- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03826147
Nitriittiä tehostava terapia fysiologisten toimintojen parantamiseksi potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus
maanantai 30. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Douglas Seals, University of Colorado, Boulder
Typpioksidi (NO) on elimistössä välttämätön molekyyli, jonka määrä vähenee kroonista munuaissairautta (CKD) sairastavilla potilailla, mikä johtaa verisuonten, liikkeen ("motoristen") ja kognitiivisten toimintojen heikkenemiseen.
Tämä tutkimus määrittää, parantaako päivittäinen oraalinen lisäravinne (3 kuukautta) lisäaineella, joka lisää NO:ta kehossa, eli nitraattirikasta punajuurimehua, parantaako CKD-potilaiden verisuonten, motorisia ja kognitiivisia toimintoja; Tämä tutkimus antaa myös käsityksen biologisista syistä (mekanismeista), joilla nitraattirikkaan punajuurimehun lisäys parantaa näiden potilaiden verisuonten toimintaa.
Kaiken kaikkiaan tämä tutkimus tarjoaa tieteellistä näyttöä, joka tukee nitraattirikkaan punajuurimehun käyttöä fysiologisten toimintojen säilyttämiseen ja samanaikaisten kliinisten tilojen ja vamman ehkäisyyn kroonisessa munuaissairoissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
92
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Boulder, Colorado, Yhdysvallat, 80309
- Integrative Physiology of Aging Laboratory
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
26 vuotta - 76 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- CKD vaihe II-IV (eGFR käyttäen ruokavalion modifikaatiota munuaissairaudessa (MDRD) ennusteyhtälö 20-90 ml/min/1,73 m2; vakaa munuaisten toiminta viimeisen 3 kuukauden aikana)
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Albumiini > 3,0 g/dl
- Kyky suorittaa motorisia ja kognitiivisia testejä (esim. voi nousta tuolista, kävellä 6 minuuttia, kiivetä 10 portaita)
- Vapaa alkoholiriippuvuudesta tai väärinkäytöstä, kuten American Psychiatry Association, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) määrittelee
- Mielenterveystutkimuksen pistemäärä > 21 (perustelu: seulotaan koehenkilöt, joilla on suuri kognitiivinen vajaatoiminta)
- Verenpaine (BP) >100/60 mmHg viimeisten 3 kuukauden aikana (perustelut: verenpaine alle 100/60 mmHg voi lisätä normaalisti pientä hypotension riskiä nitraattilisän kanssa)
- Älä käytä lääkkeitä, jotka häiritsevät annettuja lääkkeitä (esim. sildenafiili on vuorovaikutuksessa nitroglyseriinin kanssa)
- Painoindeksi (BMI)
Poissulkemiskriteerit:
- Elinajanodote
- Hallitsematon verenpainetauti, joka määritellään verenpaineeksi > 160/100 mmHg viimeisen 3 kuukauden aikana
- Vaikea maksasairaus historiassa
- Aiempi vakava sydämen vajaatoiminta (eli ejektiofraktio < 35 %)
- Sairaalahoitohistoria viimeisen 3 kuukauden aikana
- Aktiivinen infektio tai antibioottihoito
- Varfariinin käyttö
- Immunosuppressiivista hoitoa vaativa vaskuliitti viimeisen vuoden aikana
- Runsas nitraattien saanti ruokavaliosta tai nykyinen nitraatti/nitriittilisä; yliherkkyys nitraateille tai nitriiteille
- Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos tai veren methemoglobiini > 2 %
- Ei halua pidättäytyä suuveden käytöstä tai muista suuhygieniatoimenpiteistä (esim. kielen raapimisesta) hampaiden harjauksen ulkopuolella, jotka häiritsevät suun mikrobiomia ja häiritsevät nitraattien muuttumista nitriiteiksi
- Verenluovutus 8 viikon sisällä ennen tutkimukseen ilmoittautumista; ei halua pidättäytyä luovuttamasta verta 8 viikkoon tutkimuksen päättymisen jälkeen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Nitraattirikas punajuurimehu
Päivittäinen annos nitraattirikasta punajuurimehua (70 ml) 3 kuukauden ajan.
|
Päivittäinen lisäys ~100 kcal nitraattirikkaalla punajuurimehulla, joka sisältää 400 mg ravinnon nitraattia (James White Drinks, UK).
|
|
Placebo Comparator: Nitraattipitoinen punajuurimehu
Päivittäinen annos nitraattivapaata punajuurimehua (70 ml) 3 kuukauden ajan.
Nitraattivähennetty punajuurimehu on ulkonäöltään, maultaan ja kaloripitoisuudeltaan identtinen nitraattirikkaan punajuurimehun kanssa, mutta nitraatti on poistettu.
|
Päivittäinen lisäys ~100 kcal nitraattivajautetulla punajuurimehulla (James White Drinks, UK).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos verisuonten endoteelin toiminnassa
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta
|
mitattuna olkapäävaltimon virtausvälitteisellä laajentumisella
|
Perustaso, 3 kuukautta
|
|
Muutos aortan jäykkyydessä
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta
|
mitattuna kaulavaltimon ja reisiluun pulssiaallon nopeudella
|
Perustaso, 3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos oksidatiiviseen stressiin liittyvässä endoteelin toiminnan suppressiossa, joka arvioitiin askorbiinihappoinfuusion jälkeisenä olkapäävaltimon virtausvälitteisen laajentumisen lisääntymisenä
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta
|
Oksidatiivisen stressin vaikutus olkapäävaltimon virtausvälitteiseen laajentumiseen määritetään infusoimalla suprafysiologinen annos askorbiinihappoa, jonka tiedetään poistavan superoksidia tai isovolumista suolaliuosta.
|
Perustaso, 3 kuukautta
|
|
Muutos oksidatiivisen stressin endoteelisolumarkkereissa
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta
|
Endoteelisolujen nitrotyrosiinitasot määritetään
|
Perustaso, 3 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Moottoritoimintojen yhdistelmäpisteet
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta
|
Useita motorisen toiminnan alueita (mukaan lukien kestävyys, voima, kätevyys) arvioitu käyttämällä NIH Toolbox -moottoriakkua (yhdistetty yhdeksi raportoiduksi arvoksi)
|
Perustaso, 3 kuukautta
|
|
Nestekognition yhdistelmäpisteet
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta
|
Useita kognitiivisten toimintojen alueita (mukaan lukien toimeenpanotoiminto, muisti, käsittelynopeus) arvioituna NIH Toolbox Cognitive Battery -akun avulla (yhdistetty yhdeksi raportoiduksi arvoksi)
|
Perustaso, 3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Matthew J Rossman, PhD, University of Colorado, Boulder
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Jones AM, Vanhatalo A, Seals DR, Rossman MJ, Piknova B, Jonvik KL. Dietary Nitrate and Nitric Oxide Metabolism: Mouth, Circulation, Skeletal Muscle, and Exercise Performance. Med Sci Sports Exerc. 2021 Feb 1;53(2):280-294. doi: 10.1249/MSS.0000000000002470.
- Oh ES, Opoku G, Darvish S, Craighead DH, Ostrow A, Rossman MJ, Steele CN, Struemph T, You Z, Seals DR, Chonchol M, Nowak KL. Sex Differences in Dementia and Mild Cognitive Impairment in Nondialysis CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2026 Mar 1;21(3):389-400. doi: 10.2215/CJN.0000000922. Epub 2025 Nov 20.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. toukokuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 1. elokuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 28. tammikuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 29. tammikuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 1. helmikuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 31. maaliskuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 30. maaliskuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-0364
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .