만성 신장 질환 환자의 생리 기능 개선을 위한 아질산염 강화 요법

포함 기준:

• CKD II-IV기(MDRD(Modification of Diet in Renal Disease) 예측 방정식을 사용한 eGFR 20-90 mL/min/1.73m2; 지난 3개월 동안 안정적인 신장 기능)
• 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력
• 알부민 > 3.0g/dL
• 운동 및 인지 테스트 수행 능력(예: 의자에서 일어나기, 6분 동안 걷기, 10계단 오르기)
• 미국 정신과 협회, 정신 장애 진단 및 통계 편람(DSM-V)에서 정의한 알코올 의존 또는 남용이 없음
• 최소 정신 상태 검사 점수 >21(이유: 주요 인지 장애가 있는 피험자를 선별하기 위해)
• 지난 3개월 동안 혈압(BP) >100/60mmHg(근거: 100/60mmHg 미만의 혈압은 질산염 보충으로 일반적으로 작은 저혈압 위험을 높일 수 있음)
• 투여된 약물을 방해하는 약물을 복용하지 않음(예: 실데나필은 니트로글리세린과 상호 작용)
• 체질량지수(BMI)

제외 기준:

• 기대 수명
• 지난 3개월 동안 > 160/100 mmHg의 혈압으로 정의된 조절되지 않는 고혈압
• 심각한 간 질환의 병력
• 심한 울혈성 심부전의 병력(즉, 박출률 < 35%)
• 최근 3개월 이내 입원 이력
• 활성 감염 또는 항생제 요법
• 와파린 사용
• 최근 1년 이내 면역억제요법이 필요한 혈관염
• 높은 식이 질산염 섭취 또는 현재 질산염/아질산염 보충; 질산염 또는 아질산염에 대한 과민증
• 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍 또는 혈액 메트헤모글로빈 >2%
• 양치질 외에 구강 세척제 또는 기타 구강 위생 관행(예: 혀 긁기)을 사용하여 구강 미생물을 방해하고 질산염이 아질산염으로 전환되는 것을 방해하는 행위
• 연구에 등록하기 전 8주 이내에 헌혈; 연구 완료 후 8주 동안 헌혈을 거부할 의사가 없는 자