통해 평가된 두 그룹 간의 조직 수술 가능성의 차이
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수술 당일
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주관적(골반저 설문지의 모든 영역) 결과 수술 후 3개월
기간: 수술 후 3개월
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수술 3개월 후 중재군과 위약군 간의 주관적 결과 매개변수에 관한 가능한 차이.
42개의 질문.
각 질문에 대해 0~3점 범위입니다.
값이 낮을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
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수술 후 3개월
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객관적(POP-Q 점수) 결과 수술 후 3개월
기간: 수술 후 3개월
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수술 3개월 후 개입군과 위약군 사이의 객관적인 결과 매개변수에 관한 가능한 차이.
POP-Q 점수(0에서 4 사이의 점수).
POP 정량화 시스템은 6개의 정의된 측정 지점(Aa, Ba, C,D,Ap,Bp)과 3개의 다른 랜드마크(GH,TVL, PB)로 구성됩니다.
각각은 처녀막 위(음수) 또는 처녀막 아래(양수)의 센티미터 단위로 측정됩니다.
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수술 후 3개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- European Urogynaecological Association 2021 Annual Meeting | Hybrid Edition. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2022 Apr 1;28(4):244-271. doi: 10.1097/SPV.0000000000001172. No abstract available.
- Weber MA, Kleijn MH, Langendam M, Limpens J, Heineman MJ, Roovers JP. Local Oestrogen for Pelvic Floor Disorders: A Systematic Review. PLoS One. 2015 Sep 18;10(9):e0136265. doi: 10.1371/journal.pone.0136265. eCollection 2015.
- Rahn DD, Good MM, Roshanravan SM, Shi H, Schaffer JI, Singh RJ, Word RA. Effects of preoperative local estrogen in postmenopausal women with prolapse: a randomized trial. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Oct;99(10):3728-36. doi: 10.1210/jc.2014-1216. Epub 2014 Jun 20.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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